Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ангиомиолипома почки
6 ответовЗдравствуйте. Делаю раз в год узи по назначению нефролога, имею ХБП 2ст. Сейчас нашли ангиомиолипому 3мм. Скажите что с ней делать? Можно ли заниматься спортом? Хожу в зал, занимаюсь с отягощением.
Здравствуйте. По УЗИ обнаружено доброкачественное образование - ангиомиолипома. Для подтверждения диагноза рекомендовано выполнить КТ мочевыделительной системы с контрасированием. Далее за ней просто наблюдать - проходить 1 раз в год УЗИ почек. Контроль общего анализа мочи.
Расшифровка ЭКГ
9 ответовДобрый день! Помогите расшифровать кардиограмму! К терапевту на прием только через неделю! Очень переживаю вдруг что то серьезное! Женщина, 72 года, болезни геперт. болезнь, сахарный диабет, ХБП 3б. Есть одышка, давление
Здравствуйте. Не переживайте. По экг ритм синусовый правильный. Полная блокада лнпг. Экстрасистол нет ишемии нет. По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Имеются признаки атеросклероза. Рекомендую сдать липидограмму. От повышенного давления утром периндоприл 4 мг, либо телзап 40 мг От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг Вечером амлодипин 5-10 мг Для разжижения крови тромбо асс или Кардиомагнил. Буду рада вам помочь? обращайтесь
Помогите пожалуйста
3 ответаЗдравствуйте , подскажите пожалуйста есть ли выздоровление в таком состоянии, пациент на диализе хбп 5, гемоглобин 75, креатине 526, перенос двустороннюю пневмонию , кашель с кровью , дн 1, что с таким пациентом будет ?
Добрый день. Если вопрос касается ухода с диализа, то нет, в этом случае можно рассматривать только трансплантацию почки. Креатинин всегда будет в таком положении, плюс-минус 100-200 единиц, в зависимости от питания. Нужно потреблять белок 1.2 г/кг в сутки. Гемоглобин можно увеличить приемом препаратов железа и эритропоэтина, которые даются бесплатно по рецептам из поликлиники. В остальном - необходима полноценная терапия пневмонии с использованием антибиотиков и никак иначе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! У кошечки 6 лет диагноз ХБП (хроническая болезнь почек) 2 стадии. По плану ее скоро нужно глистогонить. Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы: 1. Можно ли кошке с больными почками давать таблетки от глистов? Если можно, посоветуйте,...
Здравствуйте. 1. Глистогонить можно, но в период ремиссии, то есть не в острую фазу болезни. Если сейчас есть проявление клинических признаков, то лучше отложить. В любом антигельминтике есть противопоказания, что нельзя с выраженными нарушениями функции печени и почек. В данном случае, препаратом выбора выступает мильбемакс или гельмимакс. Празител переносится хуже. Все остальные препараты еще более дороже. 2. Норма белка в моче у кошки - до 0.3 г/л. Если 1, то да, это увеличение. Соотношение белок/креатинин сдавали?
Боль внутренней части колена
5 ответовМожет ли травма мениска по столлер 3а залить самостоятельно,2 года были сильные щелчки в колени при присаживание на корточки,теперь спустя два слишним года щелчки резко пропали,но начал чувствовать болевые ощущения,при средних нагрузках на ногу.
Александр, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и результатами исследования, повреждения медиального мениска 3а степени является пограничным состоянием повреждения, то есть мениск уже не выполняет полноценно свою функцию, а поврежденные края мениска травмируют суставную поверхность хряща, вызывая боль и воспаление в суставе. Самостоятельно данное повреждение не заживает, а ухудшиться может. При описанных вами жалобах наиболее рационально будет проведение планового оперативного лечения, в объеме артроскопии коленного сустава
Гепатит С
3 ответаДобрый вечер, у мужа гепатит С, генотип 3а, фиброз 2 , принимает софосбувир+ велпатасфир, на 15 день лечения сдали анализы- ПЦР отрицательный. Врач рекомендовала подключить рибавирин , но очень страшные побочки( остановка сердца и т. д.) посоветуйте, пожалуйста, что делать?
Здравствуйте! Если на фоне проводимой терапии отмечается положительная динамика,в крови не определяется вирус,то необходимо продолжать лечение в прежнем объеме,необходимости в усилении противовирусной терапии нет.Применяйте гепатопротекторы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок, повреждение мениска
6 ответовКакая стратегия лечения должна быть при разрыве передней крестообразной связки и повреждении мениска степень 3а. Сыну 17 лет, получил травму, результат МРТ прикладываю, город небольшой, хотелось бы услышать мнения опытных докторов как должно проходить лечение в таких случаях.
Здравствуйте. В 17 лет такие повреждения лучше сразу оперировать. Нужно восстановить целостность ПКС и сделать шейвирование мениска. В зрелом возрасте после 50-ти лет оперируют не всегда, если пациент ведёт мало активный образ жизни. В 17 лет рассчитывать, что молодой человек будет от дивана до холодильника передвигаться наивно. Без операции сустав может в любой момент подвести, подвернуться, что чревато другими серьёзными травмами. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Разрыв ПКС без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения, постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, шейвируют мениск, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Носить жёсткий ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Повышен креатинин и уд вес мочи
9 ответовЗдравствуйте.Сдаю анализы переодически и вижу,что креатинин у меня повышен.В чем причина?Так же понимаю,что удельный вес мочи ещё увеличен?Это говорит о хбп?Как проверить,что с почками все нормально??
Здравствуйте! Удельный вес как и остальные показатели в моче у вас абсолютно нормальные. За кистой в почке нужно следить-УЗИ контроль раз в полгода. Креатинин допустимый. Рост и вес какой у вас? Занятия спортом регулярные? Приём белковой пищи ежедневно? Принимаете какие-то препараты регулярно?
Повышена СОЭ
1 ответМой диагноз-ХБП С4 А3(рСКФ 25мл/мин/1.73 кв.м) Нефросклероз. Кисты почек. С января 2023 года наблюдается повышение СОЭ 36-январь,40-август,38-ноябрь. какие обследования провести для уточнения причин?
Добрый день. Вас что то беспокоит? Это признак воспаления - процесс может быть системным (инфекция) или локальным (воспалённые кисты, суставы, зубы, пазухи). Можно проверить С-реактивный белок, АСЛО, ревматоидный фактор, сдать мочу на бак-посев; так же стоит проверить зубы и посетить ЛОРа для исключения воспаления со стороны органов головы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить?
8 ответовУ бабушки высокое давление 200 на 100, диагноз гипертония, нефропатия, хбп, лечились месяц периндоприл, аторвастатин, тромбо асс, лерканидипин, канефрон, бисопролол, торасемид. Не помогло. Сейчас трипликсам, эуфилин, феррум лек, максонидин. Что можете посоветовать?
Здравствуйте! Продолжайте терапию.Препараты разворачивают действие 10-14 дней. Ограничить соль, кофеин. Обязательна физ.активность