Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не падала, не ударялась. Неделю назад появилась ноющая боль в левом галиностопе, по шкале 8 из 10. Боль при ходьбе, плавании, если держать ногу «на носочках» и упираться на нее. Мажу быстромгелем, не помогает. Через пару дней так же заболело запястье руки, больно согнуть к...
Здравствуйте! Внимательно изучил ваш вопрос.
-При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
-Причиной болей в суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ,связки , суста,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома.
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Мужчина, 57 лет.
Начались сильные боли в кистях руки. Страдает подагрой. Сделали 5 раз Мовалис, немного стихло, но все же продолжало болеть, образовались шишки на суставах пальцев, отекло основание кисти, принимал Аркоксиа. Обратились к местному доктору, назначила Метипред по...
Здравствуйте!
На постоянной основе какие препараты для снижение мочевой кислоты принимаете?
В анализах прикрепленных нет мочевой кислоты.
Во время обострении врачи обычно назначают колхицин 1,5мг 1й день, со 2го дня 1мг 10 дней , если конечно нет аллергии на этот препарат, назначается для снятие обострении
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте.
По представленным фотографиям, можно предположить, что это проявление контактного дерматита. Вероятно всего, реакция на контакт с каким-либо аллергеном. В таком случае обычно рекомендуют:
Во внутрь антигистаминные при зуде-цетрин по 1 таб 1р в сутки
Наружно адвантан 2р в сутки 10 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При диабете сосудистая стенка со временем может претерпевать изменения и становиться более тонкой, ломкой. Мажьте синяки Троксерутином несколько раз в сутки, чтобы восстановить сосуды и избавиться от гематом. Рекомендую также выполнить контроль общего анализа крови с лейкоцитарной формулой, коагулограммы (анализ свёртывающей и противосвертывающей систем крови) и уровня глюкозы с гликированным гемоглобином для оценки адекватности терапии и коррекции в случае необходимости.
Здоровья!
Здравствуйте. Ребенок переболел лимфаденитом, находили по посеву стафилокок, пролечились. После этого стала болеть правая рука, ночами плакал не мог сжать пальцы. Проблема именно в кисти, пальцы средний и безымянный до конца не сгибаются и припухшее на ладошке. Ребенок...
Добрый день!Ознакомилась с Вашим случаем и представленным фото.С учетом недавнего лимфаденита,ситуация требует уточнения,т.к появление болей в суставах и отек сухожилий-это серьезный сигнал,который нельзя списывать на простой ушиб.По УЗИ -тендовагинит и теносиновит (воспаление оболочек сухожилий).В сочетании с недавним с лимфаденитом это может быть постинфекционное осложнение-Стафилококк может давать отсевы или провоцировать воспалительные реакции в других частях тела.Может быить и реактивный процесс, и нельзя полностью также исключать специфический тендовагинит-воспаление именно сухожилий-сгибателей,из-за чего пальцы не разгибаются до конца.
В таких случаях рекомендовано:
1)АОК с лейкоцитарной формулой+бх-крови на ревмопробы:АСЛ-О,РФ,СРБ,ЩФ.также желательно и ОАМ-т.к постинфекционные осложнения могут затрагивать работу почек.
2)С рез-ми исседований как можно скорее попасть на очный прием ревматолога!Сейчас -это Ваш главный специалист!Он должен исключить реактивный артрит или системный воспалительный ответ после инфекции
3)также необходимо посетить очно и ортопеда.Чтобы оценить риск перехода воспаления в гнойную форму (учитывая стафилококк в анамнезе)а также расписать по лечению необходимые рекомендации.
Что касаемо мазей-самолечение мазями может смазать картину или быть неэффективным.Можно использовать препараты на основе НПВС,разрешенные в педиатрии (например,гель с ибупрофеном в детской дозировке),но строго по инструкции.Они немного снимут отек и боль.
Постарайтесь ограничить активные игры этой рукой.Нельзя греть руку, парить в горячей воде или прикладывать согревающие компрессы. Если там есть остатки инфекции,тепло только ускорит её распространение.
Несмотря на то,что ребенок отрицает травму,УЗИ подтверждает реальное воспаление сухожилий.Учитывая ночной плач и недавний лимфаденит,необходимо исключить реактивный артрит-поэтому в первую очередь начинайте с ревматолога!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ирина!
При подобных жалобах рекомендуется проконтролировать печёночные показатели - билирубин и его фракции, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, а также выполнить УЗИ органов брюшной полости, поскольку самой частой причиной пожелтения кожи и слизистых оболочек являются заболевания печени.
Здоровья вам!
Здравствуйте.
На фото рентгенограмм определяется краевой внутрисуставной перелом основной фаланги 5 пальца без смещения.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 3-4 нед.
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
П.С. Замена гипса на ортез не рекомендована.
Ортез надлежащей фиксации и защиты от "несанкционированной" активности не обеспечивает.
Добрый день, проблема в локтевой зоне 2 месяца, рука не держит совсем, при сжатие кисти боль в локте, провели ренген и узи сказали восспаление, прикладываю результат обследования. Женщина 43 года. Необходимо лечение и реальный диагноз и что может быть в этой проблеме?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 67 лет, месяц-два назад начался тремор кисти руки, сейчас усилился. Идти ко врачу пока отказывается, говорит, что его это не беспокоит.
Начинается в спокойном состоянии, проходит сам, бывает несколько раз в час.
Подскажите, пожалуйста, такой признак бывает только при...
при таком синдроме показаны препараты леводопы, на практике могу сказать , хорошо помогает наком, особенно на начальных этапах. Но только по одним симптомам нельзя на 100 % быть уверенным в этом диагнозе, так что как-то заманить пациента на прием придется.