Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь с диагностикой и лечением
11 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи. Очень нужна Ваша помощь. У меня уже отчаяние какие то и страх. Ситуация такая. Примерно три недели назад появилась боль в районе голеностопного сустава, но не сам сустав, а как бы на косточке. Меня очень смущает, что не было травм. За...
Здравствуйте. На МРТ выявили признаки воспаления в суставе и в мягких тканях. Причина воспаления не ясна. Скорее всего, речь идёт об общем заболевании, которое проявляется суставным синдромом. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез. Коррекция рекомендаций после дообследования.
НУЖНА КОНСУЛЬТАЦИЯ
5 ответовПлемянник ( 37 лет) в апреле 2023 г тяжело переболел внебольничной двусторонней пневмонией. Тяжело восстанавливался. Рекомендации врача выполняли. Но и сейчас после небольшой физической работы - отдышка.Сделали КТ. Результаты прикладываю. .Первое КТ в июне 2023...
Здравствуйте, пневмофиброз, который опасан на КТ локальный (не большой) и носит посивоспалительный характер. Пневмофиброз (пневмосклероз)- это разрастание соединительной ткани вместо легочной на месте воспаления. Не путайте с идиопатическим легочным фиброзом, это отдельный диагноз и проявляется на снимке он иным образом, рентгенологи о нем знают и указывают это, у вас - обычный "рубчик" из соединительной ткани на легких после воспаления. Если беспокоит одышка, то советую сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком (это исследование позволит оценить функцию внешнего дыхания и состояние бронхов На пневмофиброз хорошо работают физ.процедуры - ультрафонофорез с лидазой 10 процедур, магнитотерапия (лучше курс не совмещать, а последовательно использовать после фонофореза). Можно пройти 10 сеансов электрофореза с йодистым калием 2%, если нет проблем со щитовидной железе. Все физиопроцедуры можно после консультации терапевта по поводу контролируемого течения гипертонии Можно пройти курс галотерапии (солевые ингаляции). По результатам спирометрии можно судить нужен ли ингалятор.
Сегодня был второй прием у 15 летнего сына. После первого приема прокапали 2 недели Мидримакс по 1капле на ночь, зрение стало лучше со слов врача. Врач прописал обязательное ношение очков. Глаза, я так понимаю разные -0.75 и -0.5. Поможет ли ношение очков уравновесить его....
По данным рецепта чуть ниже написала, что обозначают цифры и буквы. Получается есть и миопия слабой степени и астигматизм. Очки для постоянного ношения. Также вам, обратите внимание, рекомендовали перифокальные очки ( стеллест и тп). Это очки со специальным строением диоптрийного стекла, которое препятствует прогрессированию близорукости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходима помощь в расшифровке анализов и дальнейшей тактике обследования и лечения.Супругу 37 лет, вес 106 кг,рост 186.Месяц сильно проболели гриппом,супруг часто начал мучаться с давлением 150×100,сдал анализы, многие показатели повышены.Что дальше необходимо обследовать,к...
Добрый вечер! УЗИ сосудов шеи делали?
Нужна расшифровка
14 ответовДоброй ночи, нужна расшифровка экг, фотографию прикладываю, у пациентки есть сахарный диабет , до этого перенесла инфаркт, нужна оценка нового экг, сделанного через 5месяцев после перенесенного инфаркта
Здравствуйте, прикрепите данные экг
Нужна ли операция?
17 ответовЗдравствуйте! Мне 43 года, о существовании узлов знаю более 16 лет. Тогда было два узла 16x7 и 7x3. Но не наблюдала, лекарства никакие не принимала. Хирург сказал сейчас они похоже слились в один большой. Произведена биопсия узла левой доли щитовидной железы размерами...
Добрый день, в случае Bethesda ll, доброкачественном образовании, низком кальцитонине, операция на щж не показана. Рекомендуется наблюдение, УЗИ ЩЖ 1 раз в год. Рекомендуется прием витамина Д в дозе 7000 МЕ в сутки, 2 месяца, далее по 2000 МЕ ежедневно, длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка экг
16 ответовНужна помощь в расшифровке ЭКГ.
Наталья, в панангин уже входит магний, поэтому, отдельно МагнеВ6 не надо принимать. Панангин совместим с Афобазолом
Полисегментарная пневмония
4 ответаПосле перенесенного ковида тяжелое течение нужно ли делать прививку от пневмококка и от гриппа. Болела с 10.10.2020, выписали 29.10.20. Если нужно, то через какое время. А также через какое время нужна консультация пульмонолога?
Добрый день. В целом, никакой экстренности нет. Вакцинация от гриппа в любом случае полезна, от пневмококка - никакого особенного смысла сейчас не имеет. Важны меры профилактики. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Первичная помощь
2 ответаДобрый день. Нужна первичная консультация специалиста. К сожалению, обратиться напрямую к врачу нет возможности. Отец на сво. Есть результат МРТ
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение обеих менисков 3а-б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. -------------------------------------------- Если сделать артроскопию не реально или отказывается, то рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. -------------------------------------- При первой возможности нужно делать артроскопию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течении уже 3х лет чувствую внутреннюю тревогу, реальная жизнь превратилась в стресс, я активно начал убегать от реальности, сама же реальность стала иллюзорной (нереальной, блеклой). Люди часто подмечали странность моего характера. У меня проблемы с построением...
Добрый вечер! Вам действительно нужна помощь специалиста. Больше похоже на депрессивное расстройство