Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ювенильный артрит
1 ответЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Прошу разъяснить: сын перенес в детстве онкологию в тяжёлой форме. Параллельно с ней в возрасте 2х лет у него диагностировали Ювенильный ревматоидный артрит. Диагноз именно так записан. Сейчас военкомат при обследовании говорит о том, что...
Здравствуйте. Раньше диагноз звучал как ювенильный ревматоидный артрит и доктора "по-старинке" продолжают так писать диагноз. В настоящее время диагноз звучит как Ювенильный идиопатический артрит с указанием его вида (их 7). При переходе под наблюдение взрослого ревматолога диагноз меняют не всегда. Есть свои тонкости при назначении ГИБТ. Возможна замена на взрослы диагноз - но это не значит, что артрит будет именно ревматоидный. Ювенильный артрит не равно ревматоидный артрит. По поводу излечения: есть случаи "выздоровления" - пациент выходит в длительную безлекарственную ремиссию, но он в любом случае не считается полностью выздоровевшим.
Covid 19 и ревматоидный артрит
8 ответовЗдравствуйте. Мне 53 года. Подтвержден диагноз ревматоидный артрит уже много лет. Бащисная терапия была несколько лет - Мататрексат Эбеве 12,5мл (10мг/мл) в/м. Удалось достигнуть относительной ремиссии, но иногда были обострения. В апреле заболела ОРВИ с осложнения и, на три...
Здравствуйте. На время лечения ковид надо отменять метотрексат и добавлять глюкокортикоидных гормоны. Пробуйте метилпреднизолон 12 мг утром. Они держат ра и рекомендован при лечении ковид.
Здравствуйте, после рождения второго ребенка через два месяца появились боли в кистях, т. К была положительная проба ,было решено что это синдром де кервена. Но боли усиливались, начали болеть суставы кисти, запястья, появилась скованность. Обратилась к ревматологу. Были...
И принимать кальцемин Адванс и витамин Д . При завершении ГВ рассмотрите с врачом назначение метотрексата, препарат эффективнее, чем сульфасалазин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава, киста Бейкера
15 ответовЗдравствуйте доктор! У меня два года назад появился ревматоидный артрит. Лечился и лечусь. Но вот весной 2023 г. начало пухнуть левое колено. Я (и врач-ревматолог тоже) решил, что это проявления артрита. Через 4 месяца я инициативно сделал УЗИ колена. Обнаружилась киста...
Здравствуйте. Армавискон ничего не решит. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес ограничения снимаются. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. В Вашем случае я бы резекцию мениска дополнил хондропластикой в связи с разрушением суставного хряща. Это уже операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Для Питера - это институт Вредена. Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Метотрексат при артрите
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите, ребенку 9 лет, в течение 22-23 года 3 раза лечились от артрита в больнице в Калуге. Там доктор ревматолог НЕ рекомендовал "присаживаться" на серьезные препараты и лечил нас диклофенаком и нурофеном. При этом постоянно говорил, что у ребенка очень...
Здравствуйте. 1. У детей нет диагноза ревматоидный артрит. Есть заболевание: ювенильный идиопатический артрит. Который имеет несколько видов: с системным началом, олигоартрит, полиартрит с положительным/отрицательным ревматоидным фактором и т.д. 2. Метотрексат является одним из препаратов для лечения ювенильного идиопатического артрита. 3. При ювенильном артрите маркеры «взрослых» артритов могут в норме (ревматоидный фактор, АССР). А также может быть в норме уровень СОЭ и СРБ. 4. В чем заключается «артрит проявился на двух пальцах руки»? Они припухли, заболели? Так значит проявления артрита есть.
Здравствуйте. Как понять на что пойти завтра сдать кровь? Вот у меня на ногах вылазили три раза отекшие выпуклости, не знаю как назвать, я не знаю что это такое. Либо воспаление в суставах, типо артрита, либо это связано в венами в ногах и нужно к флебологу? На фото в...
Здравствуйте, травмы, падения не было? Тяжести не поднимали? Избыточного веса нет? Какие препараты принимаете? КОКи принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я работаю 15 лет в шахте у меня образовались,L3-L4.L4-L5.L5-S1.протрузия до 0,25,Грыжа Шморля L2.S1. в позвонках.МР-дегенеративно-дистрофических изменения пояснично крестцового отдела позвонка,суставы деформированы с касанием корешков,На уровне L1.L2.L3.L4.L5.позванков...
Здравствуйте!Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови ,необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме :вам необходимо раствор Толизор Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Кетопрофен 2.0 мл в /м 2 раза в день 3 дня на 4 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Есть заключение МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина неполнослойного разрыва сухожилия надостной мышцы. Признаки частичного повреждения сухожилия подлопаточной мышцы и сухожилия длинной головки бицепса. МР-признаки изменения костного мозга плечевой кости, характерные для синдрома...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ признаки указывает на острую травму на фоне хронических изменений в плече. Главная проблема частичный разрыв вращательной манжеты (надостная и подлопаточная мышцы, бицепс) с опутствующим воспалением (бурсит, синовит) и дегенерацией кости.1)Разрыв сухожилия надостной мышцы, частичный надрыв подлопаточной и длинной головки бицепса.Щелчок на тренровке это типичный признак разрыва волокон.2)Остеоартроз акромиально-ключичного сочленения (2-3ст)Разрушение хряща в суставе между ключицей и лопаткой,сейчас находится в стадии обострения. 2)Бурсит, синовит-воспаление суставной сумки и синовиальной оболочки, вызванное травмой и трением поврежденных сухожилий.3)Изменение костного мозга,это состояние, при котором красный костный мозг замещает желтый.У молодых и спортивных людей часто является вариантом нормы или реакцией на интенсивные физические нагрузки.4)Изменения фиброзной губы,небольшие структурные нарушения хрящевого кольца суставной впадины лопатки, обеспечвающего стабильность плеча.В таких случаях рекомендуется-Первые 1–3нед.Фиксация сустава,НПВП, иногда лечебная блокада в сустав.Снять боль, убрать синовит и бурсит.2) (4–8нед)PRP-терапия (плазмолифтинг)УВТ- стимулировать сращение надостной мышцы.3)от 2мес.Мягкая ЛФК желательно под контролем реабилитолога, исключающая закачку.Вернуть объем движений, укрепить манжету.4)Если консервативное лечение в течение 2–3мес. недаст эффекта (сохранится боль или слабость приподъеме руки )выполняют артроскопию малоинвазивную операцию по подшиванию сухожилий через проколы.Всего самого наилучшего !
Коленный артрит у девушки 17 лет
4 ответаЗдравствуйте! Болит левое колено на протяжении года, особенно при подъёме и спуске с лестницы, такое чувство, будто кости из колена выпрыгнут. Есть подозрение, что это может быть из-за лишнего веса (рост 167, вес 77), однако я сомневаюсь в этом, так как такая же боль в колене...
?Добрый день ?Необходимо выполнить МРТ сустава ?Для исключения ревматологической патологии надо: ?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ?В таких случаях рекомендуется обезбол Нурофен по 1 таб 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 36,8-37,5
15 ответовЗдравствуйте. Температура держится уже месяц. Сначала из-за рецидива артрита. Далее артрит ушел в ремиссию, а температура осталась. стала пить противовирусные- добавился ринит, боль в глазах , фарингит(уже вылечила) и покалывание в области затылка. Не боль а именно...
Здравствуйте По ОАК признаки бактериальной инфекции( повышены лейкоциты). Скажите, антибиотики вам назначали? Также, повышение эозинофилов.Эозинофилы повышаются в двух случаях- либо аллергическая реакция ( сдайте кровь на IgE), либо гельминты( сдайте кал на яйца гельминтов методом обогащения).