Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ортроскопия коленного сустава
7 ответовДобрый день. Давно болит колено. По мрт признаки повреждения заднего латерального мениска. Ортопедами - травматологами было предложено консервативное лечение (Симкоксиб, мидокалм, кеналог, аэртал-крем), ещё какие-то уколы несколько месяцев колола,но не помню как называются....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. П.С. это единственный оставшийся вариант решения проблемы? Если проблему решать, то единственный. А если не хотите оперироваться, то будут и дальше лечить консервативно. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Удачи.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какие сдать анализы для дальнейшего решения проблемы и что делать? Женщине 54 года, беспокоит одышка при ходьбе и при подъёме по лестнице, боль в груди, ( ЭКГ и УЗИ сердца в норме) , постоянная усталость и сонливость, постоянно хочется...
Добрый день, Анна. Такие симптомы могут быть характерны для хронической сердечной недостаточности (она бывает с сохранной фракцией выброса, когда изменений на эхокардиоскопии может и не быть). Для уточнения данного состояния выполняют анализ на натрийуретический пептид, который повышается при ХСН. Для уточнения ишемии миокарда (при которой появляется боль в груди) проводят суточное мониторирование ЭКГ, на котором видно снижение поступления кислорода к сердцу при нагрузках. Также описанные симптомы могут появиться при заболеваниях лёгких. Для уточнения их состояния проводят рентгенографию (можно увидеть фиброз, застой жидкости в лёгких), спирометрию (по данному исследованию можно выявить сужение бронхов из-за которого поступает меньше кислорода и появляется одышка). Также одышка может возникать при снижении уровня гемоглобина, поэтому рекомендуется выполнить общий анализ крови. При снижении гемоглобина- проверить уровень сывороточного железа, ферритина, В12, фолиевой кислоты.
Добрый день! Уже примерно 6 месяцев лечу микоплазму гениталиум. Пропил вильпрафен 21 день, доксициклин 21 день, моксифлоксацин 21 день,, азитромицин в соответствии со схемой. Остался пристинамицин 1 мг в течение 14 дней 4 раза в день, но боюсь и он уже не поможет... Есть ли...
Да, всё верно. Я написала на автомате. Посев на микоплазму гениталиум Вы нигде не найдете. Его не делают в принципе. Поэтому принимайте препараты, которые рекомендавала выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия после болезни
22 ответаДобрый день! Проблема заключается в том, что с конца 2020 года (после вестибулярного нейронита) я не могу восстановиться в физическом плане. При малейшей нагрузке повышается давление и пульс. Холтер ставили, зафиксировали экстрасистолы, но количество незначительное (при...
Проверьте нет ли дефицита железа( сдайте ферритин), сдайте на ТТГ, калий ,натрий, общий кальций. Получается у вас каждый день повышается давление? До каких цифр?
Мне 43 года, женат. Имею двух детей 11 и 14 лет. Среднестатистическая семья. Долго не могу уснуть, мучают проблемы (финансовые и т.д) и страхи за потерю семьи. Могу до 3 ночи обдумывать и крутить мысли (страхи и искать решения), уснуть и 5 утра проснутся и снова крутить...
Здравствуйте. Вам необходимо пройти курс психотерапии, по выявлению истинной первопричины вашего состояния, много причин и все запутано в «клубок», который нужно распутать, самостоятельно вы к этому не готовы, много негативных мыслей, страхов, тревог, неуверенности в голове не дают вам покоя. Не вижу смысла в вашей ситуации применять антидепрессанты однозначно, легкие противотревожные, например грандаксин, дневной анксиолитик по 1 т 2 р/д в первой половине дня в течение 10 дней, затем по 1 т еще 1 неделю, чтобы снять тревогу, сон станет лучше и начать заниматься когнитивно- поведенческой психотерапией- это выход.
Стеноз артерий
3 ответаПомогите разобраться. Бабушка 87 лет. Большую часть жизни имела сахарный диабет и сердечные проблемы. В начале января обнаружили разрушение ногтей на ногах и пару небольших струпов. Хирург выписал Ксарелто и Весел. Ситуация стала немного лучше, но кардиолог отменил эти...
Здравствуйте В подобной ситуации к сожалению , кроме адекватного обезболивания посоветовать Вам нечего Вам можно обратиться к своему хирургу или терапевту для выписки наркотических анальгетиков Терпения Вам и будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со стулом, простата
1 ответДобрый день, есть проблемы со стулом(жидкий, частый и затрудненный) достаточно давно. Есть проблемы с простатой, часто бегаю в туалет. к какому врачу обратиться в первую очередь? Читал что из-за простаты могут быть проблемы со стулом.
Здравствуйте, скорее всего, проблемы не связаны между собой, для обследования предстательной железы Вам нужно обратиться к урологу, проблемы со стулом решает терапевт или гастроэнтеролог, готовьтесь к тому, что придется пройти ряд обследований, осмотр не особо информативен.
Проблемы со шприц-ручкой Энлигрией
5 ответовЗдравствуйте! Очень прошу проконсультировать: начала прием Энлигрии, заказала сразу 5 шприц-ручек в аптеке и иголки для них. Пользовалась первой ручкой 3 дня, все было нормально, а потом на 4 день кнопку заело и ни в какую. Ничего не придумав, взяла временно другую ручку....
Здравствуйте. Ручки энлигрии одноразовые, вытащить картридж и поставить на другую ручку не получится. Если только попробовать откачать простым шприцом через отверстие куда крутиться игла
Проблемы со стулом
15 ответовЗдравствуйте, ребенку 7 месяцев, начались проблемы со стулом. На смешанном вскармливании + прикорм (прикорм - мясные и овощные пюре, кашки). Очень густой кал, сильные колики, в туалет сам сходить практически не может, приходится пользоваться клизмами. Подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте, Николай! По описанию можно предположить проявление функционального нарушения кишечника по типу запора. В подобных случаях обычно рекомендуют: - питьевой режим не менее 40 мл/кг/сут (это важно для того, чтобы клетчатка «разбухала» и смягчала стул, если клетчатку кушать без воды, она будет крепить стул наоборот ) - в рацион добавляем пищевые волокна (овощи, фрукты, чернослив, слива, тыква), с 8 мес кисломолочные продукты (кефир перед сном, например) - замена 2 кормлений смесью на кисломолочную (утро и вечер) - при неэффективности рассмотреть подключение Форлакса детского (не вызывает привыкания)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с эрекцией
3 ответаНачали возникать проблемы с эрекцией, по утрам перестал стоять. Нету такого влечения к девушкам как раньше. Что делать? При желание встаёт , но во время полового акта с девушками бывали проблемы, сложно было закончить, либо во время процесса падал. 18 лет.
Тревога по поводу предстоящего полового акта, по поводу эрекции - есть?