Консультация кардиолога /

Тахикардия после болезни — вопрос №1723623

195 просмотров

Добрый день!
Проблема заключается в том, что с конца 2020 года (после вестибулярного нейронита) я не могу восстановиться в физическом плане. При малейшей нагрузке повышается давление и пульс. Холтер ставили, зафиксировали экстрасистолы, но количество незначительное (при необходимости могу скинуть результаты). С чем это связано, на что обратить внимание или к кому обратиться для решения проблемы. Спасибо

Возраст: 37

Хронические болезни: ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Проверьте нет ли дефицита железа( сдайте ферритин), сдайте на ТТГ, калий ,натрий, общий кальций.
Получается у вас каждый день повышается давление?
До каких цифр?
Принятый ответ
Клиент
Валентина Михайловна, здравствуйте! Ферритин и ТТГ проверяла, показатели в норме. Давление повышается по-разному, но некомфортны мне уже 130-140/90. Было пару раз 160 верхнее. Пульс около 120-130

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Вам в принципе нужно больше двигаться, делать гимнастику чтобы скорее восстановиться, так как низкий уровень физической активности приводит к детренированности организма и неадекватным приростам пульса и давления при физ нагрузках.
Возможен прием пульсурежающих препаратов, если чувствуете себя некомфортно. Прикрепите холтер к вопросу.
Кардиолог
Здравствуйте узи сердца делали? Кровь на ттг и ферритин проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте.
Да, УЗИ так же делала - ПМК 1ст. Перечисленные анализы в норме.
Кардиолог
Ну тогда это дисбаланс в вегатативной нервной системе, необходим приём успокоительных препаратов
Клиент
С этим к неврологу?
Кардиолог
Да или к психотерапевту
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Это может быть на фоне нарушения вегетативной системы, нетренированности.
Сделайте стресс ЭКГ - оценить уровень физической активности.
Сдайте общий анализ крови, ТТГ, т4 свободный, калий - исключить анемию.
Крепкого вам здоровья.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Натали, здравствуйте. Какой у вас рост, вес? Не курите?
И пройдите пожалуйста тест, дайте ответ:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте! Не курю. Рост 172, вес 60. Тест прошла-тревога высокая 13 баллов, депрессия 3
Кардиолог, Терапевт
Учитывая результаты скриннингового теста, рекомендована консультация психотерапевта. У вас образ жизни сам по себе малоподвижный?
И сейчас никаких препаратов не принимаете?
Клиент
Вообще я активна, любила много пешком ходить, но вот из-за этих скачков давления и пульса не могу теперь ни спортом заняться, ни нормально гулять. Отсюда и тревожность накопилась. Получается замкнутый круг
Кардиолог, Терапевт
Натали, никаких препаратов не принимаете на постоянной основе?
Клиент
Нет, не принимаю
Кардиолог, Терапевт
Извините за ожидания. А сейчас головокружения все это не сопровождают? Изжога, отрыжка?
Клиент
Заметила, что отрыжка начинается, когда учащается пульс.
Кардиолог, Терапевт
А, то есть наоборот, сначала отрыжка, а потом пульс повышается? И как с кофе, чаем? Часто крепкие принимаете?
Ответить смогу завтра после 9.00 по МСК скорее всего*
Клиент
Нет, сначала начинается тахикардия, потом присоединяется уже отрыжка. Пью только чай, кофе употреблять перестала, тк провоцирует эти, так называемые, приступы
Кардиолог, Терапевт
Поняла. Если у вас еще и по ОАК анемии нет, уровень ферритина хороший (более 30, примерно равен весу) и ТТГ, то наиболее вероятно, что причина в дисбалансе вегетативной нервной системы, а далее наложилось на вашу тревожность и образовался замкнутый круг-одно усиливает другое.
В данной ситуации рекомендую посетить психотерапевта/невролога для решения вопроса о назначении транквилизаторов (грандаксин/атаракс и др). Они помогут снять тревожность. Так же при постоянно учащенном пульсе и повышении АД при движении при отсутствии аллергии врачи могут рекомендовать прием б-блокаторов, например, конкор 2,5 мг в дозе 1/2-1 таб под контролем АД и ЧСС.
Постепенно тренироваться, расширяя физнагрузки-скандинавская ходьба, плавание, велосипед, лыжи, далее постепенно пробно отменять б-блокаторы по 1/2 таб в неделю с оценкой эффекта, противотревожную терапию
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо за столь развернутый ответ. Начну с грандаксина и постепенных физ.нагрузок, а дальше станет ясно. Спасибо еще раз
Кардиолог, Терапевт
Не за что, Натали! Здоровья вам! Буду рада помочь снова
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир