Что вас беспокоит?
Тахикардия после болезни
Добрый день! Проблема заключается в том, что с конца 2020 года (после вестибулярного нейронита) я не могу восстановиться в физическом плане. При малейшей нагрузке повышается давление и пульс. Холтер ставили, зафиксировали экстрасистолы, но количество незначительное (при необходимости могу скинуть результаты). С чем это связано, на что обратить внимание или к кому обратиться для решения проблемы. Спасибо
Принятый ответ
Проверьте нет ли дефицита железа( сдайте ферритин), сдайте на ТТГ, калий ,натрий, общий кальций.
Получается у вас каждый день повышается давление?
До каких цифр?
Валентина Михайловна, здравствуйте! Ферритин и ТТГ проверяла, показатели в норме. Давление повышается по-разному, но некомфортны мне уже 130-140/90. Было пару раз 160 верхнее. Пульс около 120-130
Вам в принципе нужно больше двигаться, делать гимнастику чтобы скорее восстановиться, так как низкий уровень физической активности приводит к детренированности организма и неадекватным приростам пульса и давления при физ нагрузках.
Возможен прием пульсурежающих препаратов, если чувствуете себя некомфортно. Прикрепите холтер к вопросу.
Принятый ответ
Здравствуйте узи сердца делали? Кровь на ттг и ферритин проверяли?
Гульнара Рафиковна, здравствуйте.
Да, УЗИ так же делала - ПМК 1ст. Перечисленные анализы в норме.
Ну тогда это дисбаланс в вегатативной нервной системе, необходим приём успокоительных препаратов
С этим к неврологу?
Да или к психотерапевту
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это может быть на фоне нарушения вегетативной системы, нетренированности.
Сделайте стресс ЭКГ - оценить уровень физической активности.
Сдайте общий анализ крови, ТТГ, т4 свободный, калий - исключить анемию.
Крепкого вам здоровья.
Принятый ответ
Натали, здравствуйте. Какой у вас рост, вес? Не курите?
И пройдите пожалуйста тест, дайте ответ:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Наталья Викторовна, здравствуйте! Не курю. Рост 172, вес 60. Тест прошла-тревога высокая 13 баллов, депрессия 3
Учитывая результаты скриннингового теста, рекомендована консультация психотерапевта. У вас образ жизни сам по себе малоподвижный?
И сейчас никаких препаратов не принимаете?
Вообще я активна, любила много пешком ходить, но вот из-за этих скачков давления и пульса не могу теперь ни спортом заняться, ни нормально гулять. Отсюда и тревожность накопилась. Получается замкнутый круг
Натали, никаких препаратов не принимаете на постоянной основе?
Нет, не принимаю
Извините за ожидания. А сейчас головокружения все это не сопровождают? Изжога, отрыжка?
Заметила, что отрыжка начинается, когда учащается пульс.
А, то есть наоборот, сначала отрыжка, а потом пульс повышается? И как с кофе, чаем? Часто крепкие принимаете?
Ответить смогу завтра после 9.00 по МСК скорее всего*
Нет, сначала начинается тахикардия, потом присоединяется уже отрыжка. Пью только чай, кофе употреблять перестала, тк провоцирует эти, так называемые, приступы
Поняла. Если у вас еще и по ОАК анемии нет, уровень ферритина хороший (более 30, примерно равен весу) и ТТГ, то наиболее вероятно, что причина в дисбалансе вегетативной нервной системы, а далее наложилось на вашу тревожность и образовался замкнутый круг-одно усиливает другое.
В данной ситуации рекомендую посетить психотерапевта/невролога для решения вопроса о назначении транквилизаторов (грандаксин/атаракс и др). Они помогут снять тревожность. Так же при постоянно учащенном пульсе и повышении АД при движении при отсутствии аллергии врачи могут рекомендовать прием б-блокаторов, например, конкор 2,5 мг в дозе 1/2-1 таб под контролем АД и ЧСС.
Постепенно тренироваться, расширяя физнагрузки-скандинавская ходьба, плавание, велосипед, лыжи, далее постепенно пробно отменять б-блокаторы по 1/2 таб в неделю с оценкой эффекта, противотревожную терапию
Наталья Викторовна, спасибо за столь развернутый ответ. Начну с грандаксина и постепенных физ.нагрузок, а дальше станет ясно. Спасибо еще раз
Не за что, Натали! Здоровья вам! Буду рада помочь снова
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20238 ответов
- 1 Декабря 202324 ответа
- 1 Декабря 20239 ответов
- 1 Декабря 202316 ответов
- 1 Декабря 20234 ответа
- 1 Декабря 202320 ответов
- 1 Декабря 202316 ответов
- 1 Декабря 20237 ответов
- 1 Декабря 202369 ответов
- 1 Декабря 202318 ответов