СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тахикардия после болезни

Добрый день! Проблема заключается в том, что с конца 2020 года (после вестибулярного нейронита) я не могу восстановиться в физическом плане. При малейшей нагрузке повышается давление и пульс. Холтер ставили, зафиксировали экстрасистолы, но количество незначительное (при необходимости могу скинуть результаты). С чем это связано, на что обратить внимание или к кому обратиться для решения проблемы. Спасибо

ГЭРБ
37 лет
1 Декабря 2023·Просмотров: 254·Натали, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Проверьте нет ли дефицита железа( сдайте ферритин), сдайте на ТТГ, калий ,натрий, общий кальций.
Получается у вас каждый день повышается давление?
До каких цифр?

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Валентина Михайловна, здравствуйте! Ферритин и ТТГ проверяла, показатели в норме. Давление повышается по-разному, но некомфортны мне уже 130-140/90. Было пару раз 160 верхнее. Пульс около 120-130

Вам в принципе нужно больше двигаться, делать гимнастику чтобы скорее восстановиться, так как низкий уровень физической активности приводит к детренированности организма и неадекватным приростам пульса и давления при физ нагрузках.
Возможен прием пульсурежающих препаратов, если чувствуете себя некомфортно. Прикрепите холтер к вопросу.

Принятый ответ

Здравствуйте узи сердца делали? Кровь на ттг и ферритин проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Гульнара Рафиковна, здравствуйте.
Да, УЗИ так же делала - ПМК 1ст. Перечисленные анализы в норме.

Ну тогда это дисбаланс в вегатативной нервной системе, необходим приём успокоительных препаратов

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

С этим к неврологу?

Да или к психотерапевту

Принятый ответ

Здравствуйте.

Это может быть на фоне нарушения вегетативной системы, нетренированности.
Сделайте стресс ЭКГ - оценить уровень физической активности.
Сдайте общий анализ крови, ТТГ, т4 свободный, калий - исключить анемию.
Крепкого вам здоровья.

Принятый ответ

Натали, здравствуйте. Какой у вас рост, вес? Не курите?
И пройдите пожалуйста тест, дайте ответ:
https://psytests.org/depr/hads-run.html

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Наталья Викторовна, здравствуйте! Не курю. Рост 172, вес 60. Тест прошла-тревога высокая 13 баллов, депрессия 3

Учитывая результаты скриннингового теста, рекомендована консультация психотерапевта. У вас образ жизни сам по себе малоподвижный?
И сейчас никаких препаратов не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Вообще я активна, любила много пешком ходить, но вот из-за этих скачков давления и пульса не могу теперь ни спортом заняться, ни нормально гулять. Отсюда и тревожность накопилась. Получается замкнутый круг

Натали, никаких препаратов не принимаете на постоянной основе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Нет, не принимаю

Извините за ожидания. А сейчас головокружения все это не сопровождают? Изжога, отрыжка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Заметила, что отрыжка начинается, когда учащается пульс.

А, то есть наоборот, сначала отрыжка, а потом пульс повышается? И как с кофе, чаем? Часто крепкие принимаете?
Ответить смогу завтра после 9.00 по МСК скорее всего*

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Нет, сначала начинается тахикардия, потом присоединяется уже отрыжка. Пью только чай, кофе употреблять перестала, тк провоцирует эти, так называемые, приступы

Поняла. Если у вас еще и по ОАК анемии нет, уровень ферритина хороший (более 30, примерно равен весу) и ТТГ, то наиболее вероятно, что причина в дисбалансе вегетативной нервной системы, а далее наложилось на вашу тревожность и образовался замкнутый круг-одно усиливает другое.
В данной ситуации рекомендую посетить психотерапевта/невролога для решения вопроса о назначении транквилизаторов (грандаксин/атаракс и др). Они помогут снять тревожность. Так же при постоянно учащенном пульсе и повышении АД при движении при отсутствии аллергии врачи могут рекомендовать прием б-блокаторов, например, конкор 2,5 мг в дозе 1/2-1 таб под контролем АД и ЧСС.
Постепенно тренироваться, расширяя физнагрузки-скандинавская ходьба, плавание, велосипед, лыжи, далее постепенно пробно отменять б-блокаторы по 1/2 таб в неделю с оценкой эффекта, противотревожную терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Наталья Викторовна, спасибо за столь развернутый ответ. Начну с грандаксина и постепенных физ.нагрузок, а дальше станет ясно. Спасибо еще раз

Не за что, Натали! Здоровья вам! Буду рада помочь снова

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.