Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли сакролеит
9 ответовДобрый день,ревматолог отправила на рентген,есть ли признаки сарколеита по снимку?В анализах повышен СРБ 7,5 все остальные анализы и специфические в норме.Боли и хрусты по всему телу ,неприятные ощущения когда делаю легкие упражнения в бедрах плечах стопах кистях
Здравствуйте пришлите ссылку на исследование сюда
Около 6 лет назад ставили диагноз артрит (не ревматоидный). Сейчас опять обострение, суставы на руках болят и опухают. Ревматолог назначила анализы. Вижу,что есть отклонения от нормы,но на приём через неделю только, переживаю, расшифруйте, пожалуйста,что видно из анализов.
Наталья, здравствуйте! По общему анализу крови можно оценить 3 ростка кроветворения - эритроцитарный, лейкоцитарный и тромбоцитарный. Со стороны эритроцитов есть анемия легкой степени тяжести, при этом эритроциты нормального размера и достаточно насыщены гемоглобином. Чаще всего такая анемия является следствием хронического заболевания. Желательно проверить уровень ферритина, обычно при таких анемиях он в норме или повышен, это используется для дифференциальной диагностики с железодефицитной анемией. Если же ферритин снижен, то лечение проводится препаратами железа. Со стороны лейкоцитов - общее количество в норме, а в лейкоцитарной формуле есть увеличение доли лимфоцитов и эозинофилов. Повышение лимфоцитов характерно для хронического воспалительного процесса. А эозинофилы чаще повышаются при кожных, аллергических и паразитарных заболеваниях. При некоторых паразитозах также есть суставной синдром. Желательно посмотреть по крови антитела к лямблиям и описторхам, а также сдать кал на паразитов. Со стороны тромбоцитов отклонений нет. К сожалению, в анализе не указано СОЭ, оно является неспецифических маркером воспалительной реакции, возможно, не попало на фото. Для оценки выраженности воспаления также важно оценить С-реактивный белок.
Какие лекарства принимать при падагре, если есть проблемы с желчным пузырем и поджелудочной
13 ответовКакие лекарства принимать при падагре если есть проблемы с поджелудочной и желчным пузырем, плюс гепотоз печени? Не могу вспомнить что прописывала ревматолог, но она с аллопуринолом 100 мг в день мне назначала еще что то/ сказав это для защиты моих почек.
и если вас беспокоят какие то суставы, как дискомфорт- нужно выполнить узи и посмотреть с чем это связано.Но вряд ли это связано с повышением мочевой кислоты. Характерных признаков подагры нет у вас. Скорей всего это перегрузка сухожильно- связочного аппарата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматический артрит
1 ответДобрый день! У меня ревматический артрит. Ревматолог прописала метотрексат по 2,5 мл. один раз в неделю, на следующий день фолиевую кислоту. Но сейчас после укола метотрексата, на следующий день сильно тошнит. Можно ли заменить на более современный препарат. и на какой?
Добрый день. Вы укололи 25 мг? Или в мл? В шприце сколько мг?
Схема лечения боррелиоза
8 ответовЗдравствуйте, мне 59 лет, по анализам выявили боррелиоз. Антитела IgG, IgM. Назначили схему лечения - колоть цефтриаксон 1.0 - 1 раз в день в течение 14 дней. Насколько это правильное лечение? Ревматолог рекомендовала добавить к уколам еще Salazopyrin 500мг. Стоит ли пить?
Здравствуйте. Задам вам несколько уточняющих вопросов. 1. Беспокоит ли вас какие-то симптомы сейчас? 2. Когда было присасывание клеща? 3. Вы сдавали анализ крови только для определения антител или после этого ещё и иммуноблот делали?
Лейкемоидная реакция
11 ответовДобрый вечер! Сыну 20 лет, ревматолог посоветовал обратиться к гематологу , у него по анализам мочевая кислота 608, ALT 49, LDH 270, лимфоциты 45, эозинофилы понижены 42, абсолютное содержание базофилов 0.09, лимфоциты 3.58, подскажите что в данном случае делать, куда обратиться
Анастасия, здравствуйте! По общему анализу крови ничего критичного нет. При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у вашего сына все в норме (норма базофилов до 0.1, лимфоцитов до 4.0), данных за какую-то серьезную патологию, в том числе заболевания крови, нет, изменения в лейкоформуле в % соотношениях говорят только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом. Необходим контроль общего анализа крови через 2-4 недели. Если это была острая вирусная инфекция, показатели должны восстановиться самостоятельно. ЛДГ и креатинкиназа могут повышаться на фоне патологии почек или при поражении мышечной ткани. При повышении мочевой кислоты обычно назначают диету и аллопуринол - по этому поводу к ревматологу. АЛТ нужно проконтролировать через неделю, если сохраняется повышение, сделать УЗИ органов брюшной полости и обратится к гастроэнтерологу. Может быть следствием стеатогепатоза. Поэтому обязательно снижение массы тела, средиземноморская диета и физическая активность не менее 150 минут в неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение для МСЭ
1 ответЗдравствуйте! Местный врач ревматолог отправляет Ехать в другой город за заключением ревматолога для подтверждения третьей группы инвалидности для МСЭ. Я в этом году не смогу доехать можно получить это заключение онлайн? 8 919 936 04 13. asd3280sd@mail.ru С уважением Александр.
Здравствуйте. Нет, так сделать нельзя. Юридически и фактически ценность онлайн консультации и очного приёма не равнозначны.
Выделения на фоне метотрексата
6 ответовДобрый день, у меня в анамнезе кандидоз, который я обычно лечила флюкостатом. Сейчас ревматолог назначил мне метротрексат, на фоне этого сразу начался зуд и желто- зеленые выделения, не обильные. Может ли это произойти из за снижения иммунитета, какое лечение можно подключить.
Здравствуйте. В этом случае лучше сдать фемофлор 16 для точного лечения, если сейчас такой возможности нет то Используйте свечи Макмирор один раз в день 8 дней
Высокий Фирритин
5 ответовУ меня высокий Фирритин 712, с-белок 0,0 Заболела в конце апреля, температура держалась пока не назначили целебрекс. Лечусь у ревматолога. Врачей гематолог, инфекционист, ревматолог, хирург, кардиолог, уролог, терапевт прошла. Сейчас пью лекарства целебрекс, вита-ферр,...
Добрый день, Валентина. Не указано заболевание, по поводу которого назначена терапия ревматологом. Но в настоящий момент на фоне приема метилпреднизолона и целебрекса активность аутоиммунного воспалительного процесса у вас минимальна (так как СПб в норме), поэтому говорить о том, что ферритин повышен на фоне воспаления нельзя. Из принимаемых вами препаратов- витафер при таком уровне ферритина принимать не стоит. Это может привести к накоплению железа в тканях, что также вредно, как и его дефицит. Для уточнения необходимости приема препаратов железа рекомендуется выполнить анализ на % насыщения трансферрина если насыщение < 45%, то скрытого избытка железа нет, и ферритин реактивный на фоне перенесенной весной инфекции. Если сейчас боль в суставах не беспокоит, нет повышения температуры, то целебрекс предпочтительнее отменить. Метилпреднизолон и Нексиум продолжить. Уточните, пожалуйста, какой диагноз выставлен ревматологом и по поводу чего назначался витафер. Если возможно, приложите результаты анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Покраснела и отекла стопа. Ревматолог назначил Аркоксия 90. Изучив отзывы, вижу что возникает много проблем с ЖКТ (понимаю, что все подобные препараты сильные), дайте совет, пожалуйста: 1) Чем можно заменить более щадящим для ЖКТ препаратом? Немисил, Эторикоксиб...
Здравствуйте. Наиболее «лояльными» НПВС считаются нимесулид, целекоксиб. Совмещайте их прием с БПП-омепразолом.