Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломан 4 палец на ноге
6 ответовЗдравствуйте! Сломала палец , но об этом узнала не так давно , думала ушиб. Но сделала рентген и оказался перелом. Была у травматолога, предложил или гипс или пластырем склеивать 3 пальца , я согласилась на пластырь . Так как на работу нужно ходить .Хожу меньше. Но нога...
Здравствуйте,Полина! Если есть возможность приложите снимки. По описанию дополнительно описывают перелом 5й плюсневой кости(?). В этом случае лучше загипсовать ногу и исключить нагрузку ,тогда отек должен уйти. По фаланге пальца (если судить по описанию ) все срастается без проблем.
Симфизиопатия 1 степени
12 ответовЗдравствуйте! беременность 36 недель, с 33 недель стали беспокоить сильные боли в лобке, пояснице, тазобедренных суставах. Сделала узи лонного сочленения, расхождение 7,1 мм. Узист написал диагноз симфизиопатия 1 степени. Могу ли я получить направление от травматолога на...
Здравствуйте. По результатам УЗИ выделяют 3 ст симфизита: 1 степень - расхождение составляет 5 - 9 мм; 2 степень - 10 - 19 мм; 3 степень - расстояние между лонными костями выше 20 мм. Кесарево сечение назначают при симфизите 3 степени. Это не Ваш случай. Но окончательное решение принимает акушер с учётом массы плода, необходимости стимуляции родов и других особенностей. Сейчас рекомендуется ограничить ходьбу и носить дородовый бандаж. После родов для лечения симфизита можно будет применить физиотерапию, ЛФК, так же носить бандаж. Счастливого родоразрешения, здоровья Вам и ребёнку.
Ударился головой
16 ответовДобрый день! Ребенку 5 месяцев, лежала на детском коврике на полу, перевернулась с живота на спину на голый пол (кварц винил) заплакала сильно, но последние 2 дня она очень плаксивая, кричит от всего, плюс хотела спать и есть После удара плакала минуты три, поела и уснула...
Здравствуйте, понаблюдайте за повелением ребёнка. На что обращаем внимание, на аппетит, нет ли длительноно беспокойного плача, обильных срыгиваний. На месте удара остался какой то след?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Моему мужу Евгению 49 лет. В течении 3 дней появилась отечность правого голеностопного сустава, боли нет. Если носит бандаж и минимизирует нагрузку на ногу, то отёк спадает. Вес у него 127 кг, рост 190. Сделали МРТ правого голеностопного сустава. Травматолога у...
Здравствуйте. При отсутствии факта травмы и отсутствии повреждений на МРТ, в Протокол обследования входят анализы, поскольку отёк в суставе может являться проявлением общего заболевания. Например, подагра, ревматоидный артрит и др. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования отёка. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий бандаж. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют магнитотерапия №10 (АЛМАГ), Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Асептический некроз 2-3 стадии
4 ответаДобрый вечер! У травматолога уже наблюдаюсь, начал PRP терапию и курс актовегил, курантил, артрокер, витамин Б,Д. Прикладываю результат МРТ, хотел бы узнать ваше мнение по текущему описанию, попадает ли это под 2-3 стадию и может быть можно сделать какой-то прогноз, можно ли...
Одним из осложнений ковида является тромбоз сосудов, питающих головку кости. Сейчас много таких пациентов с остеонекрозом головок бедренных и плечевых костей. Эти суставы ковид поражает в первую очередь. Без эндопротезирования не обойтись. Слева пора задуматься об операции в ближайшее время. Потому что одновременно на 2-х суставах его не делают. Вторая нога будет нужна, когда Вы будете расхаживаться после первой операции. На нее пойдет двойная нагрузка и она должна выдержать. Вторую ногу оперируют, когда пациент уже уверенно освоил ходьбу на эндопротезе. Обычно не ранее 6 мес после первой. По лечению. Если хотите максимально отсрочить эндопротезирование. нужно обращаться в Федеральный центр травматологии и лечиться там. По месту жительства - это верный и недолгий путь к эндопротезированию. По тем препаратам, что Вы принимаете, я бы заменил витамин Д и кальций на Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. Принципиальным является вопрос назначения бисфосфонатов - Золендроновой кислоты в\в капельно. Без нее ожидать какой-то стабилизации ситуации, вообще, не приходится. Что касается паллиативных операций (тунелизаций головки и др.), то с моей точки зрения уже поздно это делать. Но пусть решают в Федеральном центре травматологии - там свои наработки. Может быть, и есть смысл.
Здравствуйте. В 2015 году был перелом в колене: закрытый перелом межмыщелкового возвышения левой большеберцовой кости без смещения отломков. Колено после срастания беспокоило, но не длительно. Через год все боли ушли. В 2025 году колено начало болеть при нагрузках на ногу,...
Здравствуйте. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : -- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту и рекомендуют операцию-артроскопический шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) До операции рекомендуют: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) 2) Насколько эффективно может быть консервативное лечение, рекомендованное вторым доктором? -плазмотерапию не рекомендуют при онкологическом процессе в анамнезе. эффект может быть на короткое время. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом таза в результате дтп
7 ответовДобрый день! Сестра в результате ДТП получила перелом таза (выписку прикладываю). Со стационара выписали домой для наблюдения у травматолога по месту жительства. По факту к травматологу самостоятельно пойти не может еще. С момента дтп прошло 3 недели, с момента выписки 6...
Здравствуйте, Наталья! Итак, в тазовом кольце сломана боковая масса крестца и седалищная кость с одной стороны с небольшим смещением отломков (+ поперечный перелом 5 поясничного позвонка). Данное повреждение относится к стабильным, целостность тазового кольца (тут, конечно, смотреть надо КТ), скорее всего не нарушена. Прошло уже 3 недели с момента травмы, поэтому сейчас наступает фаза активной реабилитации. Пройдемся по Вашим вопросам: 1. Как долго можно сидеть и как часто? - все зависит от болевого синдрома. Может быть есть смысл воспользоваться подушкой кольцом для того, чтобы разгрузить поврежденную седалищную кость. 2. Нужны ли какие то упражнения для мышцы больной ноги? Они ослабли. - нужны. В положении лежа = поднимать ногу, стараться делать веосипед, ножницы (насколько позволяет болевой синдром). Хороши изометрические упражнения (напряжение мышц без движений ногой). Вообще, в идеале - пригласить реабилитолога на дом или организовать онлайн-консультацию-трренировку. 3. Нужен ли массаж какой то? -не повредит, но это не самый важный элемент лечения. Если есть возможность - будет неплохо. 4. С какого момента можно увеличивать нагрузки? - по факту, "можно все, что не больно" - каждый день по чуть-чуть нагрузки можно увеличивать 5. Надо ли делать промежуточный снимок до истечения 2х мес с момента травмы? - если не появляется новых жалоб и стойко снижается болевой синдром, то не надо 6. Есть ли какие то дополнительные рекомендации по процессу восстановления? - не забывайте про дыхательную гимнастику. в рекомендациях выписки ничего не увидел про антикоагулянтную терапия и эластичное бинтование нижних конечностей - я бы обсудил это с травматологом или даже с терапевтом. 7. В положении на спине присутствует боль в районе копчика, надо искать безболезненное положение или так и должно быть? - боли в крестце и копчике закономерны, но искать безболезненную позу нужно (и найти ее), используйте подушки - под колени, под крестец.
Боль в коленном суставе
9 ответовЗдравствуйте! Нужен грамотный ортопед-травмотолог . Мне 18 лет ,спортом не занимаюсь. Зимой появились боли с внешней стороны коленного сустава ,мрт показало незначительное количество синовиальной жидкости . Стояла до 18 лет на учёте у травматолога -ортопеда с диагнозом ...
Екатерина, у Вас имеется повреждение заднего рога медиального мениска в этом и все проблемы. Мениски в коленных суставах выполняют роль амортизатора, т.е. смягчают ударные нагрузки и защищают суставные поверхности костей от механических повреждений. Мениск представляет собой губчатое вещество высокой эластичности, но при его повреждении, а вследствии и нарушения его кровоснабжения, он становится твердым, не элластичным. В результате: травмируются суставные поверхности костей, могут возникать функциональные блоки (внезапно возникают "заклинивания сустава"-не разгибается и не сгибается). Единственным и правильным решением в Вашей ситуации является оперативное вмешательство: лапароскопическая менискэктомия, которая доступна в рамках ОМС. Консерватиная терапия (лечение таблетками) будут давать положительный результат, но сустав будет продолжаться разрушаться. Вы еще молоды, поэтому надо лечить оперативным путем. Удачи!
Здравствуйте. Супруг поскользнулся и упал в итоге по КТ у него перелом поперечных отростков L1,L2, L3 слева со смешением. По рекомендации травматолога к которому привезли по скорой это приём анальгетиков, совместно с гастропротекторами. Давали 2 раза нимесулид, но боль не...
Здравствуйте. Переломы поперечных отростков болят интенсивно около месяца. Боль связана с самими переломами и с невралгией, которая развивается из-за сдавления корешков нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Разумеется, нужен покой и постельный режим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгое время болит левая рука, а точнее косточка на запястье в районе сгиба, острые боли в этой области, при движение,наклоне руки. Такое ощущение, что нож втыкают. Проходит в течение минут 2-5. Была у травматолога, сказали все хорошо,но мне то не удобно и больно рукой...
Екатерина, если судить по описываемым вами симптомам, то предположить можно стилоидит или тендинит ,т. е воспаление сухожилий в месте соединения с шиловидным отростком локтевой кости(на фото вы его обвели). Для диагностики нужно выполнить узи данной области у специалиста, имеющего опыт осмотра суставов , сухожилий,либо , если есть возможность, то мрт(это наиболее достоверный метод, покажет все структуры). При подтверждении диагноза назначается консервативная противовоспалительная терапия (например, временно фиксатор лучезапястного сустава, нпвс мази/гели местно, физиотерапия, увт, при неэффективности можно сделать блокаду).