Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в левом плече
5 ответовОстрая боль в области левого плеча при подъеме и отведении руки в сторону. Болит около 6 месяцев периодами, началось после (возможно) вязания остро в течение месяца. По данным МРТ-исследования левого плечевого сустава: 1. Начальные проявления остеоартроза...
Здравствуйте. На МРТ картина 2-3 стадии адгезивного капсулита. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 (повторить). Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Медикаментозная терапия при адгезивном капсулите носит вспомогательное значение. Основное - это ЛФК. Нужно начинать разрабатывать движения в суставе. Иначе не за горами синдром "замороженного плеча". Комплексов упражнений при адгезивном капсулите в ютубе несколько. Можете любой выбрать и начинать. Сустав при этом будет болеть и воспаляться. Вот здесь и поможет медикаментозная терапия, которую я обозначил выше. Лечение долгое и не всегда успешное. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Разрывы сухожилий
5 ответовДобрый день! Подскажите, что делать с таким заключением МРТ: МР картина частичного неполнослойного разрыва сухожилия надостной мышцы плеча, разрыва сухожилия длинной головки бицепса в горизонтальном сегменте. Признаки разрыва верхнезадних отделов суставной губы гленоида...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Повреждение сухожилий вращательной манжеты плеча. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Консультация по лечению
7 ответовзаключение МРТ-умеренная деформация головки левой плечевой кости по задне-наружной поверхности, за счет наличия вдавленного перелома. МР признаки умеренных структурных ихменений сухожилия надостной мышцы (наиболее вероятно проявление тенденита), структ. изменений сухожилия...
Если принимаете Терафлекс, то не нужно. Я же не знал, что принимаете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На МРТ дегенеративное повреждение сухожилия надостной и подостной мышц. Дегенеративное повреждение суставной губы гленоида лопатки. Артроз правого плечевого сустава, Акромиально-ключичный артроз 2 ст, Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса. Плечи болят постоянно,...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения сухожилий и гленоида лопатки в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж №10 ЛФК после уменьшения болей https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Травма мезинца.
3 ответа12 января 2024 года получил травму на работе, ножом перебил мезинец. В травмотологии сказали, перебил сухожилия и кость задел. Под общим наркозом сшили сухожилия, палец так и остался. Неужели ничего нельзя придумать и он так и останется. Работаю поваром, мои руки кормят мою...
Здравствуйте. По данным фото ничего толком сказать нельзя. Нужно обследоваться (МРТ или УЗИ для начала) и ехать к травматологам микрохирургии кисти, которые находятся на базе краевой больницы Ставрополя. Ваши травматологи знают и в интернете можете поискать. При стойкой контрактуре показано открытое устранение причин контрактуры: 1 - при рубцовом изменении капсулы сустава - капсулотомия с иссечением рубца. 2 - тенотомия рассечение сухожилий и их удлинение 3 - иссечение фиброзно измененных мышечных участков 4 - рассечение фасций при их рубцовом сморщивании. По месту жительства Вы ничего кроме обычной разработки сделать не сможете.
Боль в сухожилиях
1 ответЗдравствуйте. Мне 23 года. У меня по всему телу болят сухожилия (при нагрузке, натягивании и пальпации), в спокойном состоянии не болят. Болят абсолютно все сухожилия (от головы до пяток). Так уже 1,5 года. К врачам ходила, никто ничего не знает. Что это может быть?
Это ничего. Таких болезней не существует в природе, соответственно у вас психосоматика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 14 лет , профессионально играет в футбол. болит в области ахиллово сухожилия , когда бьет по мячу, ну или при позиции балерины , при сильном сгибании самого ахиллово сухожилия . Прошу проанализировать мр Мр снимок по...
Здравствуйте! Прикрепите заключение мрт к вопросу. ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Был сильный порез внутренней части безымянного пальца, практически по всей длине, до самой кости. При сшивании врач сказал, что перерезаны сухожилия и нервы. После заживания раны как скоро нужно сшивать сухожилия? Будет ли палец сгибаться потом? Каковы риски, осложнения?...
Здравствуйте, в вашем случае будет плановая операция, после полного заживления раны. После заживания раны как скоро нужно сшивать сухожилия? - желательно в течении месяца вопрос решить, так как «каналы» сохожилий зарастают и придеться делать не одну а две операции (сначала формировать каналы, далее сшивать сухожилия) Будет ли палец сгибаться потом? - если все сошьют, то функция будет, нужно будет заниматься разработкой и реабилитацией, после операции. Каковы риски, осложнения? - риски как при всех операциях, несостоятельность швов, воспаление, загноение, контрактура, рубцы. Вернется ли палец в обычное состояние? - если все будет сделано правильно, палец вернеться в обычное состояние.
Суставы, мышцы болят от остриц?
7 ответовС апреля месяца начали воспалятся, суставы и сухожилия - тендиниты, много слизи в кале, жидкий стул. Потом подтвердился энтеробиоз, лечили 3 раза, происходит потом опять самозаражение. Может ли от остриц болеть и воспалятся суставы, мышцы, сухожилия. У ревмо наблюдаюсь....
Здравствуйте! Острицы не дают таких симптомов. По инфекционной части рекомендую исключить иерсиниоз и бруцеллез. Сдается ПЦР кала на иерсинии, кровь на бруцеллез (реакция Райта, реакция Хеддльсона). Лечение остриц распишу. При обнаружении остриц, лечение обязательно пройти всем членам семьи, т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку). Необходимо принять: немозол 400 мг однократно и через 14 дней прием повторить, доза одинаковая и для детей с 2х лет и для взрослых. Детям можно суспензию немозол (20 мл=400 мг). Препарат лучше всего принимать в 17:00-18:00 или перед сном. Во время лечения обязательно каждый день соблюдать гигиену в течении 3х недель: -тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета; -ежедневно менять нательное и постельное белье (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец; -стирка при температуре не ниже 60С; -обработка игрушек мыльным раствором; -ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков; -проглаживать горячим утюгом постель перед сном; -коротко подстричь ногти; -перед сном подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье. Через 2 недели после последнего приема препарата сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня. Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чрескожный шов ахиллова сухожилия
7 ответовДобрый день! Муж. 36 лет. 2.12 произошёл разрыв ахилла на левой ноге во время игры в баскетбол. Через 7 часов после разрыва сделали операцию методов чрескожного шва, наложили гипс в эквинусном состоянии стопы. Контрольное УЗИ 17.12 показало диастаз 15мм. Травматолог (не тот,...
Здравствуйте. допустим ли такой диастаз после операции? - нет. Или нужно переделывать методом открытого шва? - требуется пластика ахилла традиционным способом. Предварительно сделать МРТ и уточнить ситуацию. Что видел УЗИст и что нащупал Ваш травматолог - никто не знает. После подтверждения несостоятельности чрескожного шва, пластику ахилла лучше сделать, как можно раньше. Иначе диастаз может увеличиться. Если на МРТ несостоятельность не подтвердится, то очень хорошо. Значит УЗИст что-то не то увидел. Коррекция рекомендаций после МРТ.