Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2143374

Что вас беспокоит?

Консультация по лечению

заключение МРТ-умеренная деформация головки левой плечевой кости по задне-наружной поверхности, за счет наличия вдавленного перелома. МР признаки умеренных структурных ихменений сухожилия надостной мышцы (наиболее вероятно проявление тенденита), структ. изменений сухожилия подлопаточной мышцы (тендиноз). Повреждение суставной губы в передних отделах. Необходима консультация по лечению

нет
53 года
24 Мая 2024·Просмотров: 125·Галина

Здравствуйте.
Для рекомендаций кроме МРТ важно знать дату травмы и текущие жалобы.

Константин Эдуардович, травм у меня не было, просто болит плечо при движениях руки. Делала физиопроцедуру УВЧ, не помогло.

Странно, что не было травмы.
Когда-то всё-таки была, ибо описан вдавленный перелом (последствия).

Основная проблема сейчас - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз).
Повреждение суставной губы пока не критичное.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg

Константин Эдуардович, УВТ мне можно делать в санатории

Можно. Нет противопоказаний к УВТ.
В санатории уделите больше внимания грязям, массажу и ЛФК.

Константин Эдуардович, обязательно мне проколоть хондропротекторы, если я 2 раза в год в течении 3,4 месяцев принимаю терафлекс в капсулах. В настоящее время его принимаю

Принятый ответ

Если принимаете Терафлекс, то не нужно. Я же не знал, что принимаете.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.