Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначен метотрексат 7.5 мг в неделю. Можно ли заменить препарат на менее токсичный? Какова продолжительность приема препарата? Какие прогнозы? Какие последствия отказа от приема препарата? Диагноз ревматоидный артрит , серонегативный, ранняя стадия
Добрый день!
1. Метотрексат - золотой стандарт терапии РА. Ни один другой препарат не обладает адекватной сравнимой эффективностью.
2. Доза 7,5 мг - крайне мала и неэффективна. Адекватные дозы - от 20 мг.
7,5 мг можно расценивать только как стартовый приём для интенсивного дальнейшего наращивания.
3. Приём постоянный, при условии отслеживания побочных эффектов и контроля эффективности.
4. Последствия отказа от препарата - обострение и высокая активность артрита в ближайших перспективах; развитие системных поражений внутренних органов, суставные деформации и инвалидизация в более поздней ретроспективе.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, на сколько информативен анализ Ранняя диагностика инфекций: РНК HCV, ДНК HBV, РНК ВИЧ-1, РНК ВИЧ-2 (ультрачувствительный метод) плазма, кач. Через две недели после возможного риска?
Здравствуйте.
Коагулограмма есть отклонения
Низкий фибриноген 0,77
Протромбиновое отношение 126
Гемоглобин 147
Я на фемостоне 1/10 пол года( и 8 лет на фемостон 2/10 в 32 года ранняя менопауза
Здравствуйте. По результату липидограммы повышен холестерин и есть изменение в липидограмме: обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Подключать статины, рeкoмeндую рассмотреть комплексный препарат Зенон начальная дозировка 10+10 Розувастатин + эзетимиб - селективно снижает абсорбцию холестерина и некоторых растительных стеролов в кишечнике, а также подавляет эндогенный синтез холестерина. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста. В этом месяце случилась ранняя овуляция, на 13 ДЦ(УЗИ) - 4 го июля. В этот же день был ПА. Обычно на 16-17 ДЦ это происходит. С 15 ДЦ утрожестан вагинально 1 раз в день по 200мг.Сегодня второй день, как закончила утрожестан Начались слабые...
Добрый день, беременность 35 недель,по узи 36 (ранняя овуляция).до этого болела дочи ветрянкой,сегодня у меня проявились высыпания и температура 37,2. Что делать,как защитить ребёнка,какие риски для него?
Мне 53 года, ранняя менопауза, 4 года принимала Анжелик, с июня 2021 - Фемостон Конти. В феврале 2022 была РДВ - гиперплазия эндометрия. Сейчас эндометрий 17,6 мм. Опять назначили РДВ. Продолжать ли дальше ЗГТ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Сейчас лучше отменить фемостон и дождаться результатов гистероскопии и биопсии эндометрия, возможно вам придётся принимать др препараты для подавления роста эндометрия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была ранняя овуляция по тесту 12-13 июня. Сейчас тесты на бер. 3-4 дня показывают слабую полоску. Появились желейные выделения светло-желтые. Тянуло несколько дней низ живота. Какая вероятность что Б?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
В элевите уже есть фолиевая кислота. И дельно принимать не нужно.
Тесты начинают ярчать спустя 2 недели после овуляции. Сейчас ещё рано, наберитесь терпения. Со дня на день.
Ребенку 1,4, мальчик, и кажется, куча поводов для материнского беспокойства. Начнем с того, что ребенок слишком активный, не может посидеть вообще, всё время бегает, прыгает или если лежит, то просто «как червяк», крутится вокруг своей оси, выгибается и т.д. Даже когда ест...
Здравствуйте, в целом ничего критичного, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, но важна динамика, можно сделать ээг, сурдолог(асвп), оак(гемоглобин), развивайте моторику, снизьте экранное время.
Сдала мазки на цитологию и флоры, есть моменты, которые меня смутили, это - обнаружение эптителия поверхностный слоев,клетки цилиндрического эптителия, эритроциты, по мазку - эпителий уретральный, (с моей стороны подходит менопауза(ранняя) фото анализов приложу
У вас все мазки хорошие. Флора палочки- это лактобактерии, все отлично.
По цитологии не выявлено атипичных клеток, отсюда следует вывод, что нет предрака и рака шейки матки. Все отлично!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, посоветуйте, что лучше акласта или Пролиа, 51 год, остеопороз поясничного отдела, ранняя менопауза?
Сама акушер-гинеколог, хочу услышать мнение коллеги ревматолога, т. к. у вас есть опыт работы с этими препаратами
Здравствуйте.
Пролиа очень хорошо повышает плотность костной ткани в позвоночнике. Но, после окончания введения пролиа необходимо перейти на бисфосфонаты, так как пролиа обладает ребаунд-эффектом. После окончания действия пролиа сильно снижается минеральная плотность костной ткани. И чтобы этого не случилось, нельзя просто бросить вводить деносумаб раз в пол года. У акласты такого побочного эффекта нет.
Если не было переломов, если Т критерий снижен не очень сильно (например он не -3,0-3,5, а -2,5-2,8), то можно начать с акласты.
Главное перед введением иметь нормальный уровень кальция и витамина Д в крови.