Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите разобраться. Мне 30 лет. Никогда не было болей в суставах. В том году был длительный стресс. После этого заболели пальцы на руках и до сих пор боль есть хоть и не каждый день. И недавно заболели колени. Не прям боль. Но как ноют. Хочется хрустнуть....
Здравствуйте.
По анализам есть напряженность иммунитета в отношении стрептококковой инфекции. Где-то в носоглотке есть хронический очаг и реактивный полиартрит не исключен. Нужно сходить к ЛОРу, выявить и санировать. Иначе из этого могут вырасти серьезные проблемы.
УЗИ - не метод обследования коленных суставов.
На УЗИ можно что-то снаружи посмотреть, но внутри сустава УЗИ видит мало, не дифференцирует многих состояний и после УЗИ больше вопросов, чем ответов.
Например, УЗИст ставит Вам patella alta - но это ни о чем.
Потому что для выбора тактики лечения нужен индекс Инсалл-Сальвати, который по УЗИ определить невозможно.
УЗИст ставит изменения мениска, а какой степени?
1-2 консервативно лечится, а 3 - оперативно.
УЗИ не компетентно для коленного сустава.
Стандартом обследования коленного сустава является МРТ и его нужно делать, потому что совсем не понятно, как Вас лечить по такому УЗИ.
Без МРТ пока можно
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, с 5 января мучаюсь болью в ноге, сначала была сильная боль в ягодице , припухлость, боль по всей левой ноге, онемение пальцев, сделал МРТ, результат прикрепляю, подскажите, что это и, что делать в этой ситуации
Здравствуйте. По клинике , складывается впечатление , что боли носят корешковый характер с иррадиацией в конечность. Уплотнение в области ягодицы очень похоже на инфильтрат от инъекции , как пишет рентгенолог. Вам показана очная консультация невролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня сделала МРТ, на фоне лечения острая боль не ушла, локализована в пояснице. Так же креплю МРТ пол-года назад. 5 дней капали лорноксикам, мильгаму, блокаду с новокаином. Боль не уходит. Очный прием врача планирую, но хочу получить мнения. Возможно, того что назначали...
Здравствуйте! описана грыжа, которая увеличилась до 8,5 мм.
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
показаниями для операции являются парезы и нарушение функций тазовых органов
Добрый день! У мамы ей 70 лет, 2 месяца назад начало сильно болеть колено. Обратилась к хирургу он делал 2 блокады в коленный сустав , помогло на неделе 2 потом боли возвращались. Боль купирует уколами Диклофенак. Ходить уже совсем не может и наступать на больную ногу. Боль...
Увидел заключение МРТ.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Так же в суставе много и других критичных повреждений.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Около 2 недель назад, после пробуждения я не смогла разогнуться.Сильная боль в крестце, скованность, простреливает в колени. Никаких травм не было.
Пару дней я мазала Диклофенаком, принимала внутрь НПВС,вроде все начало проходить. Потом подняла тяжёлую сумку и все началось...
Утренняя скованность, необходимость расходиться и ночные боли обычно не характерны для неврологических заболеваний, больше зим симптомы характерны для ревматологической патологии.
В таких случаях рекомендуется консультация ревматолога и сдать анализы на ревмопробы по необходимости:СОЭ, СРБ, ревмофактор, HLA-B27.
Если ревматолог исключил патологию, то вероятнее это миофасциальный синдром. Назначаются нпвс и миорелаксанты курсом,например,
Найз 100мг 2р в день 3-5 дней или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5дней
Омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
Также можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При стихании острого периода рекомендуется регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Собака чихуахуа 8,5 лет, мальчик. Бывают периодичные приступы боли (раз в полгода примерно), не подпускает к себе, прячется, болит в передней части тела. Съездила к врачу, пропили неболин и габапентин, боль ушла сразу после первого приёма. Но невролог назначил...
Здравствуйте. При данной патологии единственное эффективное лечение- хирургическое. Консервативная терапия только убирает симптомы и облегчает состояние.
Целесообразность операции зависит от состояния питомца. Если удается купировать боль при помощи препаратов и достигать длительной ремиссии-можно не проводить операцию. Но если препараты помогают на короткое время или не эффективны - операция показана, т.к. это единственный шанс на улучшение качества жизни таких пациентов.
Здравствуйте, Ребенку 1 год и 5 месяцев , заметили шишку на колени , есть снимок , на ощупь плотная, просматривается только при сгибании колена, не увеличивается , жалоб от ребенка нет ,что это может быть?
Здравствуйте получила результаты мрт. Расскажите свое мнение. Насколько все серьезно. Нужна операция или нет. Насколько серьёзные последствия? Подробнее расшифруйте заключение пожалуйста. Если да насколько срочно?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала МРТ, прилагаю результаты обследования, мучаюсь с болям в пояснице около года, последние 4 месяца лечение неврологом не помогает: назначен был комбилипен,мелоксикам уколы, и мазь хондроитин, боль ноющая все время присутствует, возможно ли лечение или же необходима...
Здравствуйте!
Те изменения, что у Вас есть лечатся сначала медикаментозно, но если лечение было такое , то стоит пройти полный курс лечения, затем если все это уже окажется неэффективном нужно рассмотреть оперативное лечение
Советую начать лечение:
НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Р-р.Дексаметазон 4,0 мг 2,0 мл 1 р/д в/м 5 дней;
Таб.Тексаред 20 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.