Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
4 ответаДобрый день. Женщина, 48 лет. Сделала мрт, обнаружены повреждения менисков в обоих коленных суставах. Что делать?
Здравствуйте. Можно лечить консервативно или сделать артроскопию. Я бы по совокупности повреждений рекомендовал артроскопию, но решать Вам. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, резецируют медиопателлрную складку, экономно удаляют гипертрофированную часть тела Гоффа, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ Консервативно можно добиться ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. --------------------------------------------------------------- Если артроскопию не рассматриваете, то консервативно рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Повреждение голеностопа
12 ответовЗдравствуйте. 12.02 упала с высоты около 3х метров на правый бок, испытала дикую жуткую боль в левой стопе(подвернулась стопа при падении) невозможно было пошевелить, увидела моментальный отек с наружней стороны стопы, опереться на ногу невозможно от боли, боль переходящая в...
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос. Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ( существенный отек и гематома),то скорее всего имеем дело с повреждением связок стопы и голеностопного сустава Степень повреждения можно узнать при УЗИ исследовании или МРТ (более точный метод исследования) В таких случаях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация стопы и голеностопным сустава(возможно эластичным бинтом) или ортезом -УЗИ или МРТ -коррекция назначения после дообследования. Всего самого наилучшего!
Повреждение чесанием
18 ответовДобрый вечер! Что это? фото приложу,сначала была коричневой,потом почесал а за неё забыл и травмировал, теперь она сохнет, не болит.Что мне делать?
Алексей, здравствуйте. Ознакомилась с фото и вопросом , рекомендовано основой осмотр , тк нужно элемент оценивать дерматоскопически. И нужно понимать, что внутри. Здоровья вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение роговицы
9 ответовЗадела глаз пластиком нечаянно. На роговице полоска. Ощущение как будто что-то попало, мешает. Боль не сильная но неприятная. Подскажите что делать? Какие капли можно для заживления?
Здравствуйте. Ознакомилась с Вашим вопросом. Клиническая картина больше соответствует эрозии роговицы. Ничего страшного , всё восстановится. В таких случаях обычно рекомендуют использовать капли с антисептиком Пикторид или Бактавит 4 раза в день с целью профилактики присоединения инфекции 5-7 дней. Через 10-15 мин за нижнее веко закладывайте задивляющее средство Корнерегель 4 раза в день 5 дней. Желаю Скорейшего выздоровления! 🙏🌸
Повреждение мениска
13 ответовЗаболело колено правое колено, сделала рентген, МРТ. Заключение МР-картина структурных изменений заднего рога медиального мениска без разрывы суставных поверхностей-2ст, изменения МРС по Stoller/ Начальные проявления гонартроза. На консультации травматолог-ортопед взял у...
Киста Бейкера на МРТ есть. Она несущественна, до 2 см. Клинического значения не имеет, да не описана. Это выпячивание оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью. При таких размерах несущественно.
Повреждение голеностопа
29 ответовДобрый день. Две недели назад повредила голеностоп. Образовался сильный отёк, больно наступать, обезболивающее не помогает, мази тоже(пробовала вольтарен, долобена) . Фиксирую эластичным бинтом. Выполнила рентген, заключение и снимок приложила. Остеоартроз не беспокоит,...
Здравствуйте! Учитывая тот факт что болевой синдром купируется плохо и отек сохряняется, в таких ситуациях рекомендовано выполнить дообследование, а именно МСКТ голеностопного сустава для исключения как вам писали в заключении рентгенографии скрытого перелома. Очень часто на рентгенографии не видно небольших внутрисуставных переломов, которые вызывают боль и не позволяют избавиться от отека. На время решения этого вопроса необходимо максимально исключить нагрузку на поврежденную ногу, фиксировать эластичным бинтом и в покое держать ее в возвышенном положении. НПВП при боли по необходимости. Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение нерва
7 ответовЗдравствуйте у меня было получено ранение руки и поврежден нерв я не чувствую часть ладони и два пальца
Здравствуйте Когда была травма ? Болевой синдром присутствует ? Прикрепите пожалуйста описание энмг Оперативное лечение проводилось ? Какие пальцы онемели 4-5? В таких случаях рекомендую очно показаться нейрохирургу Лфк , Вит Гр В
Повреждение мениска
3 ответана мрт ; в области заднего рога внутреннего мениска имеется незавершенный горизонтальный дефект до 0,2-0,3см в глубину, до 1,2см в длиннике по дуге мениска столлер 3а. что делать? Один врач говорит артроскопию, другой вначале флексотрон затем артроскопию, через 2 месяца.если...
Мениски не срастаются. Никогда. Ни при каких обстоятельствах. Нет такой регенеративной возможности. Исключено полностью. По всем канонам, букварям, клин рекомендациям протоколам и стандартам показана артроскопическая резекция заднего рога мениска. Только так. Ваша ситуация имеет однозначное решение. Другого лечения просто нет. После операции показано введение одного из препаратов гиалуроновой кислоты.
Повреждение колена
2 ответаДобрый день ! 10 дне назад сильно ударилась коленом. Ренген показал, что перелома нет. Врач направил на МРТ, получила результаты, ничего не понимаю, помогите расшифровать, прилагаю фото
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава. Страшного ничего нет. Нужно пройти курс консервативного лечения В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение родинки
9 ответовДобрый день, нахожусь на 13 недели беременности, за родинками всегда следила Не могу понять родинка это или нет Заметила ранку засохшую , а под ней толи родинка, толи прыщик, ко врачу пойти пока не могу, подскажите, пожалуйста, надо ли срочно бежать ко врачу, это родинка, я...
Здравствуйте, По представленным фотографиям, можно предположить, наличие меланоцитарного невуса , никак не опасен Страшного ничего нет В таких случах обычно рекомендуют: Не травмировать, не ковырять Перед выходом на солнце наносить крема с спф Раз в год рекомендовано проводить дерматоскопию