Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал МРТ, чтобы убедиться в отсутствии других заболеваний, кроме артроза.
При нарушении чувствительности, назначают ЭНМГ для оценки работы нервов.
При артрозе суставов стопы обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611, изготовить и носить индивидуальные стельки.
3. После уколов Амелотекса переходят на таблетированные препараты:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер).
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.
Сейчас для купирования приступа рекомендую прием НПВС, например Напроксен 550 мг 2 раза в день после еды (препарат выбора при наличии гипертонии), под прикрытие желудка Омез 20 мг утром за 30 минут до еды принимать до полного купирования приступа.
Соблюдение гипопуриновой диеты.
При обострении подагры принимать препараты для снижения мочевой кислоты нельзя.
После купирования приступа рекомендую сдать мочевую кислоту крови (целевой уровень мочевой кислоты 360 мкмоль/л) и затем уже подбирать дозировку уратснижающего препарата.
Дополнительно рекомендую выполнить узи почек, сдать общий анализ мочи, мочевину и креатинин, так как подагра может поражать почки.
Давно побаливает стопа, больно наступать иногда. В январе 2025 сильно прихватило спину. Сделала МРТ и поясничного отдела и стопы. Так же была проведена артроскопия коленного сустава в сентябре (частичная резекция мениска). Оперирующий хирург по жалобе на стопу отправил к...
Уважаемая Елена,
По МРТ стопы признаки «шпоры» (пяточного остеофита) напрямую не всегда описываются. Чаще радиолог пишет об изменениях в области пяточной кости или плантарной фасции, либо о признаках артроза мелких суставов стопы. То есть подтверждением «шпоры» служат именно костные разрастания и воспалительные изменения в месте прикрепления фасции к пяточной кости.
Что касается поясницы: протрузия L5–S1 действительно может давать периодические ноющие боли в пояснице и иррадиацию в ногу, но у вас она справа, а основные жалобы — слева. Поэтому основной вклад в боли стопы вносит артроз/шпора. Однако сам позвоночник тоже «отзывается», особенно после нагрузки и вынужденной походки — в таких ситуациях мышцы спины начинают работать компенсаторно и дают болевой синдром.
Проблемы с позвоночником (спондилопатия или остеохондроз) - это хроническое заболевание. Оно чаще и протекает с обострениями и ремиссиями.
Сейчас лечение, которое вы получаете (Мидокалм и Мильгамма), вполне обосновано:
Мидокалм снимает мышечное напряжение в пояснице,
Мильгамма улучшает питание нерва и помогает при корешковом раздражении.
В таких случаях также рекомендуют:
Продолжить курс препаратов по схеме, назначенной врачом.
Подключить лечебную гимнастику для поясницы (ЛФК), укрепление мышечного корсета.
Для стопы — стельки, разгрузка, местное лечение у ортопеда.
Контрольное МРТ позвоночника имеет смысл делать только при нарастании симптомов (стойкое онемение, слабость в ноге, выраженная боль).
Таким образом,
В стопе боль связана с артрозом и возможной шпорой.
В пояснице протрузия может давать периодические ноющие боли, особенно при нагрузке и нарушении походки.
Сейчас лечение консервативное, операции не требуется.
https://t.me/doctorotvetit Здесь вы можете найти комплекс упражнений при поясничном остеохондрозе
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21.11 с утра как проснулась тянущая боль в икре. Нигде не падала. Через час шла,оттолкнулась ногой, перепрыгнуть лужу. Дикая боль в икре. Через 15 мин - тошнота и головокружение ( полежала,выпила чай сладкий- все нормализовалось) Сделала уздг- все нормально. Узи и мрт ( без...
Здравствуйте Гипсовая иммобилизация не менее 6 недель, с последующим МРТ.Курс физиопроцедур включающих : УВЧ № 6, электрофорез с гидрокортизоном №10, магнито-лазертерапия № !0. Ходьба на костылях не наступая на больную ногу.
Здравствуйте уважаемые врачи!
Подскажите, пожалуйста. Несколько дней назад начала ощущать, как будто правая стопа холоднее левой. Даже не знаю как это объяснить... Когда в спокойном состояние есть чувство, что одна стопа как будто чувствуется холодной. Хотя при ощупывание...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сыночку 1,7. На кровати стояла пустая коробка от техники, ретенок залез в коробку и Упал в ней на пол и сильно удалился лицом о пол деревянный. Итог ссадина под носом и ужасающий синяк. Упал позавчера вечером, синяка не было, был отёк. Вчера был меньше и краснее...
Здравствуйте.
По внешнему виду в первый день имеется гематома в месте удара и ссадина. Они у детей быстро проходят.
На второй день отёк уменьшился, а гематома сползла вниз под действием силы тяжести.
На третий день этот процесс продолжился, а гематома почернела.
Имеем совершенно нормальный и типичный ход событий из учебника.
Гематома спускается вниз. Может и под глаз опуститься - то же нормально.
Сначала чернеет и завтра-после завтра начнёт желтеть и "цвести". По другому не бывает.
Для рассасывания гематомы можно использовать гель Бодяги 3-4 раза в день.
Смывать предыдущий гель перед следующим нанесением.
Гематома сама по себе не несёт последствий. По характеру травмы сотрясение мозга мало вероятно.
Тем более, что лоб эволюционно "предназначен" для ударов и способен выносить гораздо более сильные ушибы, чем височная кость, например.
Считаю, что можно и дальше понаблюдать за состоянием ребенка.
Если как-то изменится поведение - появится сонливость или наоборот возбуждение, появятся рвота, недомогание нужно сразу вызвать скорую.
Я уверен, что этого не случится, но предупредить обязан.
Здравствуйте.
Явных костно-травматических повреждений нет. Остеоэпифизеолизы не исключены.
Прикрепите фото стопы с указанием места боли.
------------------------------------------------------------------
Остеоэпифизеолиз - это (перелом зоны роста) без смещения. Показана гипсовая повязка 3 недели.
Так же рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Насколько я понял, это сделано.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы, снятие гипсовой повязки.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК.
Можно первое время бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Постановка пробы осуществлялась в пятницу ?
Да, такое может случиться от попадания иглы в мелкий сосуд. Незначительная гематома исчезнет уже на 3-5 день.
По представленной фотографии, результат пробы отрицательный. Дополнительно делать ничего не нужно. Все хорошо