Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2561169

Что вас беспокоит?

Что принимать при подагре

Обострение подагры температура 37.2 опухла правая стопа

Гипертония
66 лет
25 Октября 2024·Просмотров: 972·Ирина

Здравствуйте, Ирина!
Уратснижающую терапию принимаете?

Алопуринол 100 мг один раз в день

В период обострения прекратите прием Аллопуринола!

В острый период, для снятия приступа рек-ся: СТРЫЙ ПОДАГРИЧЕСКИЙ АРТРИТ-Костарокс 120 мг 1т*1 р/д, до 8 дней. Независимо от приема пищи.

Здравствуйте!
Вы давно контролировали уровень мочевой кислоты?
Принимаете милурит(аллопуринол) ?
Рекомендую принимать при обострении мелоксикам 15 мг 1 раз в день(для снятия воспалительного процесса)

здравствуйте
в таких случаях рекомендуется сделать рентген сустава и сдать анализы :
общий анализ крови
срб
мочевая кислота

нурофен 400 мг по 1 таб 2-3 раза в день или по потребности
местно ибупрофен гель
при повышении уровня мочевой кислоты добавить аллопуринол 100 мг 1 таб 1 р в день в течение 1 месяц,далее контроль мочевой кислоты

Отказ от алкоголя (пиво и ликер в большей степени повышает уровень МК)
Отказ от курения
Малопуриновая диета:
Исключить/уменьшить потребление субпродуктов (колбасы, печень и т.д.)
Исключить/уменьшить потребление морепродуктов и красного мяса
Исключить/уменьшить потребление газированных напитков и других напитков и блюд с высоким содержанием фруктозы
Больше употреблять овощей, обезжиренных или низкожирных молочных продуктов

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сейчас для купирования приступа рекомендую прием НПВС, например Напроксен 550 мг 2 раза в день после еды (препарат выбора при наличии гипертонии), под прикрытие желудка Омез 20 мг утром за 30 минут до еды принимать до полного купирования приступа.
Соблюдение гипопуриновой диеты.
При обострении подагры принимать препараты для снижения мочевой кислоты нельзя.
После купирования приступа рекомендую сдать мочевую кислоту крови (целевой уровень мочевой кислоты 360 мкмоль/л) и затем уже подбирать дозировку уратснижающего препарата.
Дополнительно рекомендую выполнить узи почек, сдать общий анализ мочи, мочевину и креатинин, так как подагра может поражать почки.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фоне обострения подагрического артрита не рекомендуются к приему Аллопуринол (милурит). Его нужно принимать только вне обострения.
Сейчас начните принимать НПВС (например, Аркоксиа 90мг 1 раз в день - 7 дней и Омез 20 мг на ночь - 10 дней), Местно - Вольтарен гель 2 раза в день.
Соблюдайте строго диету 6 стол по Певзнеру и полный отказ от алкоголя. Лечение лучше проводить у ревматолога.
Желателен контроль клинического анализа крови, СРБ, мочевой кислоты, мочевины и креатинина.

Добрый день.наиболее эффективным препаратом будет эторикоксиб ( аркоксиа или аналоги) 120 мг 1 раз в день 7 - 10 дней.
Если принимаете мелурит или аллопуринол,то в момент обострения подагры необходимо снизить дозировку :если принимаете несколько таблеток в день, то минус 100 мг. Если принимаете одну таб- то временно отменить. В период ремиссии вернуть прежнюю дозу.
Если диагноз никогда не был диагностирован,то требуется проведение регтгена стопы
Анализы крови: оак+ соэ+ срб+ мочевая кислота+ рф+ креатинин.
Анализ мочи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.