Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по блокаде
1 ответПо мрт поставили диагноз - сакроеилит. Ревматолог назначила два укола дипроспана прямо в сустав крестца. Но суть в том, что у меня хронический тонзиллит , антистрептолизин 409 единиц, и в горле стафилакокк золотистый. Разве можно делать укол кортикостероидов при таком...
Здравствуйте! Локальное введение кортикостероидов не оказывает системного влияния, не ухудшает течение инфекций, кроме случаев когда имеется инфекция в самом суставе. Тем более однократное введение. Но после введения нужно начать принимать мелоксикам или аркоксию длительно, если позволяют сопутствующие заболевания.
Нужно ли лечение
25 ответовЗдравствуйте. Ребенок 6 лет в мае пожаловался на боль в левом боку в районе сердца (болело примерно минут 15), больше таких болей не было. Сделали УЗИ сердца результат прикрепляю. После этого сдали анализы на АСЛО и ревматоидный фактор, АСЛО оказалось повышенным 347 (при...
Здравствуйте! По результату АСЛО имеет значение его повышение в динамике в десятки раз. Данные показатели требуют лишь наблюдения в динамике. Изопринозин - препарат противовирусный без доказанной эффективности. И при подозрении на стрептококковое поражение - не работает. Ребёнка ничего не беспокоит, температуры, симптомов заболевания нет. Приём препаратов пока не рекомендуется.
Декомпенсированный тонзиллит, боли в суставах, необходимость удаления миндалин, повышенное асло
56 ответовДобрый день. Хоть уже и был у трех лоров, хочу ещё сюда обратиться за советом. Месяца три назад начались боли в суставах(локти, колени), делали рентген, воспаление ,артроз, делал ультразвук, мазал мазями, пил НПВС , особо результата не было. Потом сдал много анализов, мочевая...
Добрый день. Приложите к вопросу фото горла с подсветкой, чтобы были чётко видны миндалины и задняя стенка глотки, а также результат посева (важно, какой стрептококк высеян). Только повышение АСЛО, без повышения ревматоидного фактора и/или СРБ не даёт основания 100% утверждать, что причина болей в суставах-хр.тонзиллит. АСЛО -это показатель накопления антител к бетагемолитическому стрептококку группы А, который растет после контакта с ним, может подразумевать его внутриклеточную персистенцию при отсутствии снижения в динамике.У вас превышение почти в 1,5 раза (не очень много),имеет тенденцию к снижению. Для установления диагноза Хр. Тонзиллита не достаточно только найти высокий АСЛО, собирается анамнез/жалобы,выполняется осмотр и посев с миндалин на флору с чувствительностью к антибиотикам и стрептотест (можно выполнить самому). На основании собранного материала ставится диагноз о ФОРМЕ хр. Тонзиллита, что предполагает разные варианты лечения, в т.ч. консервативное. Согласно клиническим рекомендациям, в первую очередь при большинстве форм хр. Тонзиллита назначается курс промывания лакун н/миндалин 7-10 процедур с подбором препарата, учитывая результат посева. Если сттрептококк положителен, может быть рекомендован курс антибиотика пеницилинового ряда (Амоксициллин клавулонат 1000мг 2р/день до 10 дней). Если стрептококк -отрицательный, но есть симптомы хр.тонзиллита +повышение АСЛО, рекомендуется курс лечения препаратогруппы Макролидов не менее 14 дней (Кларитромицин, Джозамицин) После окончания курса лечения ориентировочно через 1-2 мес повторно сдаётся АСЛО и оценивается результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы, показатели
28 ответовЗдравствуйте, посмотрите, пожалуйста, наш анализ крови. В сентябре 9 лет будет. Первый раз сдавали РФ и АСЛО в конце мая, тк была нетипичная скарлатина. Тогда дочка пожаловалась на колено один вечер, прихрамывала даже. А СРБ 2 недели назад сдавали, был 25 (до этого немного с...
?❤️
Повышен АСЛ-О
5 ответовЗдравствуйте. Сын, 8 лет. В марте переболел скарлатиной, в апреле повторно. Во второй половине июня резко начались тики. По совету невролога сдали оак, рф, асло. Асло тогда был 1214. Пропили курс антибиотиков (флемоксин по 500мг 2р/д 10 дней) Сдали так же мазок из...
Добрый день. Вам нужно сдать дополнительно АДНКазу (так же подтверждает высокий титр именно в-гемолитического стрептококка и влияние его на проявления хореи. Так же нужно сдать АНФ и Ат к дсДНК для исключения волчаночного цереброваскулита. Так же следует различить PANDS и хорею ревматическую, которой занимаются ревматологи. Прикрепите выписку невролога чтобы понимать неврологические проявления у ребёнка, всё анализы, которые сдавали. Так же для диагностики ревматической хореи обязательно проведение ЭКГ и ЭхоКГ. Если проводили исследования - прикрепите. Было ли улучшение симптомов на фоне антибиотиков?
Повышается после лечения ОСЛО
11 ответовРебенку 10 лет. Сильно воспалился шейный лимфоузел. Температура была разово 37,5, горло красное. Сдали анализы: АСЛО 726, СОЭ, лейкоциты, С-реактивный белок повышены. ЛоР назначил антибиотики, пропили. На 18-ый день от начала приема антибиотиков сдали контрольные анализы....
Нет, тут не нужно срочно консультация ревматолога. Асло пересмотреть через месяц можно, хотя и не обязательно. Это говорит только о том, что ребенок встретился со стрептококком и организм с ним боролся. Общий анализ крови и мочи сдать, убедиться, что там нет воспаления. За температурой следить. Если тут везде норма, то расслабиться и забыть про асло.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АСЛ0 962 у ребенка
1 ответРебенок 8 лет жалобы на боль в левом колене ноющие периодические, травматолог отправил к ревматологу сдали анализы АСЛО 923 дагностировали реактивный артрит. Назначили амоксиклав, вит д омега, через 2 недели контроль анализы АСЛО 962. Пишут что результаты анализов не лечат,...
Рекомендую после приема антибиотика. Препарат Исмиген для нормализации иммунной системы. На колено наносить мазь Индометацин при боли на 5-7 дней или Траумель-С. Увеличить питьевой режим для скорейшей элиминации бактерий и токсинов.
Откуда антитела к стрептококам?
22 ответаЗдравствуйте . Уже год как минимум ,может больше, повышенный АСЛО! 495 указано во вложении. Был взят мазок и сдана кровь на наличие стрептококков- не обнаружили! Есть слабость, дискомфорт в суставах но я не тороплюсь это связывать с АСЛО, так как не специалист. Что у меня и...
Острый тонзиллит вы бы запомнили навсегда. А хронический при осмотре лор бы назвал. Фото не прикрепляется такое бывает напишите в поддержку.
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результаты денситометрии левой лучевой кости. Пациенту 16 лет, рост 174 , если нужно. У него синостоз левого предплечья. Антистрептолизин 306 повышен в два раза, д 3 - 16,4 понижен в два раза. Рекомендаций по лечению не нужно, только...
Здравствуйте. Данное исследование не является информативным и диагностически значимым. Для выявления остеопороза и остеопении выполняется остеоденситометрия поясничного отдела позвоночника и проксимальных отделов бедренных костей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Увеличился сустав на пальце руки, начал болеть, слегка покраснел, температуры не было. Сдала анализ крови, С-рект.белок 3, 06 мг/л, РФ 37,6 мб/мл, антистрептолизин 225 мб/мл. Нужна ли конс-ция ревматолога, терапевт лечение не назначила. Спасибо.
Добрый день! Когда и после чего это началось? Другие суставы беспокоят? Сустав отёчен? Узи делали? Приложите фотографию проблемного сустава.