Консультация ревматолога /

Повышен АСЛ-О — вопрос №2291301

85 просмотров

Здравствуйте.
Сын, 8 лет.
В марте переболел скарлатиной, в апреле повторно.
Во второй половине июня резко начались тики.
По совету невролога сдали оак, рф, асло. Асло тогда был 1214.
Пропили курс антибиотиков (флемоксин по 500мг 2р/д 10 дней)
Сдали так же мазок из зева.
Стрептокок не обнаружен.
Сдали повторно анализы.
Асло 1613.
Так же на данный момент ребёнок пролучает фенибут 250 2р/д и магний, по тикам изменений нет.
Невролог и педиатр говорят о пандас-синдроме.
Что нам делать с таким высоким показателем АСЛ-О?


Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
Вам нужно сдать дополнительно АДНКазу (так же подтверждает высокий титр именно в-гемолитического стрептококка и влияние его на проявления хореи. Так же нужно сдать АНФ и Ат к дсДНК для исключения волчаночного цереброваскулита.
Так же следует различить PANDS и хорею ревматическую, которой занимаются ревматологи. Прикрепите выписку невролога чтобы понимать неврологические проявления у ребёнка, всё анализы, которые сдавали.
Так же для диагностики ревматической хореи обязательно проведение ЭКГ и ЭхоКГ. Если проводили исследования - прикрепите.

Было ли улучшение симптомов на фоне антибиотиков?
Принятый ответ
Клиент
Вера Владимировна, спасибо за ответ. Необходимые анализы сдадим. То что было сдано и выписку дополнительно прикрепила.
ЭКГ делали в апреле. Сразу после болезни. Все хорошо.
Не могу сказать, что после антибиотиков что-то кардинально поменялось - тики так же есть, один день реже, другой чаще

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Вам нужно обязательно сделать именно ЭхоКГ для исключения изменений клапанов, типичных для пост стрептококковых осложнений. Так же я бы всё таки сделала мскт головы и ппн для исключения хронического источника стрептококковой инфекции (типо в основной и в решётчатых пазухах, которые не соприкасаются с носом, поэтому мазки отрицательные).
Обратитесь очно к ревматологу с эхо и вашими анализами, чтобы он подтвердил отсутствие у вас ревматизма и естественно хореи как его проявления.
Клиент
Вера Владимировна, большое вам спасибо!
Ревматолог, Терапевт
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипотонус
20 сентября 2021
jeltirova_dj@mail.ru, Оренбург
Вопрос закрыт
Онемение руки и лица, сильное напряжение
21 июля 2022
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Опухлости (шишки) на затылке реберка
21 февраля 2023
София, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
26 февраля 2023
Святозар
Вопрос закрыт
Странный оттенок твердого неба
31 июля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк