Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зажаты позвоночные артерии
14 ответовЗдравствуйте были скачки давления и пульса, кружилась голова, была у кардиолога вопросов к сердцу нет. Делала МРТ сосудов головного мозга, просто мозга ничего нет. Делала МРТ шеи слева было незначительное смещение одного позвонка, сходила очно к неврологу поправил спину и шею...
Здравствуйте! По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Если бы действительно пережало сосуд, то возникла бы потеря сознания или инсульт. + УЗИ неточный метод обследования. Золотым стандартом является кт-ангиография с контрастом. При патологии лечение только оперативное. Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Эффект плацебо 30%. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов https://psytests.org/depr/hads-run.html
Расшифровка МРТ
53 ответаСходила на МРТ. Хотела узнать опасно ли это? Расшифровка: вариант развития виллизиева круга в виде сужения просвета и снижения кровотока по левой задней соединительной артерии, неполной задней трифуркации правой внутренней сонной артерии. Петлеобразование правой, извитость...
На ЭЭГ все гуд А вот узи экстракраниального уровня нужно сделать
Повышенный холестерин и бляшка
3 ответаЗдравствуйте! У меня повышенный холестерин: триглицериды 2.08, холестерин общий 6.56, ЛПВП 1.98, ЛПНП 3.63, ЛПОНП 0.95. Бляшка 27% по узи БЦА. Терапевт назначил Розувастатин 20 мг 1 раз в день. Хотелось бы узнать, это правильная дозировка. Раньше статины не пила.
Здравствуйте! Да, дозировка верная. Бляшка более 25% является показанием к приему статинов, холестерин у Вас высокий общий и плохой. Целевое значение лпнп (плохого холестерина) менее 1,8. Через 4-6 недель после начала приема розувастатина обычно рекомендуется сдать анализы: хс, лпнп, аст, алт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу (76 лет) сделали КТ-ангиографию. Нужна ли операция и какая: удаление бляшки или стент?. .
3 ответа* Метод: КТ-ангиография с введением контрастного вещества («Ультравист 370»). * Программа исследования: 1,0 мм/128, MPR, 3D. * Доза облучения: 3,5 мЗв. * Аппарат: КТ «Электрон 128». 2. Ключевые находки: Справа: * Проходимы: брахиоцефальный ствол, правая подключичная артерия,...
Добрый день. По данным обследования выявлено: 1. Выраженный стеноз левой позвоночной артерии (75-80%) — основная артерия для возможного оперативного лечения. Это поражение, которое может самостоятельно вызывать симптомы недостаточности кровообращения в задних отделах мозга (головокружения, шаткость, нарушения зрения). 2. Критический стеноз левой наружной сонной артерии (93%). Хотя НСА играет меньшую роль в питании мозга, она является важным коллатеральным путем. Через систему ветвей НСА может осуществляться кровоток в обход проблемных зон. Выраженный стеноз НСА снижает коллатеральный кровоток. 3. Двусторонний каротидный стеноз (55%)- гемодинамически незначимый. В таком случае необходимо: 1. Консервативная терапия (обязательно): Оптимизация гиполипидемической терапии (статины в высоких дозах для стабилизации бляшек), антиагреганты (например, клопидогрел или аспирин), контроль артериального давления и уровня глюкозы. 2. Решение о хирургическом лечении: Необходимо оценить неврологический статус пациента. Если у него есть симптомы вертебробазилярной недостаточности (головокружение, диплопия/двоение в глазах, атаксия, падения), вопрос о стентировании левой позвоночной артерии должен быть рассмотрен в приоритетном порядке. 3. Наблюдение: Контрольное УЗИ дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий через 3-6 месяцев для оценки прогрессии стенозов сонных артерий и состояния стента (если он будет установлен). Пациенту необходима очная консультация сосудистого хирурга и невролога для определения неврологического дефицита и выработки окончательной тактики лечения.
Сосуды шеи
3 ответаЗдравствуйте, у меня по узи 40% поражения сонной артерии. Надо ли принимать статины и можно ли их заменить другим лекарством не содержащих статины
Добрый день, да, в таких случаях рекомендуют назначение статинов, чтобы уменьшить прогрессирование атеросклероза. Более того в подобных случаях мы рекомендуем сдать липидограмму и определить показатель ЛПНП, чтобы корректировать его при помощи опять же статинов. За таким стенозом нужно наблюдать и проводить УЗИ брахиоцефальных артерий каждый год, увеличение стеноза опасно развитием инсульта. Обязательно коррекция других факторов риска- окружность талии (у мужчин 94см), отказ от курения, коррекция артериального давления, ЧСС ( норма 60-80).
можете ли дать консультацию по результатам мрт. Признаки нерезко выраженного кинкинга препетрозального сегмента левой внутренней сонной артерии Признаки незначительного расширения субарахноидального конвекситального пространства
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Сколиоз-искривление позвоночника, Также есть грыжи в поясничном отделе и в грудном отделе протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу или по межреберьям. Локальные боли данные изменения не дают. Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше В головном мозге описано расширение ликворных пространств, может быть особенностью развития, а может возникать с возрастом. Отток ликвора не нарушен, поэтому патологией это не является. Кинкинг- это резкий изгиб сосуда, является врожденной особенность строения и чаще всего не дает никаких жалоб. Для более точной диагностики, если есть жалобы можно выполнить КТ ангиографию и проконсультироваться с сосудистым хирургом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен плохой холестерин
11 ответовЗдравствуйте. Сдала липидограмму. По результатам врач выписал пить розувастатин 40 мл. По узи сосудов шеи есть стеноз сонной артерии . Хочу услышать второе мнение.
Да, врачи обычно отдают предпочтение розувастатину. Так как он как правило лучше переносится, реже дает побочные эффекты и он более эффективен при меньших дозировках. Обычно начинают с дозы 10мг ежедневно с контролем анализов через 3 месяца не прекращая приема. Анализы я написала чуть выше. Их необходимо сдать с целью отследить побочные эффекты и эффективность дозировки. При необходимости можно и нужно будет увеличить дозу, но совместно с доктором.
Восстановление голоса
17 ответовДобрый день! Сделали операцию на сосудах, каротидную эндартерэктоию, удалили тромб на сонной артерии, полосная операция. Прошло четыре месяца, голос не восстановился, нужно ли бить тревогу и обращаться к фониатору?
Здравствуйте С какой стороны шеи выполняли операцию? Смотрел ли лор- врач гортань после операции?
Статины пить или не пить?
17 ответовДобрый день, выявлена бляшка в сонной артерии 30 %, в последний год страдаю гипертонией, при постоянном приёме гипосарта 8 мг и Бисопролола 2,5 мг,иногда давление может подняться до 152/97, УЗДГ почечных и нижних артерий в норме, биохимия и общий анализ в крови в норме,...
если Вы так будете делать, то сведете эффективность лечения к нулю. "разгрузка" печени осуществляется другим образом: подбором минимальной эффективной дозировки (именно для этого производится регулярный контроль крови на липиды, через соответствующие интервалы) и подбором лучшего индивидуально для пациента наименования препарата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Извитость вса
2 ответаУ моего ребенка на УЗИ сосудов шеи обнаружили V-образный изгиб внутренней сонной артерии с умеренным стенозированием. К какому врачу нам обратиться и какие дополнительные обследования нужно пройти?
Здравствуйте к неврологу и сделайте УЗИ сосудов головного мозга