Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в крестце, два года назад по МРТ грыжа диска L5/S1. Ретролистез L5 позвонка (1 ст). Спондилоартроз на уровне Th12-S1 сегментов. Отек межостистых связок на уровне L4- S1 сегментов. Сейчас боль острая, как иглу воткнули. Что можно проколоть?
Добрый день!
При обострении возможно использовать такую схему:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2мг-3раза в день -10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг за 1 час до еды на все время лечения
На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь; сами по себе они не опасны; также описаны грыжа диска с сужением позвоночного канала .С учётом предоставленной информации можно предположить дискогенную радикулопатию со стенозом позвоночного канала .Такие изменения могут вызывать боли с отдачей в ногу. Требует исключения синдром грушевидной мышцы. В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр невролога.Также описана гемангиома малых размеров. Это доброкачественное образование. В таких случаях обычно рекомендуют контроль МРТ/ КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если гемангиома будет расти и превысит размер в 2 см, то в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга, так как есть риск перелома тела позвонка на котором она локализуется. При необходимости врач сделает вертебропластику ("цементирование") тела позвонка и позвонок " укрепится")
Что касается Ваших жалоб, то в таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок.
При отсутствии эффекта от проводимого лечения НПВС и миорелаксантами, курс которого Вы прошли, а также при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций обычно рекомендуют приём антиконвульсантов, например габапентин. Препарат рецептурный и выписывается при очном приёме у врача. Дозировку, кратность и длительность приёма также обычно рекомендуют обсудить при очном осмотре у врача
При отсутствии эффекта обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга с диском, приём антидепрессантов из группы СИОЗСН, например венлафаксин.
Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1. Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 5 кг в две руки ( в каждую руку по 2,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.
4. После стихания обострения рекомендую готся занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста, плавание.
Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Я понятно Вам всё объяснила? Если остались вопросы- постараюсь ответить.
Добрый день. Очень нужен совет, подскажите, пожалуйста.
21.02.2023 была операция по удалению грыжи L5-S1,
12.07.2023 вторая операция, там же, рецидив.
Выписки с обеих операций прилагаю.
Сейчас снова боли в левой ноге, онемение большого пальца левой ноги... Сделала МРТ, там...
Здравствуйте! По описанию грыжа есть! Если вы проводите консервативную терапию и есть положительный эффект, то операция не показана! Рекомендую
Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций
Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции
В период ремиссии рекомендую курс массажа, регулярно выполнять лфк, необходимо укрепить паравертебральные мышцы для предотвращения дальнейшего прогрессирование остеохондроза!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! у меня грыжа L5-S1 кзадидо5,5мм, вниз до 4мм..определяеться смешение дискапо дуге большого радиуса... Боли 3 года..раньше лечение помогало теперь 4 месяца боли сильные постоянно ..лежала в больнице делали 3 блокады..легче не стало, выписали с болями.. операцию...
Здравствуйте! Если есть корешковая симптоматика - боль (только не в спине, а по ходу корешка - задне-нарушная поверхность бедра, боковая поверхность голени, тыл стопы), трудности при вставании на носочки, усиление боли при поднятии прямой ноги лежа на спине, очевидно это связано с грыжей. Если это длится 4 месяца, консервативное лечение не помогает, есть показание для операции. Если ее отказываются делать, можно попросить собрать консилиум. Или обратиться к другому врачу, нейрохирургу, а не неврологу.
Структура спинного мозга в исследуемой области – не изменена. Дополнительныхобразований в интрадуральном пространстве не найдено.На обзорной томограмме всего позвоночника в сагиттальной плоскости на Т2-ВИвыявлены признаки люмбализации тела S1 позвонка в виде наличия диска...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Ретро спондилолистез L1-2 до 4 мм, L2-3 до 5,6 мм, медианная грыжа диска L1-2 до 5 мм, L2-3 до 7 мм, распространяющаяся на межпозвонковое отверстие, и L5 -S1 до 5,3 мм, деформирующие прилежащие отделы дурального мешка. Протрузия L4-5 др 3 мм
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 34 г., категория В установлена в 2013 г. по язве желудка. Сейчас диагноз не подтверждается.
С 2017 г. диагностирована грыжа поясн-крес.отдела позвоночника. Был больничный у невролога в течении месяца. После лечили периодические обострения уколами, таблетками. Боли,...
Я не увидела по мрт показаний к осмотру хирурга. Но не вижу неврологического статуса - возможно врач не хорошую симптоматику обнаружил по осмотру ( например снижение мышечной силы).
Но в целом можно получить запись от осмотра нейрохирурга, это будет не лишнее.
4 месяца беспокоят боли в бедре , по результатам МРТ грыжа диска поясничного отдела L5/S1 с защемлением седалищного нерва. Было пропито очень много лекарств, делала электрофорез с карипазимом. Но эффекта нет. Сейчас вернулись ещё более сильные боли, пошла на ФТЛ , делают ДДТ....
Добрый день!
Имею невынасимую боль в пояснице и отдающую в левую ягодицы и бедро. И заключение МРТ. Записана к неврологу для дальнейших действий. Что порекомендуете?
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Дата и время исследования
Время: 15:15:00
Наименование...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я вчера была на МРТ,мне всего вопили что грушевидная мышца.А оказалось экструзия в L5-S1, 0,83 мм.Мне 19 лет,я действительно не знаю что мне с ней делать.Так как боль в пояснице есть и стопа немеет.
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"