Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Посмотрите, пожалуйста, на снимок и сделайте заключение. Пациент женщина 68 года рождения. 2 недели назад начала болеть нога в районе голеностопного сустава. Далее начала потихоньку опухать. С утра практически не болит. После ходьбы начинает очень сильно болеть....
Здравствуйте. На рентгенограммах стопы остеоартроз суставов стопы 1-2 ст. Он не болит и является вариантом нормы. Так же есть остеофит нижней поверхности пяточной кости, направленный параллельно подошве. Он может участвовать в синдроме "пяточной шпоры", но опухоль голеностопа не вызывает. Есть разрастание бугра пяточной кости (деформация Хаглунда). Может вызывать боли сзади по ходу ахилла. и участвовать в синдроме ахиллобурсита. Но отёка сустава не вызывает. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, капсула сустава, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку отёк и боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща при остеоартрозах. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Добрый день! 19.06 случился компрессионный перелом пяточной кости после падения с лестницы, в результате в травмпункте наложен лангет. На 37е сутки сделан рентген, могу ли потихоньку разрабатывать ступню и аккуратно на нее наступать? Можно ли убрать лангет? Болевых ощущений...
Здравствуйте. Переломы пяточной кости раньше 8-ми недель не срастаются. Лонгету снимать нельзя, ничего разрабатывать нельзя, тем более нельзя наступать. Через 8 недель сделать КТ и подтвердить сращение. Рентгенография при переломах пяточной кости не информативна. Так же рекомендован - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. После подтверждения сращения перелома на КТ начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Чесотка возвращается ?
14 ответовДобрый день. Осенью долго лечилась от чесотки(подхватила на отдыхе).Вроде все прошло. Ну вот уже почти месяц появляются отдельные пятна, зудят, в начале надувается,мажу серной мазью, потом потихоньку пропадают, но возникают на новом месте.А сейчас что не проходят.Это чесотка...
Здоровья вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не пью таблетки
11 ответовДобрый вечер ! Я извиняюсь за беспокойство , хотелось бы у вас спросить лежала в больнице 21 День пила таблетки , когда выписалась через месяц потихоньку ушла от приема таблеток , сейчас не пью , у меня был первый срыв, я правильно делаю что не пью таблетки!? Спасибо!
Здравствуйте! О каких препаратах идет речь?
Кожные высыпания
8 ответовЗдравствуйте у меня проблема вечная с кожей , высыпания , к кожному врачу тож никак не могу попасть из за записей , у меня на ногах высыпания зуд ужасный , кожа стала плотной , круглая огромная болячка , на каждой ноге , и щас потихоньку в других местах начинается
Тогда только наружные средства
Здравствуйте, у меня подтверждённый ковид 19, из симптомов пропало обоняние и вкус (сейчас уже возвращается потихоньку), температуры нет, боль в горле, заложенность носа и диарея! Доктора говорят необходимости бросать грудное вскармливания и пить антибиотики, не подскажите...
Тогда я не вижу смысла принимать антибиотик. Вообще, да, есть антиюиотики, совместимые с ГВ, но сейчас, исходя из того, что вы описываете, в них нет необходимости. Смекта хороший препарат, совместимый с ГВ, пейте симптоматически по схеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как мне спать если у меня начинает заглатываться и неметь язык? При этом останавливается дыхание, из-за этого не могу уснуть. И с чем это может быть связанно? Язык потихоньку поднимается вверх и я его не могу остановить, только при помощи руки.
Добрый день. Проконсультируйтесь с клиническим психологом и психотерапевтом.
Здравствуйте у ребёнка стоматит ,лечим .Потихоньку полходит .Волнует вопрос с верхним зубами ,с уздечкой .Ребёнок не выпускает из за рта соску .От еды отказывается, когда начинает плакать резко начинает идти кровь из верхних дёсен, что это может быть ?что с этим делать?
Здравствуйте У вас орви или герпетический стоматит? Десна сильно воспалена и отечна,сосуды расширены и легко лопаются,кровят Чем лечите и сколько уже?
Заикание ребенка
1 ответДобрый день. Девочка 7 лет сильно начала заикаться. До этого времени было проявление заикания, после рождения второго ребенка. Потом потихоньку все нормализовалось. Теперь пошла в первый класс и с каждым днем все хуже становиться речь. Ребенок эмоциональный. Что посоветуете?...
Добрый день. В подобной ситуации ребенку нужны занятия с логопедом на регулярной основе. Также возможно еще обратиться к психологу. В плане медикаментозного лечения можно в течение 2-х месяцев пропить Тенотен. И наблюдение невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина.Результат МРТ.
8 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста! Очень болит спина, отдает в левую ногу, особенно боли ночью, без слез повернуться невозможно. Боль тянущая, невыносимая. Потихоньку поясница начала болеть где-то год назад, постепенно становилось хуже и хуже. МРТ и выписку от врача...
Здравствуйте У вас грыжей защемлен нерв слева поэтому и такие боли Немного скорректирую лечение Ксефокам 8 мг в/м 7 дней Мидокалм 1,0 в/м 10 дней Комбилипен 2,0 в/м 10 дней Габапентин 300 мг по 1 т на ночь длительно до прекращения болей Так же очная консультация нейрохирурга со снимками ЛФК в щадящем режиме Консультация физиотерапевта