СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2313604

Что вас беспокоит?

Можно ли наступать на стопу, снимать ли лангет

Добрый день! 19.06 случился компрессионный перелом пяточной кости после падения с лестницы, в результате в травмпункте наложен лангет. На 37е сутки сделан рентген, могу ли потихоньку разрабатывать ступню и аккуратно на нее наступать? Можно ли убрать лангет? Болевых ощущений нет, отек присутствует.

Гипертония
60 лет
29 Июля 2024·Просмотров: 455·Владимир

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации травматолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Переломы пяточной кости раньше 8-ми недель не срастаются.

Лонгету снимать нельзя, ничего разрабатывать нельзя, тем более нельзя наступать.

Через 8 недель сделать КТ и подтвердить сращение.
Рентгенография при переломах пяточной кости не информативна.

Так же рекомендован - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

После подтверждения сращения перелома на КТ начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом пяточной кости с незначительным смещением.Показано консервативное лечение:
Рекомендовано продолжить лечение и иммобилизацию в лонгете, т.к. сроки восстановления не выдержаны до конца и костная мозоль неокрепшая.
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед с момента травмы ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани.

-Рентгеноконтроль
через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего!

Здравствуйте.
Нет. Снимать нельзя. Переломы пяточной кости срастаются 8-12 недель.
Очень проблемная в этом плане кость.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.