Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Афс, тромбофилия
5 ответовЗдравствуйте. В конце 1 триместра беременности сдавала анализы на наследственные тромбофилии и Афс. В семье у папы был тромбоз глубокой вены, у меня варикозное расширение глубоких вен но антикоагулянты не стали назначать. Нужно ли спустя более 12 недель пересдать анализы на...
Здравствуйте По результату обследования прием антикоагулянтов вам не показан . Пересдавать анализы не нужно. Если у вас в анамнезе не было тромбозов, инфарктов, инсульта, частых носовых кровотечений, множественных Синяков на теле , три выкидыша подряд и более, потери беременности на позднем сроке в дообследовании вы не нуждаетесь.
Тромбоз вены
7 ответовЗдравствуйте, нужен совет в лечении дедушки. Несколько дней появился отёк левой стопы. В анамнезе ИБС. ПИКС. ГБ 3р4. ХСН2б. Бывают отёки стоп, принимает- кардиомагнил,Торасемид, аторис, эналаприл, омез. У дедушки еще сосудистая деменция, пьёт -акатинол Мемантин, эсцилопрам. ...
В принципе, при назначении антикоагулянтов дезагреганты на время часто отменяют ввиду повышения риска кровотечений. Если в ближайшее время не было операций на сосудах сердца, можно отменить
Добрый день. С 13.06 заболела( запершило горло ломота) 16.06 сдала мазок сомнит, пропали обоняние/осязание, 19.06 пересдала мазок в ковид госпитале слелали кт и взяли анализы, с 20 готовы анализы . Кт без признаков пневмонии, мазок полож, кровь . Темпер нет . Кашель,...
Добрый день, приложите пожалуйста анализ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предстоящая операция
13 ответовЧерез месяц операция по удалению кисты урахуса боюсь возникновения тромбов после операции, и прочих осложнений после операции боюсь что возникнет тромбофилия на всю оставшуюся жизнь будут постоянно возникать тромбы. Что придется до конца жизни пить антикоагулянты и боятся что...
Никита, здравствуйте) Я полностью понимаю вашу обеспокоенность , но не стоит настраивать себя на такие последствия! Да , действительно, после операции повышается риск развития тромбозов , но это не значит, что он у вас возникнет , а тем более разовьется тромбофилия на всю жизнь. Обсудите страхи с хирургом– спросите о рисках, профилактике и послеоперационном наблюдении. У вас у кого-то из родных наблюдается подобная патология ? Имеется ли у вас лишний вес , курение ?
Необходимость метилпреднизолона
6 ответовДобрый день. У жены были две БХБ и одна замершая беременность на 10 неделе.был аборт.это было полтора года назад У нас совпадение по 6 аллелям HLA 2 типа. 4 месяца назад снова начали пытаться, в итога получилось. Врач назначил клексан, метилпреднизолон 8мг,дюфастон и...
Здравствуйте. Назначения правильные. После невынашивания преднизалон может назначаться, он пролонгирует беременность. Продолжайте прием по схеме. Не переживайте дети рождаются здоровыми после такого лечения
Состояние жизнеугрожающее?
17 ответовОтцу 52 года, болеет с 30.10. На сегодня беспокоит темпа до 38,5. Сбивается. Одышки нет, сатурация 97. Колют цефамед, капельницы дексаметозон 4мг - увеличили до 8. Ксарелто пил 10 мг, увеличили до 20 мг Сдали ОАК, Ферритин, Коагулограму , д -димер Ферритин 661 (норма...
Здравствуйте. Беспокоит высокий СРБ. В целом лечение адекватное, но важна динамика. Желательно ведение данного больного в условиях стационара. СРБ необходимо отслеживать если не ежедневно, то раз в 2-3 дня. В случае отсутствия снижения необходимо наращивать дозу гормонов и решать вопрос о биологической терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ковид, ж, 58 лет
7 ответовСегодня 7 день болезни. Ранее в течение недели была температура 38.5 1 день, потом 37.5 2 дня, боль в мышцах спины, головная боль и кашель Симптомы сейчас: - температуры нет или немного понижена 36,0, редкий и мокрый кашель, иногда бросает в пот, небольшая ломота в спине -...
Здравствуйте. Антибиотики и антикоагулянты не показаны. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день. При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней, при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин. Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон. при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется. При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры) рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.
Назначение антикоагулянтов. Ковид
5 ответовЗдравствуйте. Болею ковид две недели. Несколько дней была температура до 38 и кашель. Пропила антибиотики и гриппферон. По КТ нет признаков поражения. Не хотели назначать антикоагулянты, так как лёгкая форма. Сдала д димер в на третий день болезни был 0.430, и на 14ый день...
ЗдравтвуйТЕ!Пока Вы принимаете роверазжижающие препараты на фоне язвеной болезни ВЫ находитесь с группе риска по ЖКК, ЖКК могут возникать как на фоне острых язвеных дефектов, так и на основани обостерния хронических язв. При ЖКК появляется черный стул , м.б. боли в живоет, слабость, тахикардия. Необходимо при данно симптоматике вызывать "03"
Боли в ноге при переломе лодыжки
16 ответовЗдравствуйте, сломала ногу 7 июня , перелом внешней стороны лодыжки без смещения и осколков. Положили лангет. 13 июня поехала в клинику на повторный снимок и осмотр травматолога. Фото прилагаю. Врач сказал что не правильно положили гипс и предложил поставить ортез вместо...
Дарья, здравствуйте! Ортез слишком рано наложили , он фиксирует, но не так как должно быть на ранних сроках. Обратитесь в травмпункт , чтобы вам наложили лонгету , она должна быть не ниже середины голени . Ксарелто я в своей практике назначаю, если в анамнезе проблемы с тромбами, пациент лежачий или гипс большой( от пят до бедра и возможность двигаться ограничена ) Боли , скорее от того, что в ортезе ребра жёсткости , давят на отек в области перелома и раздражают корешки нервов + нет достаточной фиксации. Если нет противопоказаний, то можно пройти курс физиотерапии: магнит для уменьшения отека, ножку держать в возвышенном положении ( на подушке или валике ) или на стул, когда сидите . Пальцами шевелить, ножку в колене сгибать. Следите за цветом пальцев , если усилится отек , пальцы станут синие , багровые срочно в больницу, так же измеряйте температуру 2 раза в день . Из обезболивания я обычно рекомендую тексаред, принимать согласно аннотации. В лонгете 4 недели, затем можно перейти на ортез, но только после рентген - контроля .Средние сроки сращивания перелома 5-6 недель На ногу не наступать ! Если остались вопросы-пишите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный д-димер при беременности
7 ответовЗдравствуйте, я беременна, срок 20 недель и 2 дня. Три недели назад д-димер был 1,83 мкг/л, сегодня перестала он ещё больше вырос, уже 2.97 мкг/л. При этом фибриноген и тромбоциты в ОАК в норме. Врач гинеколог в ЖК говорит, что на д-димер вообще не нужно сдавать анализы и...
Добрый день ! В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на показателях коагулограммы , Д-димер и других анализах. И это нормально. Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие При нормальном течении беременности нет необходимости отслеживать даже его При назначении кроверазжижающих когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов Можете пожалуйста внимательно изучить ниже факторы и отметить, что есть у Вас ? Риск тромбозов во время беременности определяется по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Если набирается 4 балла , то да