Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочевая кислота 418, кретин 292
17 ответовЖенщина 76 лет, на кистях сильно опухли суставы, анализы по крови плохие
Здравствуйте! 1.На первый план выходит сейчас снижение функции почек. Рассчитала скорость клубочковой фильтрации в почках,она оказалась равна 13 мл/мин/м2. Это соответствует терминальной последней стадии почечной недостаточности и требует обязательного наблюдения у нефролога по месту жительства/в диализном центре. В таких случаях ограничивают белок пищи максимально до 0,3 гр/кг массы тела,вводят препараты его заменяющие ( кетостерил). А так же контролируют цифры давления,выделение мочи,отеки. Отслеживают лабораторно уровень креатинина/мочевины/калия/альбумина в крови каждые 2 недели. Давление какое? Отеки есть? Мочи сколько выделяет? Есть ли тошнота? Боли в животе? Узи почек делали? Анализ мочи сдавали ? Касаемо суставного синдрома. С целью до обследования рекомендуют выполнение узи кистей рук и специфические антитела к ревматоидному артриту : АССР,антитела к виментину. А так же СРБ,ОАК и соэ «свежие». Обезболивающие и противовоспалительные препараты на такой стадии противопоказаны. С целью снижения боли и воспаления могут назначить гормоны ( преднизолон). А уже после дообследования возможно будет более точно делать выводы о диагнозе и лечении. Как давно вообще стали беспокоить суставы ? Псориаза нет?
Расшифровать анализы и дать рекомендации. 63 года женщина, беспокоят почки. Была онкология.
Здравствуйте. К сожалению, бесплатная версия вопроса сайта "СпросиВрача" не поддерживает прикрепление файлов. При возможности, напишите текстом все результаты проведенных исследований.
Добрый вечер, прошу прокомментировать результаты анализов, женщина 39 лет, хронических заболеваний нет.
Здравствуйте! По анализу крови: Увеличен минимально холестерин, повышен ЛПНП (плохой холестерин). У женщин менструирующих повышение ХС может быть, так как является основой для половых гормонов. Но повышение ЛПНП - не есть хорошо, повышается риск развития атеросклероза. Сейчас принимайте Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность. Контроль липидограммы через 3 месяца. Если не будет положительной динамика: - сделать УЗИ ОБП - оценить функцию гепатобилиарной системы (на фоне застоя желчи может повышаться холестерин). - УЗИ сосудов головы шеи для оценки их проходимости Также снижен Ферритин - есть дефицит железа. Норма ферритина не менее 40нг/мл. Поэтому вам показан прием железа. Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить отменить железо на 14 дней и сдать ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели. Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут. Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ферритин значения
1 ответЖенщина 47 лет, ферритин 12.10. что это значит, низкий показатель или норм
Здравствуйте! Оптимальный уровень ферритина для взрослого человека 40-70 мкг/л. Следовательно, у вас снижен уровень железа в организме. В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа. Также рекомендуется в рацион добавить продукты с высоким содержанием железа (н-р, говядина, печень говяжья, зеленые яблоки, гречка, чечевица, гранат и т д)
Увеличена селезенка
2 ответаЖенщина, 65 лет, удален желчный пузырь, начали беспокоить боли в правом боку
Здравствуйте, по описанию УЗИ селезёнка увеличена значительно( норма до 45-50 см*2). В связи с этим для официального заключения и необходимости дообследования необходимо посетить гематолога очно. Для исключения миелофиброза или другой патологии кроветворения которые протекают с увеличением селезенки врач может предложить трепанобиопсию костного мозга, сдать ЛДГ, мутацию JAK2 14 экзон, выполнить КТ органов грудной клетки, МРТ брюшной полости для лучшей визуализации лимфоузлов.
Голова в тумане
1 ответПостоянная рассеяность, забывчивость, быстро устаю , иногда покалывает в конечностях Мне 49лет(женщина)
Здравствуйте. Информация может свидетельствовать о разных заболеваниях. Необходимо обследоваться: -оак -оам -ферритин, магний, кальций, Вит д по крови. -узи вен нижних конечностей -ттг, т4, гликированный гемоглобин -мазок на онкоцитологию в смотровом кабинете в поликлинике -флюрография. -экг С результатом к терапевту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать КТ
53 ответаДобрый вечер! Помогите, пожалуйста , расшифровать КТ. Женщина , 48 лет Подозрение на аденокарциному
Здравствуйте, я врач онколог Наталья Викторовна, прикрепите, пожалуйста, результат компьютерной томографии, чтоб изучить его. Без документа я не смогу вам ответить на ваш вопрос.
Женщина, 76 лет. Нужна консультация по результатам КТ. Многочисленные гиповоскулярные образования печени
Здравствуйте! Подозрение на колоректальный рак (восходящий отдел толстого кишечника) с метастазами в печень. Что надо сделать в ближайшее время: -очный приём онколога; -колоноскопия с биопсией образования восходящего отдела Толстого кишечника (данная процедура в приоритете) ; -рентгенография или КТ лёгких; -УЗИ или МРТ органов малого таза.
Щитовидка
1 ответКак рассчитать дозу л тироксина женщина 38 лет вес 76 рост 156
Здравствуйте! Полную заместительную дозу тироксина можно расчитать на килограмм веса - 1,6-1,8 мкг на кг веса. В беременность потребность выше. Полная доза назначается, когда щитовидная железа полностью не работает или удалена. В некоторых случаях сначала назначают небольшие дозы и потом корректируют по уровню ТТГ, в том числе когда нужна полная доза, но есть проблемы с сердцем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание экг
7 ответовДобрый день! Объясните, пожалуйста, насколько серьезные изменения на ЭКГ? Женщина 66 лет
Здравствуйте, по ЭКГ описано снижение пульса ниже 60 уд мин , признаки повышенного давления ( увеличение левых отделов сердца ) , неспецифические нарушения реполяризации , в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,и исключить причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;