Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожелтел увеличилась печень.
6 ответовЯ уже не знаю что делать. Может кто поможет. 6 февраля резко пожелтел. И моча стала темная. Сразу положили в больницу в хирургия. Сделали КТ Узи рентген ЭКГ кучу анализов. Через день перевели в гастроэнторологию. Сказали не наш. Там перележал неделю капельницы антибиотики....
Здравствуйте По Вашим симптомам можно предположить механическую желтуха с холангитом (воспалением желчных путей) Капать только глюкозу и физраствор при такой картине точно недостаточно. Вам рекомендуется срочно сделать МРХПГ (МРТ желчных протоков) это золотой стандарт , которое покажет, нет ли камня, сужения или образования в желчном протоке или поджелудочной железе. Также нужно сдать анализы: билирубин прямой и непрямой, щелочная фосфатаза, ГГТ, АЛТ, АСТ, амилаза, липаза, онкомаркеры CA 19-9 и CEA, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Температура по ночам 14 дней говорит о том, что в организме есть активный воспалительный процесс, возможно холангит, и одних капельниц мало нужна правильно подобранная антибактериальная терапия. Требуйте консультацию гепатолога или хирурга-гепатолога, а если в вашей больнице нет МРХПГ настаивайте на переводе или направлении в другое учреждение. Скажите, пожалуйста какие именно показатели билирубина были в последних анализах (общий, прямой, непрямой) и делали ли вам МРХПГ (МРТ желчных протоков)?
Хеликобактер лечение
1 ответДоброго времени суток. Правильно ли назначил лечение терапевт хеликобактер. Кларитромицин500 1т/2р---7дней. Эманера20мг.1т/2р----1месяц. Денол 2т/2р----14дней. Фгс диффузная эритематозная гастропатия с признаками атрофии слизистой. Эндоскопическая картина может...
Здравствуйте, Сергей! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Анализ крови на антитела (IgG) считается менее информативным для назначения терапии, потому что он показывает факт встречи с инфекцией в прошлом, но не может отличить активную текущую инфекцию от уже пролеченной или исчезнувшей самостоятельно. Для принятия решения о лечении в клинической практике его недостаточно. "Золотым стандартом" диагностики хеликобактерной инфекции являются: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста обратиться к другому лечащему врачу с целью назначения корректной терапии. Представленная схема лечения некорректна. Положительная кровь в стуле е Положительная кровь в стуле толь лишь опосредованно м.б. связана с хеликобактерной инфекцией. С целью исключения аутоиммунного гастрита рекомендуется выполнить анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Здравствуйте! Сегодня сделал ФГДС желудка, и был обнаружен кандидоз пищевода + тест на хеликобактер пилори после биопсии оказался положительным. Азв нет. Часто бывает жидкий стул. Устал. Пить ли начинать антибиотики ?
Добрый вечер! очень некорректное описание ЭГДС, сложно сказать, что там 100% есть кандидоз, поскольку не описано орошение пищевода струей воды для смывания "белесовытых бляшек". В идеале, этот тест должен проводиться, если бляшки смываются и под ними есть повреждения, это уже будет говорить о визуальных признаках кандидоза пищевода. В целом, еще необходима биопсия из данных мест, для гистологической верификации инвазии мицелия гриба в слизистую пищевода. необходима оценка наличия хеликобактера другим методом ( С13- уреазный дыхательный тест), поскольку нельзя лечить хеликобактер по ХЕЛПИЛ есту , он часто дает ложно-положительные результаты ( часто даже при орошении полости рта лидокаином, на спирт в его составе/ бывает "+" также, даже если ваш биоматериал не добавить в индикатор). При эндоскопии самый точный быстрый уреазный тест - финский BIOHIT., но никак не ХЕЛПИЛ ТЕСТ! Подготовка к С13-УДТ: Тест необходимо проводить утром натощак или не ранее, чем через 6 часов после легкого приема пищи; воду в небольшом количестве пить можно. Накануне следует избегать пищевых перегрузок. Тест можно проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута или сукральфата. После окончания приема ингибиторов протонной помпы (препаратов, снижающих образование соляной кислоты в желудке) должно пройти не менее двух недель. После приема 13С изотопных растворов должно пройти не менее 24 часов. Не следует проводить тест в один и тот же день с эндоскопическим исследованием (гастроскопией) желудка и 12-перстной кишки с биопсией. Рекомендуется исключить прием антацидов и блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов за 1-2 дня до исследования. Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит печень
1 ответПодскажите пожалуйста как ставить лучше гептрал внутревенно или капельно? Если болит печень И какая дозировка?
Здравствуйте! Принимайте урсодезоксихолевую кислоту (урсосан) - желчегонный препарат плюс обильное питье. Гептрал не сильно избавит вас от боли. Но если принимать, то курсом внутривенных инфузий. Терапия гепатита С назначается гепатологом
Увеличена печень
8 ответовДобрый день, прошу просмотреть УЗИ, увеличена печень, что делать? Что пропить, к какому врачу обратиться?
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Анализ на хеликобактер
7 ответовДобрый день! Чувствую во рту кисло горький вкус , постоянные вздутия живота , дискомфорт. Думаю может хеликобактер подцепил , подскажите не хочу делать фгдс чтоб выявить хеликобактер , какие еще есть информативные способы анализа на хеликобактер по которым можно назначить...
Здравствуйте, Кирилл, кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест самые информативные методы исследования. Но для антихеликобактерной терапии должны быть показания. Рекомендую ещё пройти узи Обп для оценки состояния желчного пузыря. Тошноты или дискомфорта в животе не отмечаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
1 ответЗдравствуйте, сдала анализ на хеликобактер результат был 1:20, пролечилась двумя антибиотиками, снова анализ - 1:10, прошло пять месяцев снова сдала и результат опять 1:20.
Здравствуйте. Для диагностики инфекции хеликобактер пилори и контроля эффективности лечения не рекомендуется использовать анализы крови, так как они показывают только факт контакта с этой инфекцией. В подобных ситуациях рекомендуют сдать анализ кала на антиген H. Pylori или С-13 дыхательный уреазный тест. При отрицательном результате- лечение было эффективным. Здоровья!
Болит печень
11 ответовЗдравствуйте, 2 месяца назад болеть в больнице, пневмония, кололи очень много антибиотиков, капельниц, сильно похудел кг на 7, начала печень побаливать, между ребер справа, на руках какая то сыпь, красные точки появлялись после еды, и проходили, сказали надо чистить печень,...
Здравствуйте, по УЗИ ОБП признаки дискинезии желчного пузыря, хронического холецистита. Это может давать болевой синдром в правом подреберье. Высыпания на теле могут быть следствием приёма антибиотиков. Необходимо повторить УЗИ, сдать общий анализ крови и биохимию крови с показателями печёночных трансаминаз АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, ХСТ и фракции, ГГТП, щелочная фосфатаза. После этого можно будет назначить адекватное лечение.Обычно это препараты УДХК - урсосан, урсофальк. Действуют как гепатопротекторы и улучшают отток желчи. До обследований рекомендуется диета стол номер 5 по Певзнеру, дробное питание небольшими порциями 5-6 раз в сутки, между приёмами пищи выпивать 1/2 стакана тёплой негазированной минеральной воды Донат магний. Это даст возможность немного разгрузить печень и желчный пузырь. При болях Дюспаталин 200 мг 3 раза в сутки. Овесол пока отмените, если на него возникает болевой синдром.
Печень
1 ответЗдравствуйте!По результатам КТ выявлена небольшая киста на печени,нужно ли что-то предпринимать?Печень никогда не беспокоила,выявлена киста на печени попутно с диагностированием мочекаменной болезни почек.Мог ли гидронефроз почки спровоцировать появление кисты или это не...
Кисты до 10 см наблюдают ,это самостоятельное заболевание.Исключение эхинококковые кисты,сдайте ковь на антитела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер , Висмут .
8 ответовЗдравствуйте . Анализ крови на хеликобактер положительный . В стуле хеликобактер не найден . Гастроэнтеролог назначила пропить Висмут или Денол , без антибиотиков , так , как НЯК. По фгдс , есть воспаление двенадцатиперстной кишки . У меня есть висмут , нужно ли пропить...
ЗдравствуйТЕ! Вас сейчас что-то беспокоит? По поводу чего делали анализ на хеликобактер? Ранее ФГДС делали?