Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пациенту 50 лет, сделал МРТ на коленный сустав (прикладываю описание). Требуется ли операция при данной ситуации или можно обойтись консервативным лечением? Если да, то что лучше - уколы, таблетки, мази?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Рак яичников. Была операция,4 курса химиотерапии. Через год обследование показало мрт малого таза метастазы. А при этом анализы са125 и ингибин в норме,. Кт без изменений
Здравствуйте! К сожалению, такое бывает. Онкомаркеры довольно не специфичны, могут повышаться при доброкачественных процессах и наоборот, быть в норме, когда опухоль прогрессирует. Опираемся мы всегда на инструментальные методы диагностики. Если по МРТ описываются метастатические очаги - это прогрессирование заболевания и прямое показание к смене лекарственной терапии.
Результаты Мрт ,нужно ли оперировать
13 ответовЗдравствуйте, нужна ли операция на колено? Результаты Мрт и Кт прикрепила. Что нужно оперировать Мениск?Боль сзади колена слева,тяжело подниматься по лестнице, ходит, хруст при сгибании и разгибании, ощущени того,что что-то застревает ,что-то мешает
Здравствуйте. Повреждения латерального мениска 3б степени является показанием к артроскопической операции, иначе поврежденный мениск будет способствовать росту артроза коленного сустава с вытекающими последствиями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ головы и сосудов
10 ответовЗдравствуйте. Решился сделать МРТ головы и сосудов.В детстве была сделана (9 дней от роду) операция по удалению Менингорадикулоцеле крестцового отдела. Беспокоят проблемы с излишний эмоциональностью и проблемы с памятью( точнее бывает забываешь что положил и куда шел, без...
Здравствуйте. По МРТ артерий описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный. По МРТ головного мозга расширение субарахноидального пространства, обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы. По поводу гемисинусита нужно обратиться к ЛОР врачу. Венозная ангиома - сосудистая аномалия развития - небольших размеров, обычно такие ангиомы наблюдают. Нужно обратиться к нейрохирургу с диском, чтобы он сам посмотрел снимки. Повторите МРТ головного мозга через год для контроля. По МРТ позвоночника постоперационные изменения, МР признаки фиксированного спинного мозга, а также признаки спондилоартроза (артроз межпозвонковых суставов), остеохондроза, осложненного протрузиями. Что касается жалоб нужно сдать общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, витамин В12, биохимический анализ крови. Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Расшифровка мрт головного мозга
9 ответовМаме 79 лет, начались проблемы с памятью. У нее гипертония ( принимает ежедневно вальсакор , оторвастин и кардиомагнил ) и в 1998 году была операция по удалению гемангиомы в левой височной доле. Начала принимать мемантин и золофт , по направлению невролога...
При деменции может быть быстрое прогрессирование, повышайте до 15 мг пьете неделю, далее переходите на 20 мг Если память так и будет падать возможно добавление алзепила 5 мг 1 раз в день месяц, далее по необходимости 10 мг Видимо, переутомляется во время игры, можно пробовать давать учить маленькие стишки, больше гулять на улице, общаться с другими людьми Можно добавлять занятия на мелкую моторику, пазлы, перебирать крупу
Результат МРТ головного мозга
29 ответовЗдравствуйте, вопрос по поводу отца. В 2018 году, обнаружили опухоль в мозге, прооперировали, через 3 года опять начала расти, опять была операция, потом рост начался в 2024 году, нейрохирург направил на кибер нож, сделали 2 раза, сейчас прошло пол года, поехали на...
Добрый день! Какая у пациента опухоль ? Сколько пациенту лет и в каком он сейчас состоянии , постоянно спит ? Результаты обследований пока не вижу , прикрепите пожалуйста . И принимает ли пациент какие то препараты ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ малого таза
14 ответовЗдравствуйте. Мне 34 года, было два кесарево в 2016 и 2018 году. Операция лапароскопия в 2016 году , удалены спайки, эндометриоидная киста вместе с левым яичником и трубой . После второго кесарево обильные месячные и мажущие выделения после них до 10 дня цикла и за неделю до...
Тогда используйте мирену.
Нужна ли операция
11 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Евгений, мне 33г. я очень нуждаюсь в Вашей консультации. У меня две грыжи в поясничном отделе- 0,8 и 0,4см и сужение позвоночного канала до 0,7см. Прохожу лечение у невролога, Ставят капельницы с дексаметазоном+ кетанол+ новокаин. Чередуют капельницы...
Уважаемая Елена, мы имеем 2 грыжи и сдавление спиномозгового канала. Кроме того, на фоне проведенного серьёзного лечения - улучшения абсолютно ни какого нет. Для полноты картины мне конечно нужно взглянуть на МРТ - снимки, однако даже без этого могу вам порекомендовать оперативное лечение, причём чем раньше, тем лучше. Если это дело запустить - могут быть серьёзные осложнения. Ту ножку, которая сейчас немеет Вы можете полностью потерять ввиду атрофии нервного корешка, сдавливаемого грыжей. Сами по себе грыжи ни куда не исчезнут, к сожалению. Не шутите с этим делом, идите со всеми обследованиями к местному нейрохирургу с целью решения вопроса об оперативном лечении, спасайте ногу пока не поздно. Здоровья Вам и успешного разрешения сложившейся ситуации !
Противопоказанамли операция
8 ответовНазначена плановая операция на глаз глаукома. Уровень А LT 108. Ехать далеко. Незнаю что делать
Поняла, тем более если гепатита нет. На фоне жирового гепатоза тоже может быть периодическое повышение печеночных ферментов, а так же если принимаете какие либо лекарства и БАДы. В любом случае, это не противопоказание, не переживайте 🙏🏼 После операции, можно спокойно заняться печенью и уточнить причины повышения показателя. Но, скорее всего, это просто на фоне гепатоза и приема лекарств. Может быть затем рекомендован прием Урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10 мг на 1 кг тела до 8-12 недель, затем повторный контроль АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочной фосфатазы и общего билирубина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз на МРТ
8 ответовЗдравствуйте. Два года назад была травма с разрывом (или неполным разрывом) пкс. Сделал повторный мрт и в описании стоит гонартроз 0-1. Хотелось бы узнать детальней, насколько серьёзны изменения. Обратимы ли они консервативным лечением? Если нет, то возможно ли хирургическое...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения медиального мениска+ частичное повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска) Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Хотелось бы узнать детальней, насколько серьёзны изменения. Обратимы ли они консервативным лечением? -если у вас есть нестабильность в коленном суставе,то нужна операция Если нет, то возможно ли хирургическое лечение при пластике пкс (снятие этих повреждений, кажется это называется резекция), так сказать заодно? -после пластики ПКС ,восстанавливается нормальная работа коленного сустава и артроз не прогрессирует дальше. Каков дальнейший прогноз ухудшения болезни при умеренно активном образе жизни (жизнь в деревне), учитывая что операция будет только через 1-1.5 года (квота)? -прогноз благоприятный Всего самого наилучшего!