Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
левое колено МР-картина минимальных дистрофических изменений заднего рога медиального мениска. Отек верхне-латерального края инфрапателлярного жирового тела Гоффа (вероятен импинджмент – сопоставить с клиникой). Patella alta. правое колено МР-картина минимальных...
Здравствуйте. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность. Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Наружная водянка головного мозга
7 ответовДобрый день изначально ставили жидкость на конвесех увеличенные рога , сделали мрт поставили наружную водянку головного мозг ,подскажите чем это опасно ?что с этим делать ?узи и МРТ прилагаются
Добрый день. Прикрепите пожалуйста в вопрос документы обследования, пока их не видно. Что касается диагноза, то при постоянном наблюдении и контроле нейровизуализации, если там всё неплохо и рост головы в пределах нормы, тогда переживать не о чем. Наружная гидроцефалия как правило самостоятельно компенсирует себя, потому что не происходит нарушения оттока ликвора, как при внутренней, когда ему оттекать некуда и начинают быстро расти желудочки головного мозга, что может приводить к сдавлению окружающих анатомических структур головного мозга. Как развивается ребёнок? Какая окружность головы сейчас?
Нейросонография
1 ответДобрый день. Ассиметрия желудочковой системы . В. 1.5 месяца сделали УЗИ головного мозга. Рога с права 3.5, с лева 5.2 В 2 месяца с права 3.8 с лева 5.5.
Здравствуйте. Выявлены ликвородинамические нарушения: -расширена межполушарная щель до 5,9 мм при норме до 4 мм -расширено субарахноидальное пространство до 3,9 мм при норме до 2-3 мм. -тела боковых желудочков расширены до 6,9 мм при норме до 4 мм -передний рог расширен до 5,5 мм при норме до 4 мм Нарушение ликвородинамики указывает на возможную проблему с шейным отделом позвоночника. Наиболее частые причины: -неудобное положение внутриутробно -обвитие пуповиной -травма в родах Желательно провести УЗИ шейного отдела позвоночника. Обильные срыгивания бывают? Головку во сне не запрокидывает? Темп прироста головы в норме?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходима ли операция?
2 ответаМне 52 года. У меня спортивная травма колена: паракапсулярный разрыв тела медиального мениска, горизонтальный раз. заднего рога латерального мениска, частичный разрыв? передней крестооб. связки по МРТ. Киста Бейкера
Добрый день. Вам показано оперативное лечение ввиде артроскопии (ревизия сустава, резекция или сшивание мениска), поэтому вам необходимо обратиться к травматологу или хирургу в поликлинику и взять направление в краевую или областную больницу к травматологу с решением вопроса оперативного лечения. Консервативно лечить бесполезно, т.к. мениски не срастаются чтобы вы не делали или не вводили в сустав. На данный момент колено фиксировать в бандаже (можно такой т-8521), местно гель дмклофенак 5% или крем аэртал, чтобы снять болевой синдром и компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин перед сном (это поможет дождаться опнрации).
Добрый день. Подскажите пожалуйста нужна ли операция при разрыве переднего рога латерального мениска 3 степени. Боль длится уже месяц. Консервативное лечение и физ проводилось, но боль не проходит.
Елена, здравствуйте! Чаще всего разрывы 3 ст по Stoller нуждаются в оперативном лечении(артроскопии), т к консервативная терапия может приносить только временный эффект. Здоровья Вам!
Разрыв мениска
5 ответовЗдравствуйте. У меня проблема с правым коленом. Сделала МРТ. Заключение: МР-картина начальных проявлений остеоартроза правого коленного сустава, небольшого синовита, горизонтального разрыва заднего рога медиального мениска (Stoller II).
Доброй ночи! По результатам МРТ-ничего критичного нет, операции не требует !Повреждение мениска по типу Столлер 2-т.е -это частичное нарушение целостности хряща. При этом полный отрыв части хряща отсутствует.Лечение консервативное. рекомендую: 1)максимально ограничить нагрузку на коленный сустав(исключить подъём на возвышенность, бег,прыжки и тд) Исключить провоцирующий фактор боль! 2) С целью обезболивания и противовоспалительного эффекта: Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*3 р/день на 10 дней) 2)Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней 3)Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно 4)Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5 Фонофорез с гидркортизоном №10 Лекарственный электрофорез, курсами 5)можно также проколоть хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6) На период лечения -ношение динамического ортеза, например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение 7)На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе. 8)Массаж- можно, общий -с акцентом на мышцы бедра и коленного сустава 9)Плавание, хотя бы 1-2 р\нед-самое оптимальное! 10) ЛФК-регулярные упражнения,направленные на укрепление мышц. Например,упражнения на статическое напряжение мышц бедра и ягодиц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено,боли.
1 ответЗдравствуйте,Уз признаки артроза коленного сустава,дегенерат. изменения медиального мениска,повреждения переднего рога латерального мениска с кистозным перерождением. Кололи препарат дона, сейчас после ходьбы сильные боли.Подскажите пожалуйста лечение.
Здравствуйте, Марина! Судя по описанной Вами симптоматики и результатам исследований, у вас очень серьезная ситуация! Обычно в схожих случаях применяется оперативное личения. На самом деле боль при ходьбе - это не самый плохой симптом! Намного хуже когда уже ничего не болит. Рекомендую Вам пройти повторное обследование уже в другого врача, который свежим взглядом определит степень серьезности проблемы. На сегодняшний день артроз коленного сустава очень успешно лечится, не оставляя никаких осложнений ы люди живут полноценной жизнью. Не запускайте болезнь! Желаю вам крепкого здоровья!
Кожный рог у кошки
6 ответовМожно ли применять два препарата для лечения кожного рога у кошки? (азитромицин и ацитретин) и как принимать? Нет возможности обратиться к ветеринарному врачу. Хотим пролечить дома самостоятельно. Спасибо!
Здравствуйте. А почему вы решили Что у кошки кожных рог?
Кт височних костей
7 ответовЗдравствуйте! мне 34г.КТ височных костей показало расширение заднего рога левого бокового желудочка до 18мм . это сильно критично или нет?бежать к неврологу? КТ делали для будущей операции, отосклероз
Возможно с этим вы живете в жизнь. Если жалоб никаких нет, то все хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
3 ответаДиагноз: Поврежден мередиальный мениск заднего рога правого коленного сустава, синовит, первичный гонартроз 1-2 ст. Сильные боли в коленном суставе.Что делать? Была у травматолога-ортопеда операцию не предлагает.
Здравствуйте. Гонартроз 1-2 степени лечится консервативным методом. Лечение : 1 НПВП обезболивающие и противовоспалительные препараты. 2 фонофорез с гидрокортизоном. 3 компрессы с найзом гелем или кетопрофеном гелем и обязательно носить ортез- бандаж на коленный сустав, купите в ортопедическом салоне. Советую о сделать рентгенографию коленных суставов и очно обратится в медцентр к ортопеду .Он осмотрит коленный сустав, уточнит количество жидкости в коленном суставе, надо ли делать пункцию коленного сустава, от этого зависит максимальный эффект от физиолечения и назначит лечение.
