Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как снизить креатинин
11 ответовУ мужа было 2 инфаркта, поставили 3 стента, необходимо поставить еще1, но поднялся креатинин до 179. Ещё у него диабет без инсулина. Диетой криатинин сильно не корректирует я. Подскажите пожалуйста как быть?
Здравствуйте. Для снижения уровня креатинина можно начать принимать леспефлан по 1 ст ложке 3 раза в день в течение 14 дней и энтеросгель по 1 ст ложке 3 раза в день в течение 14 дней. Контроль показателей работы почек в биохимическом анализе крови после. Также начните канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца. Пройти обследование у уролога: сдать кровь на ПСА, пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, УЗИ почек на пустой мочевой пузырь.
Назначение
139 ответовУважаемые доктора подскажите папа после инфаркта повышенным давлением не страдал никогда в основном наоборот, принимаем лечение, подскажите как откорректировать давление 100/60 началась слабость видимо какой то препарат ещё сильнее снижает из назначенных
Здравствуйте! Слабость и снижение давления обусловлены комплексом причин: постинфарктный период после стентирования, сниженная фракция выброса до 42%, но главный фактор сейчас – это выраженная анемия (гемоглобин упал на фоне желудочного кровотечения и химиотерапии), именно поэтому давление держится низким, а слабость нарастает. Из назначенных препаратов наиболее значимо на давление может влиять метопролол 25 мг дважды в день, в таких случаях можно временно уменьшить дозировку до половины таблетки (12,5 мг), но полностью отменять его нельзя. Немного влияет на давление верошпирон. Остальные препараты продолжать, особенно это касается приёма Феррум лека для лечения анемии, слабость будет уменьшаться по мере роста гемоглобина. В таких случаях рекомендуется обеспечить питьевой режим до 1,5 л жидкости в сутки (если нет отёков и одышки) для поддержания объёма крови, контроль АД и пульса утром и вечером . Скажите пожалуйста, препараты железа принимает? Достаточно пьет воды?
Расшифровать коагулограмму
8 ответовЗдравствуйте. Хочу сесть на оральные контрацептивы. Т. к. я в группе риска : 32 года, курю и есть смерти среди близких родственников от инфаркта в молодом возрасте, гинеколог посоветовала сдать анализ на свертываемость крови.
Да именно так. Показатели будут иметь решающее значение. Можно с результатом обратиться сначала к своему гинекологу, если его его что-то "смутит" по ним, он направит уже к гематологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брилинта дозировка
1 ответПосле перенесенного инфаркта, назначена брилинта 90 × 2 раза в день. При выдачи бесплатного лекарства выдали брилинту 60. Можно ли делить таблетку? Если нет, то можно ли принимать брилинту 60 × 3 раза в день?
Здравствуйте! Нет, Вы продолжаете приём Брилинта по 60 мг 2 раза в день. Дозу увеличивать не надо.
Изчез из аптек сотогексал
8 ответовИзчез из аптек сотогексал для пожизненного лечения после обширного инфаркта миокарда! Чем заменить? Я употребляю пожизненно Лозартан - Сотогексал (исчез из аптек) - Амлодипин - Розувастатин - Клопидогрель - Диувер! Все это прописано пожизненно в кардиологии в сеченова..
Если в диагнозе только инфаркт , то можно сотагексал заменить на б блокатор. Прямой замены нет,к сожалению. Рассмотрите прием бисопролола 5 мг либо беталок зок 50 мг
После инфаркта и шунтирования 10 лет принимал престариум.Замечательно снижал давление престариум. Сейчас нет эффекта от приема. Врач назначил лозартан, тоже не снижает. Помогает только прием половины таблетки нитросорбита. Что это означает? Какова причина?
Сергей, добрый день. Напишите, что ещё вы в данный момент принимаете? Вот нитроглицерином точно не надо снижать давление
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение
7 ответовПосле инфаркта и стентирования на фоне приема препаратов, вероятно ДАТ (аспирин+бриллинта) обострился геморрой. Возможны ли такие побочные эффекты на фоне их приема? И можно ли помимо свечей добавить флебодиа? (ранее назначал проктолог).
может. Обязательно профилактика: больше двигаться, упражнения, контрастный душ, профилактика запоров
Плохие анализы
1 ответЗдравствуйте ! У меня после инфаркта плохие показатели анализов. Назову хотя 2 (два). Анализы сдавал в сентябре 22 года. 1. Очень низкий ФВ (фракция выброс) - 33% 2. Очень высокое определение натрийуретического пептида-32 мозга.
Саша, Доброго времени суток! Да с учетом фракции выброса 33% и перенесенным инфарктом миокарда, мы с вами имеем сердечную недостаточность с низкой фракцией выброса. Уровень Мозгового натрийутетического пептида до 35 пг/мл является нормальным уровнем.
Задыхается во сне
7 ответовДрбрый день! Папа 56 лет, было 2 обширных инфаркта около 10 лет назад, сердечная недостаточность. Не может спать, задыхается. Сидя не получается тоже спать. Из за этого совсем обессиленный. Чем можно ему помочь?
Здравствуйте. С такой сердечной недостаточностью показана госпитализация в кардиологию. Снижена насосная функция сердца - фракция выброса всего 29, потому и одышка. Анализы нужно повторять- общий анализ крови, биохимия крови, ЭКГ, УЗИ сердца, холтер ЭКГ. В лечении очень важны препараты: Конкор или беталок зок или карведилол (бетаблокаторы) - они важнее ивабрадина. Почему не назначены? Есть астма? Самый лучший препарат: юперио 25 мг 2 раза в день и титровать до 50-100 мг 2 раза в день. Консультация аритмолога - имплантация кардиовертера дефибриллятора или проведение сердечной ресинхронизирующей терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На какие статины можно перейти?
13 ответовЗдравствуйте, мама после перенесённого инфаркта принимает аторвастатин. Через пару месяцев стали болеть суставы в коленях, боль усилилась на столько, что она практически перестала передвигаться. На какие статины посоветуете перейти, чтобы минимизировать этот процесс?
Здравствуйте! В какой дозировке принимает аторвастатин ? Все таки суставная боль не очень характерна как побочный эффект аторвастатина. Возможно это мышечная боль и здесь нужно сдать анализ на кфк Когда сдавали липидный спектр развернутый последний раз ? Делали узи сосудов шеи ? Это нужно для определения целевого уровня Лпнп. Здесь можно рассмотреть переход на розувастатин, который эффективнее и меньше побочных эффектов, для большей эффективности можно в комбинации с эзетимибом, это также поможет избежать большой дозы статина. Но для этого нужно сначала знать анализы, чтобы подобрать дозу