Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 15 лет. Рост 178, вес 59
Первая менструация пришла в 14 лет ( 14 лет и 1 мес)
Далее ее не было .
Обследовали всю. Нашли АИТ и увеличение ТТГ до 6,3 .
Принимали ЭУТИРОКС почти год.
Месячные сами так и не прошли.
В марте опять обследования:
ФСГ - 7,05
Пролактин...
В подобных случаях выжидательная тактика без контроля не считается оптимальной - обычно требуется уточнение причин отсутствия самостоятельных менструаций и мягкая коррекция цикла.
После менархе в 14 лет допустим период становления цикла до 1-2 лет, однако полное отсутствие менструаций более 3 месяцев подряд (вторичная аменорея) уже требует оценки. При АИТ и колебаниях ТТГ нарушение цикла встречается часто, так как гормоны щитовидной железы влияют на овуляцию. При ТТГ выше целевых значений (в подобных ситуациях обычно ориентируются на ~0,5-2,5 мЕд/л для подростков) менструации могут не формироваться регулярно.
По представленным данным ФСГ, пролактин и УЗИ без значимых отклонений, что косвенно говорит о сохранном овариальном резерве и отсутствии грубой патологии. Эстрадиол на нижней границе может указывать на отсутствие стабильной овуляции. Ответ на дюфастон с менструацией означает, что эндометрий реагирует на гормоны, но собственный цикл пока не стабилен.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется:
добиться стабильного ТТГ в целевом диапазоне на фоне терапии левотироксином с регулярным контролем каждые 6-8 недель
оценить питание и массу тела, так как при росте 178 и весе 59 индекс массы тела низко-нормальный, и дефицит энергии может тормозить овуляцию
при отсутствии менструаций более 2-3 месяцев подряд нередко используют циклическую прогестагенную поддержку (как с дюфастоном) для защиты эндометрия
дополнительно иногда оценивают ЛГ, андрогены, ферритин
Самостоятельное «ожидание» без контроля может затянуть восстановление цикла, особенно при нестабильном ТТГ. В ряде случаев после нормализации функции щитовидной железы цикл действительно восстанавливается, но это не всегда происходит быстро.
У меня была менструация с 30.09 до 5.10.
Недавно начала ходить на массаж спины, шеи, поясницы и затрагивали грушевидные мышцы на попе (сходила всего 3 раза. Последний раз был вчера, и через 30 минут после массажа я пошла в солярий на 3 минуты).
Сегодня 19.10 (овуляция) утром...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте , скорее всего это и есть овуляторный синдром, массаж не должен был вызвать сбой цикла. Для исключения патологии слелайте узи на 5-7 день цикла. Если выделения будут слишком обильными более прокладки за 2 часа -обратитесь в стационар.
Сейчас с гемостатическое целью можете принимать транексам 500 мг три раза в день.
Здравствуйте. Пью Клайру второй месяц по назначению врача (подозрение на эндометриоз, обильная и длительная менструация + как средство контрацепции). Что в первый месяц приема, что и во второй менструация начинается после 10-11 таблетки и длится около 5 дней, но так же...
Здравствуйте.
Это нормальная реакция. Первые 3 месяца организм адаптируется к препарату. Могут быть ацикличные выделения.
Клайра физиологичнее Жанин. Подождите, к 3й упаковке цикл наладится.
Можно принимать Транексам 500мг 3 раза в день либо Дицинон 500мг 3 раза в день в качестве кровеостанавливающего препарата.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У меня всегда регулярный цикл 28 дней, продолжительность 5-6 дней (первые 2 дня обильные, потом на спад идет). В этот раз менструация пришла на 3 дня раньше (то есть цикл получился 25 дней), а так же обильные выделения были только сутки, сейчас просто мажет.
Я...
Добрый день. У меня такая ситуация. 1.02 была менструации, в этом месяце я сильно болела с высокой температурой, пила антибиотики и сделала флюрографию. Следующая менструация не пришла, 14.03 сдала на Хгч результат 114,4 при задержке в 14 дней, 21.03 на узи в полости матки...
Менструация должна быть через 13 дней, а пришли сегодня. Обычно всё регулярно. Гормональные не пила, только Комплекс витамин В, много нервничаю по поводу работы в декабре особенно. Ещё заметила в декабре не так обильно было во 2 и 3 дни месячных. Ничего из болей не беспокоит....
Здравствуйте!
Основных варианта 2 - это либо сбой менструального цикла, либо такие выделения могут возникать по причине патологических состояний: полип эндометрия, эндометриоз, киста яичника, гиперплазия эндометрия, например.
На 5-7 день выполните УЗИ ОМТ для оценки состояния эндометрия и яичников, чтобы установить причину таких выделений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Начну с того, что ребенку 1год и месяц, на ГВ , вчера началась у меня менструация, небольшие выделения, к вечеру стали чуть больше. Сегодня сутра (второй день) как нормальные, не скудные выделения, к вечеру, простите, льет как из ведра. Прокладку каждые два часа...
В период после родов и на фоне грудного вскармливания первые менструации нередко бывают более обильными из-за нестабильной гормональной регуляции и отсутствия овуляторных циклов. Снижение частоты грудного вскармливания действительно может запустить менструацию, и в похожих случаях кровотечение иногда бывает сильнее обычного, но “прокладка с тампоном каждые 2 часа” относится к клинически значимому кровотечению.
В аналогичных ситуациях препараты для уменьшения кровопотери (например, транексамовая кислота или нестероидные противовоспалительные средства) обычно рассматриваются только после очной оценки, так как важно исключить задержку частей эндометрия, субинволюцию матки, полип, миому или гормональный сбой. Самостоятельный прием может временно уменьшить выделения, но не решает причину.
Практически значимые ориентиры на сейчас: если за 1 час полностью пропитывается прокладка, появляются головокружение, слабость, учащенное сердцебиение, бледность или выделения усиливаются при вставании, в подобных случаях обычно рекомендуется срочное обращение за неотложной помощью.
Добрый день. Вчера начались месячные в срок, очень сильно болел живот, кровь была немного на прокладке, в основном была, когда ходила в туалет. Сегодня второй день, крови совсем нет, капля на прокладке. Живот болит так же. Делала месяц назад узи щитовитки и гормоны - ок. Узи...
Здравствуйте. Даже у самой здоровой женщины может быть сбой цикла один-два раза в год, тем более болезни и приём многих препаратов может на это влиять, для исключения патологии Пройдите свежее УЗИ малого таза, также менструальный цикл может менять свой характер в течение жизни
Добрый день, уважаемые врачи! Мне 44 года, 2,5 недели назад выписалась из больницы, где проходила лечение по поводу ковида. В больнице кололи энокспарин натрия, сейчас принимаю с 15 июня эликвис по 2.5 мг. 2 раза в день(был назначен врачом при выписке) Свой уровень Д-димера в...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Светлана. Эликвис нужно отменить, потому что в противном случае менструация может быть длительной и обильной. Да и пьёте Вы его уже достаточно долго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, менструация уже 14ый день. Всю жизнь были очень болезненные месячные, ПМС, а последний год прошло и то и то. Я тревожная, поэтому частенько делаю УЗИ. Эндометриоз, СПКЯ, варикоз вен малого таза. Месячные начались 28 марта. Были привычные (как за последний год),...
Здравствуйте. При наличие эндометриоза и спкя менструация могут ходить и нормально, но для данных заключений характерно нерегулярный цикл, длительные менструации, болезненность, длительная мазня. И тогда в этом случае рекомендуется прием препаратов с учётом эндометриоза (Жанин, клайра, силует).
При длительном кровотечении рекомендуется Транексам 1000*3 раза в день до 5 дней и контроль узи , чтобы исключить патологию эндометрия