Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня по результатам манометрии сделанной в апреле 2019 г. незначительный сегментарный эзофагоспазм. Было проведено 2 фундопликации. На последнем рентгене во время процедуры был зафиксирован эпизод кардиоспазма. Гастроэнтерологи ставят дискинезию пищевода. Что...
подбор терапии требует времени
Диагноз по холтеру
6 ответовЗдравствуйте, по холтеру экстрасистолы и депрессия ST 1, среднее смещение 0.10, средняя чсс 109 в минуту. Беспокоят иногда низкое давление. Был эпизод потери сознания при внезапной тахикардии 4 месяца назад. Больше такого не было. Что это может быть, ишемия?
Светлана., нет это не опасно . Это следствие тахикардии на момент исследования, как одна из причин, вполне обратимо ! На доброе здоровье ? Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того, как закроете Ваш вопрос! Нажмите пожалуйста на кнопку внизу под моим ответом - выбрать ответ и закрыть вопрос , спасибо ?
Холтер расшифровка
3 ответаЧто значит 1 эпизод очень выраженной депрессии St до 203 мкВ общей длительностью 31 минута. Возникшей в покое,что может быть характерно для синдрома основного ствола левой КА. Зарегистрирована не частая эктоптическая активность в виде одиночных и парных экстрасиситол.
Здравствуйте, это может свидетельствовать о безболевой ишемии миокарда. Не было жалоб на боли в груди в этот момент? Рекомендую сделать визуализирующий метод исследования - стресс эхо кс для уточнения ситуации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СА блокада 2 степени 2 типа.
6 ответовДоброго времени суток. Не так давно проходил обследование холтер ЭКГ (суточное) В результате чего выявилось эпизод СА блокада 2 степени 2 типа. Длительность 7 секунд Подскажите пожалуйста, является ли она стойкой (постоянной), и что это вообще такое стойкая блокада?
Здравствуйте. По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой. Показатели пульса в течение суток адекватны. Опасных для жизни блокад нет. Са блокады ночью фмзмологичнв, обусловлены влиянием парасимпатической нервной системы. Так как нет пауз более 3 секунд, это совершенно не опасно! Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Признаков ишемии не выявлено.
Густые желтые сопли
18 ответовДобрый день. Уже три недели густые желтые сопли, периодически боль в горле. До этого в июле была аналогичная ситуация. Пропила орвис, прокапала нозефрин, изофру, результата нет. В июле еще назначали антибиотик Цефиксим. За последний год это уже пятый эпизод.
Как правило продолжительность курса лечения антибиотиком при остром синусите у взрослых составляет 7 дней
Тошнота, рвота по утрам
4 ответаЧто дано: ребенок 7 лет, последнее время частая тошнота+рвота, боль в животе. Первый эпизод был в середине декабря и похож на кишечную инфекцию: пришел из школы, пожаловался на боль в животе, поднялась небольшая температура, стошнило 3-4 раза, потом уснул, проснулся в норме,...
Здравствуйте! Вышеописанная ситуация, произошедшая в середине декабря с подъёмом температуры и последующими такими же симптомами у Вас наиболее характерно для кишечной инфекции (нельзя исключить и ротавирус в том числе), как правило после перенесённых подобных инфекций могут сохраняться функциональные нарушения в работе желудка /кишечника и проявляться при погрешностях питания. Для более точного ответа на Ваш вопрос подскажите пожалуйста, до заболевания в середине декабря у ребёнка были какие-то проблемы по ЖКТ? В последующие два эпизода не кушал ли ребёнок перед сном что то жирное/жареное, мучное? Не жалуется ли он на головокружения, головные боли? Проводились ли какие-нибудь обследования за этот период?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена оланзапина на арипипразол
7 ответовДобрый день! Пытаюсь лечить депрессивный эпизод средней степени, на первом приеме в феврале, врач назначил золофт 100, оланзапин 2.5 мг. Поначалу было всё хорошо, примерно через два месяца случился эпизод гипомании (это я выяснил на повторном приеме позже), затем упадок...
Здравствуйте, эпизод гипомании/мании при приеме ад является показанием к его замене. Если повторится, то исключаем биполярное расстройство, ад не назначаются и идут нормотимики. Рекомендую для исключения бар начать вести дневник эмоций. Да, на арипипразол заменить можно, но надо с диагнозом разобраться.
Молодой человек, 28 лет, принимал венлафаксин: 75мг на протяжении двух недель после недели стартовой дозы по назначению невролога для профилактики мигреней. после этого решил прекратить, принимал трое суток по 37.5 и 8 июня перестал. Примерно за неделю до 24 июня начали...
Здравствуйте! 1. Прогноз осложнений должен устанавливаться на основании диагноза, который по описанию нельзя точно установить, можно только предположить. Цикличность изменений может указывать на биполярное аффективное расстройство, шизоаффективное расстройство. Они не проявляются как синдром отмены Венлафаксина, но могут индуцироваться его приемом, если ранее к ним была предрасположенность или уже была картина заболевания, но само заболевание не было диагностировано. Основные осложнения при этом включают риски развития повторных эпизодов психотического - без критики к состоянию или квазипсихотического - с критикой к состоянию, эпизодов. Такие эпизоды непредсказуемы в отношении их развития - у психозов нет четкой структуры, идеи и поведение внутри психоза могут постоянно меняться. Если говорить о рисках в долгосрочной перспективе - их риск обычно низкий, сами расстройства не способствуют инвалидизации. 2. Да, купирование психотических состояний в долгосрочной перспективе предполагает использование именно антипсихотиков - они убирают именно проявления психоза, а не просто улучшают сон как Атаракс. С этой целью может использоваться Кветиапин, Оланзапин, Рисперидон. Уточните, пожалуйста, несколько вопросов: 1. Принимает ли он на постоянной основе или курсами какие-то препараты? Принимал ли он какие-то препараты вместе с Венлафаксином? 2. Факт приема алкоголя и/или психоактивных веществ во время приема Венлафаксина или после его отмены полностью исключен?
Показания после СМАД
1 ответСУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ Протокол исследования Комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД "Медиком-комби". Гипотензивные препараты не принимает. Профиль АД представлен стабильной мягкой систолической гипертензией днем и ночью ,нормальными цифрами...
Вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. М, 22 года. На ЭхоКГ ПМК 1 степени и пролапс аортального клапана. На холтере за 21 часов желудочковая экстрасистолия 4а градации по Ryan. Одиночные желудочковые экстрасистолы: 25. Одиночные желудочковые замещающие эктопические комплексы: 1. Одиночные...
Добрый вечер, Тимур По данным Холтера определяются гемодинамически значимые эпизоды асистолии и клинически значимые паузы . Это достаточно серьезная ситуация . Это может Быть связано с синдромом обструктивного апноэ сна средней ст тяжести и блокадами проведения импульса сердца Прежде всего , необходимо дообследование: полисомнография и консультация сомнолога , а также консультация аритмолога Щитовидную железу обследовали ? Анемии нет ? На основании этих заключений будет создана комиссия ВВК для определения категории годности . Думаю , будет В , ограниченно годен Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук г Санкт Петербург