Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный холестерин
23 ответаЗдравствуйте. Беспокоит повышенный холестерин. Общий 5,79. ЛПВП 0,91. ЛПНП 4,17. Холестерин НЕ-ЛПВП 4,88. Триглицериды 1,56. Такие показатели плюс минус наблюдаю последние 3 года. Мне 34 года, не курю, год не пью, хожу в зал, вес 74кг рост 176см. диету не всегда получается...
Константин, здравствуйте! По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; В таких случаях для исключения атеросклеротических изменений рекомендуют уши сосудов шеи; Если по результатам узи сосудов шеи показатели будут в норме , то целевые значения лпнп менее 3.0 и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни: - диета с ограничением животных жиров; - полноценный сон; - достаточная двигательная активность; -контроль давления менее 130/80; По поводу питания рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты, которая включает в себя несколько ключевых принципов: - обильное употребление растительной пищи, такой как овощи, фрукты, зелень, бобовые, орехи и семена; - включение цельнозерновых продуктов, таких как хлеб из муки грубого помола, паста из твёрдых сортов пшеницы, булгур и коричневый рис; - использование оливкового масла первого отжима в качестве основного источника жиров; - умеренное потребление рыбы и морепродуктов для получения омега-3 жирных кислот; - ограниченное употребление молочных продуктов, в основном сыра и йогурта, а также птицы; - сведение к минимуму потребления красного мяса и сладостей; Если по результатам узи сосудов шеи будет бляшка 25% и более только тогда есть показания для статинов Скажите на узи сосудов не направляли?
Какой же всё-таки артрит?
18 ответовЗдравствуйте! Боли в ГСС и КС более 7 лет. Поначалу наблюдался у ортопедов, выставляли синовит и делали блокады дипроспаном. В 2017 на рентгене КПС обнаружен двусторонний сакроилеит 1ст. Выставлен диагноз недифферинцированный спондилоартрит. Так и жил до ковида,то боль,то...
Здравствуйте. Опишите подробнее суставной синдром . Связь со временем суток, суставы воспаляются приступами по одному или соазу несколько болят? Это приступы или длительная непрекращающаяся ежедневная боль? Отеки суставов, изменение цвета кожи? Спина по утрам болит? Псориаз у вам иди в роду? Анализы анти-ццп, ифа к хламидия трахоматис, Hla-b27 сдавали ?
ГИНЕКОМАСТИЯ
10 ответовЗдравствуйте! Мне 35 лет несколько лет назад заметил увеличение груди (с обоих сторон), сделал УЗИ груди и сказали, что у меня гинекомастия (ранее думал, что просто пожирнел, рост 196 см, вес 103 кг.) Все анализы сдал (проблем по урологии нет, УЗИ 24.04.2026 мошонки (мелкие...
Не за что!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий креатинин при приеме Авелумаба
13 ответовЗдравствуйте, проходим лечение препаратом Авелумаб, диагноз ЗНО мочевого пузыря. До этого прошли 3 курса из 4 химиотерапии. 4 курс был отменен из -за развития нежелательных побочных эффектов. В настоящее время креатинин 150; мочевая кислота 535. Это постоянная борьба за...
Здравствуйте прикрепите выписку и последние анализы крови
Здравствуйте! Мне 35 лет, все анализы сдал (проблем по урологии нет, УЗИ 24.04.2026 мошонки (мелкие кисты придатков яичек и варикоцеле с 16 лет уролог сказал операцию не делать т.к. нет болевых симптомов), почки норма, надпочечники норма , простота норма (хронический...
Здравствуйте! Описанная лабораторная картина характерна для нормогонадотропного гипогонадизма. Однако клинического гипогонализма нет. В подобной ситуации встает дилемма- "зачем повышать тестоестрон, если жалоб нет?" Однако, низкий тестостерон выдает низкий эстрадиол. В описаной картине эстрадиол не определяется. А эстрадиол очень важен для крепкости костей и для снижения холестерина. Если в подобной ситуации человек будет ходить с очень изким тестосетрон и эстрадиолом, то через несколько лет это отразиться на его костях и сосудах. Поэтому, в подобных случаях, желательно минимально простимулировать яички, чтобы поднять эстрадиол. В подобных случаях рекомендуют: Клостилбегит 50мг ПОЛТАБЛЕТКИ (25мг) в понедельник, ПОЛТАБЛЕТКИ(25мг) в четверг длительно Через 3 недели контроль: + общий тестостерон + эстрадиол + ЛПНП Обычно, нормализация эстрадиола дает дополнительный бонус в снижении плохого холестерина ЛПНП. ТТГ нормальный. Щитовидная железа в описанном случае работает нормально.
Приступ подагры
17 ответовЗдравствуйте! Консультируюсь для мамы – 48 лет. У мамы ХПН-3-4 си; мочевина 10,8; креатинин 170; мк 540; Гипертония. Начались подагрические приступы и боли в ноге, прописали аллопринол. Принимали аллопринол 50мг, никакого результата, повысили дозу и маме стало плохо сразу...
Здравствуйте, Катерина, во время приёма препарата Аллопуринол или Азурикс диету соблюдаете? Уровень сахара и гликированный гемоглобин какой? Прикрепите пожалуйста актуальные анализы. Препараты какие принимаете от гипертонии? Мелоксикам продолжать, наружно гель Амелотекс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 53 года, живёт в глухой деревне, диагностика затруднительна, в анамнезе алкоголизм (не употребляет вообще полтора года), коксартроз правого тазобедренного сустава (в декабре 2025 года сделана операция по замене сустава), повышенное давление с 2023 года, верхняя...
Здравствуйте. Да, назначение уратснижающих препаратов в момент острого приступа противопоказан. Но это если речь идет об острой боли, припухании, повышении местной температуры. На данный момент при столь высоких цифрах мочевой кислоты и более двух приступов атаки за год назначение уратснижающей терапии оправдано. Обычно назначается аллопуринол с 50-100 мг с постепенным увеличением каждые 2-4 недели или азурикс (фебуксостат). В любом случае контроль анализов перед назначением необходи, ОАК, СОЭ, СРБ -маркеры воспаления и АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина - маркеры работы почек и печени, позволят определиться с препаратом и дозировкой. Важно при старте терапии назначение профилактической дозировки колхицина, обычно 0,5 мг на протяжении 3 месяцев. Это позволит не допустить нового приступа на старте лечения. Диуретик в составе эдарби кло может повышать мочевую кислоту, но замена его должна быть только под контролем кардиолога.
Дергаются мышцы
13 ответовЗдравствуйте! Уже год мучаюсь от странных симптомов... Начались дёргаться мышцы в разных частях тела. То глаз, то в руке, то в ноге. При чем если двигаюсь, работаю, этого не замечаю. Но в покое... К этому добавляется онемения в части лица справа от носа. В ногах, особенно в...
Здравствуйте. Можете пройти тестирование HADS и написать мне результаты?
Повышенное давление
5 ответовДобрый день, у мужа (39 лет) повышенное давление 150/100, 140/90, никогда такого не было всегда все идеально. Имеет - камень в почке 3 мм принимает цистон уже два месяца, по ощущениям не выходил, мочевая кислота была повышена, сейчас принимает азурикс стала - 360 -...
Здравствуйте! Вероятнее всего у вашего мужа гипертоническая болезнь, начните прием периндоприла+амлодопин 5+ 5 мг ( престанс). Цистон от камня бесполезен, сейчас есть современные препараты по типу роватинекса, вот они действительно растворяют камни. Обязательно свежее ЭКГ, УЗИ сердца, и дальнейшее наблюдение у кардиолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 81 год. Гипертоник,ХВН,ХСН,Глаукома,Сахарный диабет 2 типа (20 лет), Последнее время сильные головокружения,сильная слабость,не может сама встать с кресла,идти по коридору,вечером синеют пальцы рук. Слабость резко может проявиться и так же пройти.Постоянно хочет...
Совмещать можно.