Что вас беспокоит?

Падает общий тестерон и ГСПГ , свободный тестерон в норме

Здравствуйте! Мне 35 лет, все анализы сдал (проблем по урологии нет, УЗИ 24.04.2026 мошонки (мелкие кисты придатков яичек и варикоцеле с 16 лет уролог сказал операцию не делать т.к. нет болевых симптомов), почки норма, надпочечники норма , простота норма (хронический простатит под ?, боли и симптомов нет). По анализам низковат общий тестостерон (еще летом 2025 заметили по анализам) и ГСПГ , нужно ли начать прием витамина тестерона или препарата для поднятия самого тестерона ? Но ИСТ - индекс свободного тестерона в норме. По мужской части либидо в норме. По анализам на липидный профиль рекомендовали - Розувастатин 5 мг и Азурикс 80 мг начал принимать с 25.04.2026. Также чуть поднялся профиль АСТ и АЛТ (всегда был в норме , скорее всего АСТ и АЛТ поднялись из-за Циплалекса , который месяц назад прописал мне невролог)

нет
35 лет
27 Апреля ·Просмотров: 23·Алексей, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанная лабораторная картина характерна для нормогонадотропного гипогонадизма. Однако клинического гипогонализма нет. В подобной ситуации встает дилемма- "зачем повышать тестоестрон, если жалоб нет?"

Однако, низкий тестостерон выдает низкий эстрадиол. В описаной картине эстрадиол не определяется. А эстрадиол очень важен для крепкости костей и для снижения холестерина. Если в подобной ситуации человек будет ходить с очень изким тестосетрон и эстрадиолом, то через несколько лет это отразиться на его костях и сосудах. Поэтому, в подобных случаях, желательно минимально простимулировать яички, чтобы поднять эстрадиол.

В подобных случаях рекомендуют:
Клостилбегит 50мг ПОЛТАБЛЕТКИ (25мг) в понедельник, ПОЛТАБЛЕТКИ(25мг) в четверг длительно

Через 3 недели контроль:
+ общий тестостерон
+ эстрадиол
+ ЛПНП

Обычно, нормализация эстрадиола дает дополнительный бонус в снижении плохого холестерина ЛПНП.

ТТГ нормальный. Щитовидная железа в описанном случае работает нормально.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализов функция щитовидной железы не нарушена,ТТГ находится в пределах референсных значений.
При снижении ГСПГ зачастую повышается уровень эстрадиола и свободные андрогены ,у вас эстрадиол в норме. Индекс свободных андрогенов у вас хороший ,данный показатель отражает более точную картину вашего гормонального статуса.
Снижение уровня ГСПГ может быть так же и на фоне ожирения , недостатка продуктов животного происхождения в рационе ,голодания,курения ,а так же при приеме глюкокортикоидов.

Здравствуйте! Ольга! Нужно что-то принимать из препаратов ?

Скажите какой у вас рост и вес ?имеется ли ожирение?
Учитывая ,что у вас эстрадиол в норме и индекс свободных андрогенов тоже ,то рекомендую ГСПГ посмотреть в динамике .

196 см 102 кг (ранее был жуткий стресс) , да и я пожирнел

ИМТ 26,5 ,ожирения нет,но избыточная масса тела имеется . Рекомендую придерживаться диеты ,плюс добавить физические нагрузки .

Спасибо большое

Будьте здоровы!

Как думайте нужнее ли Андрогель ? Или пока нет ?

Учитывая ,что либидо в норме и индекс андрогенов тоже ,то пока терапия не нужна.
В динамике посмотрите ГСПГ и в случае ,если данный показатель в норму не придет,то можете еще обратиться для дополнительной консультации к урологу или андрологу .

В том и дело , уже был у уролога (нашли варикоцеле). Сказал , что они могут давать небольшой упадок тестерона. Стресс может понижать тестерон и ГСПГ ?

Да может

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.