Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Попробую кратно. Добрый вечер. Мне 40 лет. 22 год - сильно переболел ковид, лекарственный гепатит, полетала поджелудочная, сначала ферментрная ( внешнесекреторная), а потом и внутрисекриторная. Далее сахарный диабет 2 тип вроде как бы. Сильно пострадала вся гепатобиллиарная...
Здравствуйте! Вы неплохо начали, но еще есть куда расти. Начнем с хорошего. Соблюдение диетических рекомендаций - основа ведения сахарного диабета. Вы тоже это уже заметили и очень хорошо, что Вы стараетесь соблюдать диету. К сожалению, контроль диабета при гликированном гемоглобине 8,9% неполный, для молодого мужчины целевое значение составляет 6,5%. Для достижения контроля, вероятно, требуется интенсификация терапии. Имеющаяся схема достаточно разнородна, не исключено, что она подбиралась постепенно, добавляя к старым препаратам новые. Возможно, есть смысл обсудить с лечащим врачом замены препаратов на более современные и дополняющие действие друг друга, особенно в этом отношении вызывает вопросы глимепирид (амарил), который "подхлестывает" и без того урезанную поджелудочную железу. В качестве альтернативы врач может рассмотреть использование дапаглифлозина (или других препаратов группы ИНГЛТ-2) или ситаглиптина (или других препаратов группы ИДПП-4) - они наиболее щадящие по отношению к собственной поджелудочной железе. В случае планирования медикаментозного похудения, можно рассмотреть использование инъекционных препаратов (семаглутид, тирзепатид) - они также могут контролировать уровень глюкозы крови, но в этом случае нужно будет совмещать два вида инъекционной терапии, что не всегда удобно. Состояние печени (НАЖБП) - это прямое следствие избытка массы тела, отложение жира в печеночных клетках. Это не значит, что печень не справляется с дезинтокискационной функцией. При нормализации массы тела нивелируется и это состояние. Из показателей, контролируемых при диабете, не были указаны общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП. Контролируете ли Вы их?
Помочь бабушке
39 ответовБабушка 88 лет Не ходит и почти не понимает, сосудистая деменция неуточнённая, гипертония много лет, ишемия, мерцательная аритмия постоянная. Плохо спит ночью, разговаривает и бредит.. год пила Тералиджен по половинке на ночь, сначала помогал, потом перестал. Примерно...
Здравствуйте По поводу движений в плече и ноге , нарушения речи вероятно связаны с приемом сероквеля ( он может вызывать экстрапирамидные нарушения )- необходима консультация психиатра для коррекции лечения Вероятнее всего необходимо будет заменить препарат. Мемантин эффективен в дозировке 20 мг При недостаточном эффекте добавляют : Алзепил( донепезил) 10 мг/ сут длительно Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов : Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна, адекватное питание. На этом сайте много упражнений для памяти : https://memini.ru/exercises/ Так как есть одышка и кашель - консультация терапевта , может юфть признаком хсн Нимопиг и цераксон не показаны в данном случае
Здравствуйте. В прошлом году я пережила акт домашнего насилия со стороны отца, который пил и в пьяной агрессии срывался на меня. Я не могу словами описать, какой ужас творился тогда дома. Каждый день, на протяжении трех месяцев случалось одно и то же. Потом он завязал со...
Вам обязательно нужно,как можно быстрее попасть на очный прием к психотерапевту,чтобы получить квалифицированную помощьВрач поставит диагноз и назначит лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Могут ли нарушения ритма, тахикардия и экстросистолы быть из за приема гормона. Я на гормоне давно. У меня вечно ттг не норма, иногда сдаю кровь по три раза в год. И также аит у меня. Прикреплю последний анализ. Сдавала в год назад.сдаю или раз в год а бывает и по три раза в...
Нет, так не влияет Главное натощак , как просыпаетесь за 30-40 мин до еды
Боюсь себя, а точнее своих мыслей!!
29 ответовДобрый день! 5 лет назад я пережила сильнейший стресс (не стало папы), потом один за другим ушли бабушка и дедушки... После всего этого начались, усугубились проблемы со здоровьем... От себя делала все, что только могла, чтобы снова научиться жить, более-менее восстановиться!...
Здравствуйте! То что вы работаете со специалистом с которым имеется положительная динамика это отлично, но при некоторых состояния требуется дополнительное введение медикаментозных средств для стабилизации работы на уровне биохимии мозга. Сейчас конечно надо подключать антидепрессанты группы СИОЗС (феварин или паксил), которые будут убирать эти навязчивые мысли и обязательно продолжать работу со специалистом.
Расскажу немного о себе, а потом перейду к основной проблеме. Меня пугает мое состояние, бросает из крайности в крайность по жизни. Нестабильность присутствует во всем, чего бы я не коснулась. Никогда не могу довести начатое дело до конца, хочу всё и ничего одновременно. Эти...
Добрый день. Думаю все ваши проблемы можно решить немедикаментозным подходом, посещением сеансов когнитивно - поведенческой психотерапии у клинического психолога или психотерапевта. На сеансах проработать мысли, внутренние не разрешенные конфликты, разобраться в причинах страхов и изменить отношение к ним. Для снятия эмоционального напряжения начните пока фенибут по 1 таблетке 3 раза в день и магний b6 на 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные тревожные мысли
5 ответовздравствуйте. не знаю к какому врачу обратиться, с чего начать и что вообще делать. в первую очередь меня беспокоят постоянные тревожные и негативные мысли, родители куда-то уехали начинается накручивание что разобьются, сажусь в такси тревожно что со мной что-то сделают,...
Здравствуйте! Вы описываете состояние похожее на тревожно - депрессивное, возможно, на фоне аномальных личностных черт. Точно определить, какой у вас диагноз может психиатр, психотерапевт. Обычно лечение- психотерапия по методу кпт(работа с мышлением), медикаментозная терапия (антидепрессанты(сиозс:эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, например, и противотревожные препараты:атаракс, грандаксин, тералиджен, например), нормотимики, нейролептики. Все будет зависеть от диагноза. Комплексное лечение достаточно эффективно.
Отношения с мужчиной
5 ответовЯ была в слиянии с мужем несколько месяцев, жила его жизнью. Было много ссор, муж периодически говорил, что я его "душу", хотя когда было всё хорошо, казалось, он и сам наслаждается такой совместностью. После очередной ссоры мы поняли, что так дальше продолжаться не может,...
Анастасия, да, я работаю, веду женщин с подобными травмами) подход может быть разный, в зависимости от того, что будет более эффективно для самой женщины)
Здравствуйте! Я уже более 5 лет принимаю антидепрессанты. (Флувоксамин) Началось всё с психологической травмы. На глазах умерла учительница во время урока. Меня не сразу родители отвели к врачу, потом долго подбирали препараты. В итоге ± удалось нормализовать состояние. Я...
Здравствуйте. Для биполярного расстройства обычно характерны выраженные подъемы настроения с повышенной активностью, сниженной потребностью во сне, чувством всемогущества, импульсивными поступками. В вашем описании этого нет, есть именно волнообразные колебания на фоне тревоги, что типично для тревожной депрессии. Откаты, которые вы чувствуете, чаще связаны не с самим флувоксамином, а с колебаниями тревожности и синдромом отмены после паузы в приёме. Организму нужно время, чтобы система серотонина снова пришла в равновесие. Такие «качели» после отмены могут сохраняться несколько месяцев. Судя по описанию, препарат сам по себе Вам подходит, но дозу, возможно, стоит слегка скорректировать (часто помогает разделить приём: часть утром, часть вечером), или добавить мягкий нормотимик, чтобы сгладить эти перепады.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухудшения на фоне антидепрессанта
7 ответовЗдравствуйте 2 года назад страдала от ежедневных панических атак, в течение 9 месяцев посещала психиатров. По итоге пила ламотриджин в небольшой дозе и золофт. На фоне всего этого я спала по 12-17 часов и ощущала себя "овощем", постоянная сонливость и очень сильные перепады...
Может вполне так как всего 8 дней назад вы повысили дозировку, но сомнения все таки есть из-за инверсии фаз. Это в данный момент и немного затрудняет диф. Диагностику. С одной стороны инверсия фаз на фоне антидепрессантов,а с другой стороны возможна адаптация сейчас