Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение деменции у пожилого человека
16 ответовЗдравствуйте. Бабушка 86 лет, деменция (агрессия, полная потеря ориентации, ни кого не узнает, бессонница). Живет в деревне где нет психиатра, лечение назначил невролог: хлорпротиксен. Он уже не помогает. Мы в отчаянии, как помочь бабушке и хотя бы убрать агрессию и...
Юлия, добрый вечер! Крайне сложно добиться госпитализации пожилой пациентки в психиатрический стационар, не способной ухаживать за собой в бытовом плане. Очень желательно, чтобы её посмотрел психиатр и выписал рецепт на препараты, используемые для снятия психомоторное возбуждения. Часто используется неулептил в каплях, или галоперидол в каплях, хорошо "работает" в таких ситуациях - рисперидон 1-3 мг в сутки.
Перелом шейки бедра при деменции
2 ответаБабушка 89 лет упала, вызвали скорую. В больнице сказали перелом шейки бедра. У бабушки деменция в достаточно тяжёлой форме ( а так же сахарный диабет 2го типа, гипертония). Врач говорит что в таком состоянии делать операцию не нужно, т.к она не сможет контролировать себя и...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Начало деменции, бред ущерба
2 ответаМоей подопечной 86 лет, я за ней присматриваю последние 4 месяца, наблюдаю следующее: постоянно подпирает дверь несколькими 5-литровыми бутылками с водой ,ставит их на стул,стул под дверь. Утверждает,что к ней ходит бывшая невестка,ворует вещи,лекарства, карает ей чтот в...
Здравствуйте. Ваше описание указывает на возможное психическое расстройство. В возрасте 86 лет такие симптомы чаще всего связаны с возрастными изменениями мозга. Чтобы понять, деменция это или нет, обратите внимание на следующие признаки /Забывает ли она недавние события, имена, повторяет ли вопросы?Знает ли, какой сегодня день, месяц, где она находится? Стала ли она путаться в словах, терять нить разговора?Может ли готовить, убирать, следить за гигиеной (если позволяет физическое состояние)? Если есть хотя бы один из этих признаков, деменция вероятна. Манипуляции в таком возрасте и с таким поведением маловероятны, особенно если она изолирована, не выходит из дома и не пытается получить что-то конкретное Ее действия (подпирание двери, бред о невестке) выглядят как попытка справиться с внутренним страхом или дезориентацией, что характерно для деменции или психоза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь при деменции
24 ответадобрый день, уважаемые специалисты. Вопрос следующий : объясните, каковы могут быть причины стремительно прогрессирующей деменции? мужчина, 68 лет. с ноября поставлен диагноз: вентрикуломегалия, деменция 2 степени. назначение врача : фенозепам, сомнол. от препаратов появились...
Здравствуйте! Анализы свежие какие-либо есть?
Отказ от еды при деменции
4 ответаБабушке 96 лет, деменция. Постоянно находится в пансионате Плохо, но ела и даже ходила с помощью сиделки, но недавно простудилась и ее накормили антибиотиками. После болезни и лекарств отказалась от еды полностью. Сейчас 3й день приезжает врач, ставит капельницы, она...
Здравствуйте! Скорее всего у бабушки развился острый делирий - это внезапное ухудшение работы мозга на фоне инфекции и приема антибиотиков при уже имеющейся деменции. Три дня без еды и минимального питья создают прямую угрозу жизни из-за обезвоживания и истощения. В данной ситуации неотложной мерой является обеспечение питания и поступление воды с питьем. Поскольку сознательный прием пищи невозможен, для этого требуется установка назогастрального зонда - (через нос устанавливается трубочка в полость желудка). Это стандартная и безопасная процедура, позволяющая вводить питательные смеси и воду непосредственно в желудок, что является основой для дальнейшего восстановления, выполняется в домашних условиях а также в условиях любого стационара или больницы. Одновременно в срочном порядке необходимо сделать базовые анализы крови и мочи для оценки степени обезвоживания, поиска скрытой инфекции и определения уровня белка крови. Параллельно для коррекции состояния конечно же нужна консультация психиатра.
Лечение при деменции
1 ответЗдравствуйте ,у мамы деменция ,74 года ,после смерти отца (3 года назад ) ,постепенно начали появляться провалы в памяти ,потом вроде минут 5-10 посидит начинает вспоминать ,а сейчас начались галлюцинации ,что кто то к ней ходит в квартиру ,приносят мешки с одеждой ,книги ...
Добрый день. У вас не верно определена тактика лечения. Все перечисленные препараты не лечат и никак не относятся к деменции, и вообще не имеют доказательной эффективности, не признаны доказательной медициной. Мемантин принимать необходимо в таком случае. Но важнее консультация именно психиатра, потому что именно этот доктор имеет право оценить и назначить корректное лечение, чтобы избавиться от нежелательных симптомов, такие как голлюцинация. Препараты ноотропного ряда (все у вас перечисленные) имеет свойство наоборот возбуждать нервную систему, и не могут быть использованы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение при деменции
1 ответДоброе время суток! Подскажите пожалуйста возможен одновременный прием Рисперидона ,мендилекс и галантамин больному 83 года после третьего инсульта.развилась деменция.Может на него влиять отрицательно. после первого приема этих препаратов больной не спал целый день и ночь и...
Светлана, здравствуйте. Рисперидон - это нейролептик, антипсихотический препарат, мендилекс - корректор побочных эффектов от приема рисперидона, галантамин - улучшает кровоснабжение головного мозга. Их совместный прием возможен. Реакция возбуждения может быть связана с индивидуальной непереносимостью препаратов. Так же возможно, что это течение заболевания Вашего родственника, при котором дозировка рисперидона недостаточная.
Маме 78 лет, полинейропатия неясного генеза, дисциркуляторная энцефалопатия, в последнее время наблюдаются признаки деменции. Не идет к врачу из-за пандемии, ухудшение состояния, порекомендуйте лечение
Здравствуйте. Нужен очный осмотр невролога. Желательно сдать общий и биохимический анализ крови, глюкозу, ферритин, витамин Д, липидограмму, коагулограмму, а также пройти МРТ головного мозга, ЭКГ, УЗИ сосудов головы и шеи. Контролируйте артериальное давление. Если давление повышается постоянно, то нужно принимать гипотензивные препараты на постоянной основе. Основной препарат для лечения деменции - акантинол мемантин 5 мг утром 1 неделю, затем 10 мг утром 1 неделю, затем 15 мг утром длительно. При необходимости дозу можно увеличить до 20 мг. + Сермион 10 мг 3 раза в день 3 месяца (если нет брадикардии) + Бетасерк 24 мг 2 раза в день 2 месяца (от головокружения) От бессонницы фенибут 1 т 250 мг 3 раза в день 1 месяц.
Сильная сонливость при деменции
22 ответаБабушка 85 лет. Заметные признаки деменции начались меньше чем пол года назад, наверное и раньше, но не замечали, бабушка часто находилась в каком-то унынии или депрессии, это спутывало картину, потом начались головокружения а следом она начала "сдавать" прогрессирует все...
Может быть на фоне изменний, которые были описаны в стволе головного мозга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мексиприм при деменции
12 ответовДобрый день. Отцу 73 года. Налицо есть признаки деменции: с августа 2023 года отец обвиняет близких в воровстве, постоянно теряет мелкие вещи, в его рассуждениях касательно воровства отсутствует логика (если его вещи - футболки, телефона, ключей, ножниц - нет на месте, то...
Здравствуйте, мексиприм не мог отказать такого влияния отрицательного влияния, к сожалению и Актовегин и церетон не могут привести к выраженному улучшению в состоянии отца. Посоветовала бы вам рассмотреть приём акактинола мемантила, он приостанвливает процессы слабоумия.