Что вас беспокоит?
Отказ от еды при деменции
Бабушке 96 лет, деменция. Постоянно находится в пансионате Плохо, но ела и даже ходила с помощью сиделки, но недавно простудилась и ее накормили антибиотиками. После болезни и лекарств отказалась от еды полностью. Сейчас 3й день приезжает врач, ставит капельницы, она чуть пришла в себя, за день выпила 100 мл воды. но по-прежнему отказ от еды, выплевывает, морщиться, кричит "не вкусно", что бы ей не дали, внутрь так ничего и не попадает. Врача нашли экстренно, просто кто согласился быстро приехать и ее прокапать. Не могу найти специалиста, кто скажет, что делать. Врач, который приезжает, вызывает сомнения уже. Предложил ей кольнуть альбумин. Я так понимаю это вообще опасно. Но он не специализируется на деменции, его задача только поддержать организм капельницами.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Скорее всего у бабушки развился острый делирий - это внезапное ухудшение работы мозга на фоне инфекции и приема антибиотиков при уже имеющейся деменции.
Три дня без еды и минимального питья создают прямую угрозу жизни из-за обезвоживания и истощения. В данной ситуации неотложной мерой является обеспечение питания и поступление воды с питьем. Поскольку сознательный прием пищи невозможен, для этого требуется установка назогастрального зонда - (через нос устанавливается трубочка в полость желудка). Это стандартная и безопасная процедура, позволяющая вводить питательные смеси и воду непосредственно в желудок, что является основой для дальнейшего восстановления, выполняется в домашних условиях а также в условиях любого стационара или больницы. Одновременно в срочном порядке необходимо сделать базовые анализы крови и мочи для оценки степени обезвоживания, поиска скрытой инфекции и определения уровня белка крови. Параллельно для коррекции состояния конечно же нужна консультация психиатра.
Здравствуйте! Питание и каллораж расчитывается по анализам крови : клиническому и биохимическому., весу больного и температуры тела.
Существует множество лечебных смесей в зависимости от ситуации. Плюсы смесей заключаются в малом объеме и высоком каллораже. Если без расчетов, то необходимо порядка 800 ккал. аптеках
Жидкости не менее 1 литра.
Принятый ответ
Здравствуйте,так как отказ от еды является показанием к госпитализации в стационар психиатрического профиля,то возможно вам нужно поговорить с психиатром,для выписки направления в стационар,там должны стабилизировать состояния пациентки,она будет под присмотром врачей,если будет нужно там поставят питательные капельницы,думаю,что в условиях пансионата вам не справиться.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для исключения делирия в таких случаях обычно рекомендуется врача-психиатра.
Антибиотики также могут вызывать тошноту, потерю аппетита и изменение вкуса, что усугубляет ситуацию.
Введение альбумина может быть рассмотрено в случаях тяжелого истощения и гипоальбуминемии (низкого уровня альбумина в крови). Рекомендуется в таких случаях сдавать анализы крови(общий, биохимический анализы крови, электролиты) для этого лучше госпитализироваться в стационар, там смогут поставить необходимые капельницы и возможно установят назогастральный зонд, через который можно будет кормить.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 4 часа назад12 ответов
- 4 часа назад2 ответа
- 6 часов назад20 ответов