Помощь при деменции — вопрос №399105

Question

Помощь при деменции — вопрос №399105

Дарья

1627 просмотров

20 января 2021

добрый день, уважаемые специалисты. Вопрос следующий : объясните, каковы могут быть причины стремительно прогрессирующей деменции? мужчина, 68 лет. с ноября поставлен диагноз: вентрикуломегалия, деменция 2 степени. назначение врача : фенозепам, сомнол. от препаратов появились галлюцинации, проблемы со сном. после отмены препаратов состояние стало лучше на некоторое время. в декабре перестал узнавать родственников, сон пропадал на 3 суток, вызванная бригада СМП делает укол снотворного, не говоря названия. Далее у мужчины отнимается речевой аппарат, опорно-двигательный аппарат также практически перестаёт функционировать. Во сне периодически всё тело очень сильно напрягается, появляется холодный липкий пот, мужчина начинает рвать и ломать всё, что попадается в руки, порой сжимая свои собственные до нанесения себе повреждений. сейчас вообще не ходит, но во сне, когда расслаблен, все движения даются ему легко. густая, вязкая слюна, отсутствие глотательного рефлекса, отказ от еды и воды. закрытые будто во сне глаза, отсутствие реакции на звуки и другие раздражители. невозможность выпрямиться даже в положении лёжа, частые головные боли. Подскажите, как мы можем помочь облегчить состояние больного, какие обезболивающие можно применять, какие практики применять для снятия напряжения по ночам и как можно вернуть его в сознание ? P.S. готова после увиденного подписать 100 соглашений за эвтаназию.

Вопрос закрыт

осложнения

деменция

ветрикуломегалия

прогрессирующая деменция

отмирание мозга

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 20 января 2021

Клиент

Кристина, добрый день, прикрепила снимки и заключение мрт

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пантелеева Кристина Алексеевна, 20 января 2021

Невролог

Благодарю за ответ! Серьезного поражения по МРТ не вижу. Нужна очная консультация психиатра. Такие состояния корректируются

Пожаловаться

Дарья, 20 января 2021

Клиент

Гузель, доброго дня, данные прикрепила к вопросу

Пожаловаться

Дарья, 20 января 2021

Клиент

Гузель, здравствуйте.

Первые признаки появились в октябре 2020г : нарушение памяти, речь стала несвязанной. применяли общую терапию, читали книги, обсуждали фильмы.

Пожаловаться

Уразгильдеева Гузель Рашидовна, 20 января 2021

Невролог, Терапевт

Сначала нужно исключить соматические причины. Рекомендую сдать: общий анализ крови, электролиты крови, биохимический анализ крови( особенно интересуют АЛТ, АСТ, креатинин), гормоны щитовидной железы, витамин Б12, Б1, антинейрональные антитела.

Иногда с быстропрогрессирующей деменции, психозов дебютируют нейродегенеративные заболевания.

Кроме того, я бы рекомендовала сделать ЭЭГ для исключения прионных заболеваний.

А недержания мочи нет? Он сейчас может ходить, хотя бы иногда? Как он ходит?

Пожаловаться

Дарья, 20 января 2021

Клиент

Гузель, не навредим ли мы его состоянию, если повезем его в больницу для сдачи анализов? недержание мочи есть, но скорее больше от бессилия. когда он хочет в туалет он всегда пытается подняться, но складывается ощущение, что он не может встать из-за того, что сильно напряжен.

Пожаловаться

Дарья, 20 января 2021

Клиент

Гузель, последнюю неделю не ходит вообще, ноги переставляет, если его держать с обеих сторон, но не может выпрямить спину и даже поднять голову. постоянно пытается встать. глаза практически закрыты, все движения медленные, плавные.

Пожаловаться

Уразгильдеева Гузель Рашидовна, 20 января 2021

Невролог, Терапевт

Я не знаю( но мне бы хотелось понять, почему так быстро прогрессирует деменция и двигательные нарушения. И что это за двигательные нарушения: паркинсонизм?

Ведь если это курабельное нарушение, значит, его состояние можно улучшить.

А из какого Вы города? Быть может, у Вас есть неврологи, которые занимаются подобными заболеваниями. Тогда можно было бы пригласить специалиста домой.

Можно самим взять кровь, или попросить кого-то, а пробирки отнести самим в лабораторию.

Пожаловаться

Дарья, 20 января 2021

Клиент

Алина, доброго дня!
Прогрессирует очень быстро. Буквально за пару месяцев регресс настолько сильный, что из просто забывчивого человека мужчина превратился в овощ, не спосоюный даже поднять голову. Результат МРТ прикреплён.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 20 января 2021

Невролог

По МРТ ничего страшного нет, грубая атрофия отсутствует. По описанию похоже на какое-то психическое нарушение. Нужен хороший психиатр. В роду психических заболеваний не было?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 20 января 2021

Невролог, Терапевт

его смотрел психиатр?

Пожаловаться

Дарья, 20 января 2021

Клиент

Екатерина, добрый день! Да, осматривал специалист. Сказал только "идёт отмирание мозга, Вы можете только ждать". Увы, после этого идти к специалистам нашего города нет желания.

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 20 января 2021

Невролог, Терапевт

гм, по МРТ всё нормально, там нет грубых нарушений, атрофии мозга нет. Говорить, что это Болезщнь Альцгеймера или сосудистая деменция нельзщя. Тут больше именно психические нарушения, нужно осмотр психиатра и назначение лечения.

Пожаловаться

Дарья, 20 января 2021

Клиент

Яна, в роду такого не было, на сколько поколений знаем.
Подскажите пожалуйста опытного психиатра, который проконсультирует онлайн.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 20 января 2021

Невролог

К сожалению подсказать не могу, не имею таких контактов.
Но судя по МРТ и по описанию диагноз психиатрический, и коррекции поддаваться должен, специальными препаратами.

Пожаловаться

Дарья, 20 января 2021

Клиент

Яна, два разных психиатра ставили подтверждающий диагноз - деменция.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 20 января 2021

Невролог

Ну это странно. Деменция то возможно есть, но состояние в плане психоза острое, таких пациентов даже госпитализируют чтобы откапать как минимум.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 20 января 2021

Невролог

Как вариант попробовать здесь обратиться к психиатрам, их мнение послушать.

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 20 января 2021

Невролог, Нарколог

Добрый день! У мужчины выявлена вентрикуломегалия - увеличение желудочков мозга.Такое заболевание может быть врожденным или являться следствием перенесенной травмы головы, нейроинфекции.Сопровождается постепенной атрофией коры головного мозга.
Отсюда такие явления, как деменция, периодически сомнолентные состояния, которые сменяются психомоторным возбуждением и агрессией.Для этих больных характерна извращенная реакция на препараты - возбуждение или психозы на седативные препараты.Это делает лечение таких больных затруднительным, поэтому их лучше лечить в условиях психиатрического стационара.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Деменция, Психоз

6 ответов

20 июня 2022

Мари

Вопрос закрыт

Расшифровка Мрт

6 ответов

23 января 2023

Мария

Вопрос закрыт

Плохой сон у пожилых

6 ответов

18 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-01-20T12:40:11+03:00

Пожаловаться

Пантелеева Кристина Алексеевна, 20 января 2021

Невролог

Здравствуйте! Анализы свежие какие-либо есть?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-01-20T12:40:47+03:00

Пожаловаться

Уразгильдеева Гузель Рашидовна, 20 января 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте.

Прикрепите заключение МРТ, пожалуйста. И анализы, пожалуйста, тоже.

Когда появились первые признаки когнитивных нарушений и как быстро они прогрессировали?

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 20 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-20T12:44:43+03:00

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 20 января 2021

Невролог

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты МРТ, анализы. Как давно началась деменция? Развивается постепенно или быстро прогрессирует?

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 20 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-20T12:51:38+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 20 января 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!прикрепите МРТ

Принятый ответ

Потехина Яна Игоревна, 20 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-20T12:57:24+03:00

+ 2

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 20 января 2021

Невролог

Здравствуйте. В роду у пациента не было подобных состояний? Деменции?
Состояние на острый психоз похоже. Особых изменений дающих такие состояние по МРТ нет.
Диагноз психиатр какой ставит?

Принятый ответ