Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 58 лет. Три года беспокоят тянущие боли в голени спереди. В покои и ночью ничего не болит. Коксартроз ТБС 2 степень. Сустав подвижен, я его разрабатываю упражнениями. Беспокоит голень. Врачи назначают НПВС, ходроитины, глюкозамины, Мильгамму. Улучшений нет. Что посоветуете?
Добрый день. Необходимо сделать рентген голени в двух проекциях, исключить костные патологии.
Лечение перелома малоберцовой кости
8 ответовЗдравствуйте, три недели назад на футболе была получена травма, через неделю после получения травмы обратился в местную поликлинику, сделали рентген, проблем с костями не обнаружили. Врач сказал, проблема со связками, прописал вольтарен, фиксация бинтом, немисил 5 дней....
Здравствуйте. Оценить степень сращения по МРТ не представляется возможным. Обычная рентгенография более компетентна в данном вопросе, чем МРТ. Косвенно, похоже, что срастается. Для решения вопроса о необходимости гипсовой повязки необходима рентгенография. Оставлять без гипса на основании этого МРТ рискованно, хотя я и не исключаю, что такое возможно. Подскажите, что делать с этой травмой? - сделать рентгенографию. Нужно ли фиксировать гипсом? - решать после рентгенографии.
Добрый день! Я три раза ломал правую ногу в одном и том же месте. В результате обследования врачи обнаружили, что малоберцовая кость разрушается. Причиной является либо фиброзная дисплазия, либо миелома (доброкачественное новообразование). В связи с этим, было принято решение...
Здравствуйте.Изучил ваш вопрос. На МРТ есть дегенеративные изменения н/3 большеберцовой кости+артроз голеностопного сустава Малоберцовая кость по своей функции в основном не нагружается при осевой нагрузке на голень.Она участвует в защите сосудисто-нервного пучка, в формировании голеностопного сустава, и участвует в ротации голени и стопы. Конечно при значительной резекции малоберцовой кости возрастает нагрузка на голеностопный сустав,но существенных ограничений функции не происходит Поэтому необходимости в восстановлении малоберцовой кости нет.Геля такого не существует,к сожалению. Единственный способ восстановления собственной кости-это "выращивание" трансплантата с помощью дистракционного аппарата Илизарова. Болезненность скорее всего связана с артрозом голеностопного сустава . Рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща --внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снимут ли гипс по этому описанию кт
10 ответовБыл перелом лодыжки. Сделал кт. Вот описание.: из Соотношение костей в правом голеностопном суставе правильное. В области медиальных отделов дистального эпифиза правой большеберцовой кости визуализируется частично прослеживаеющаяся косая линия перелома, выходящая на два...
Здравствуйте. По описанию не снимут. Мы же не описание лечим, а пациента. Если после травмы прошло 4 недели и с учетом результатов данного КТ - гипсовую повязку пора снимать. Ранее 4-х недель, чтобы там не написали, снимать нельзя. Ибо есть законы репаративной регенерации костной ткани, согласно которым, лодыжка ранее 4-х недель не срастается, а если срастается, то костная мозоль не имеет достаточной прочности. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.. Обычно специальной разработки не требуется, все разрабатывается обычной ходьбой. Если будет отекать, рекомендован Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Здравствуйте , уважаемые врачи! Подскажите , мне 28 лет , 13 февраля упала на льду с высоты собственного роста , в момент падения выкинула ногу , в результате чего сломала (винтообразный перелом большеберцовой кости нижняя треть , смещение и отломки) малоберцовая тоже сломана...
Добрый день. Не могли бы загрузить рентгенологические снимки?
Здравствуйте. Травма 20.12.23. Ребенок 11лет.экстренно сделан ренген, перелом не обнаружен. Был огромный синяк с четкими ровными линиями в форме прямоугольника.На 26.01.24 после занятий в школе отек становится явным с синевой. Боль каждый вечер. На серии МР томограмм правого...
Людмила, здравствуйте. По МРТ возможен частичный разрыв связок. Нужна обязательно очная консультация травматолога-ортопеда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли перелом?
1 ответЗдравствуйте. Травма 20.12.23. Ребенок 11лет.экстренно сделан ренген, перелом не обнаружен. Был огромный синяк с четкими ровными линиями в форме прямоугольника.На 26.01.24 после занятий в школе отек становится явным с синевой. Боль каждый вечер. На серии МР томограмм правого...
Добрый день. Контузиозные изменения это ушиб костного мозга, а так по мрт частичное повреждение связочного аппарата голеностопного сустава. Нужно убрать физ.культуру на месяц, голеностоп фиксировпть в бандаже при ходьбе, обувь с жесткой устойчивой пяткой (кеды, шлепки и мягкие кросовки убрать), в помощь физиотерапия (мвгнит, фонофорез с хондроитин сульфатом на г/ст сустав)
Ранение бойца. Непрекращающаяся боль
6 ответовЗдравствуйте. Хочу помочь солдату с Вашей помощью, Уважаемые Доктора. Сам в этом приложении не разбирается и считает что НПВС можно принимать на постоянной основе. Хочу знать куда ему двигаться дальше в плане диагностики и лечения. Провела небольшой опрос, ответы на который...
Здравствуйте! Для корректных рекомендаций желательно прикрепить к вопросу свежие рентгенограммы места перелома. Болевой синдром может быть связан с замедленно срастающимся переломом, остеомиелитом, инородными телами, нейропатией. На постоянной основе конечно нпвс принимать не рекомендуется, т.к. это может привести к осложнениям со стороны внутренних органов. Из дообследований может понадобиться рентгенография, кт , мрт , электронейромиография.
Добрый День! 2 месяца назад прошла успешный курс уколов дипроспаном 3 раза и алфлутопом.3 раза по 2 ампулы.причина-неудачно прыгнула, нога была скована каждое утро, болела после долгой ходьбы, пошла ко врачу, направил на мрт. сделала МРТ, все в порядке, кроме того как...
Здравствуйте. Такая острая боль после введения препарата в сустав возможна только при нарастании синовита. Увеличивается объем внутрисуставной жидкости, она растягивает капсулу сустава и это вызывает острую боль. Причина острого синовита в ответ на введение Кеналога и Дексаметазона не ясна. Кроме индивидуальной реакции на препараты предполагать нечего. Дипроспан- это несколько другая группа препаратов, хотя и похожа. Сейчас уже в сустав ничего колоть больше не нужно. Давайте медленно убирать отёк мазями, компрессами и таблетками. рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или надеть мягкий бандаж. 3. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. - 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. - 10 дней. Цитиризин 1т на ночь. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Стопу не греть, не парить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать боли невыносимые
1 ответС 2017 года появились боли в нижних конечностях (перемежающаяся хромота) преимущественно в правой н/к. В 2021 году произошло резкое ухудшение, боли стали постоянными, нестерпимыми. Обратились в ПДО ГКБ №21, госпитализирован в отделение сосудистой хирургии. В период...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях, если хирургическое лечение невозможно и в нем отказано, тогда назначается лечение направленное на снятие болевых ощущений, назначает его либо терапевт, либо невролог, если обычные обезболивающие не срабатывают, тогда могут быть назначены более сильные наркотические анальгетики