Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вопрос.
Нужно ли удалять позиционный винт в моем случае? Или его можно удалить вместе со всей конструкцией, когда срастется перелом, а сейчас спокойно начинать ходить с ним, не опасаясь, что сломается.
1 врач сказал - нельзя ходить с винтом, удалить через 6...
Здравствуйте.
Имеем консолидирующиеся переломы обеих лодыжек. Перелом наружной лодыжки с диастазом отломков.
Позиционный винт ломается не от наличия или отсутствия резьбы.
Он ломается, когда разрешают нагрузку и пациент начинает полностью наступать на ногу.
При этом берцовые кости должны смещаться относительно друг друга, а позиционный винт этого делать не даёт и поэтому ломается.
Поэтому рекомендовано удалять позиционный винт перед началом полной нагрузки.
При нагрузках до 50% на костылях позиционный винт не ломается.
Конечно, имеет значение вес пациента и степень физ активности.
У худых пациентов с размеренным образом жизни, он ломается далеко не всегда.
Но я бы не рисковал и удалил перед началом полной нагрузки.
Я бы для стабилизации пластины сразу после его удаления поставил на его место короткий винт в м\б кость.
Это именно в Вашем случае из-за диастаза перелома м\б кости.
Можно ли удалять позиционный винт через пол года после операции? Нагрузки на ногу ещё не было. Сказали снимать ещё в январе, но ни как ни могу попасть в больницу. Собираю документы и снять стогу только в мае.
Здравствуйте. Позиционный винт снимается для того, чтобы избежать его повреждения при нагрузке конечности. Позиционнй винт ставится при повреждении дистального м/берцового синдесмоза. Синдесмоз восстанавливается через 2-2.5 месяца и где то к 3 месяцам срастаются поврежденные лодыжки и можно нагружать дозировано конечность.
Реальная опасность- при нагрузке конечности повреждение винта.
При этом удалить поврежденный винт очень трудно. В большей части один фрагмент винта остается в костной ткани.
Поэтому желательно удалить позиционный винт. Это позволит восстановить опорную функцию конечности.
08.09 мне установили мини-винты, т. е. 6 дней назад. Их заливали чтобы смягчить ещё раз после установки. И мне всё ещё очень больно есть. Опухлость щёк вроде спала со вчерашнего вечера. Сегодня я наконец купила холисал, но про результаты его рано говорить.
Заживут ли вообще...
Здравствуйте. Рекомендую попробовать Асепта адгезивная - это мазь, которая хорошо прикрепляется к слизистой, изолирует и заживляет. Также рекомендуется сразу нагружать винты - т.е. использовать к ним эластичные тяги, по плану лечения - они тоже будут служить некой прокладкой между винтом и щекой. Изолировать головки винтов можно также попробовать более мягким материалом - жидким коффердамом - посоветуйтесь со своим врачом. И уровень гигиены поддерживайте на идеальном уровне, чтобы снизить подверженность воспалению. Можно делать ротовые ванночки в этой области, в том числе солевым раствором для ускорения спадения отёка. В крайнем случае, если за месяц не садаптируетесь - можно обсудить с докторами вариант переустановки винтов. Если консультация была полезна - буду признательна за лайк/отзыв)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Был открытый перелом пяточной кости со смещением. Операция . Винт спонгиозный, d головки 6,0 мм, 2 шт.канюлированных винта. Прошло 2 месяца. Исходя из рентгена каждый месяц хирург сказал что можно пробовать наступать 15%.Не могли бы посмотреть есть ли костная...
Добрый день, Геннадий! На рентгенограммах после остеосинтеза пяточной кости все выглядит симпатично, признаки заживления перелома видны, положение фиксаторов удовлетворительное. Думаю, в данной ситуации, пробовать начинать нагрузку вполне оправдано. Если хотите, можно использовать обувь с разгрузкой заднего отдела стопы. Для уточнения степень консолидации перелома также золотым стандартом диагностики является компьютерная томография.
Через сколько можно после операции по выкручиванию позиционного винта голеностопа наступать на ногу? С полной нагрузкой, и с помощью трости. Операция была проведена сегодня позиционный винт выкручен.
Здравствуйте,если стрелка на механическом тонометре чуть съехала,если так измерю и отниму сколько то там от результата можно так?Объясните пожалуйста.Просто нет винта чтобы исправить стрелку.Как измерить?
Здравствуйте, Анна.
Учитывая фото , стрелка съехала совсем незначительно , это примерно 2-3 деления , то есть , к окончательному результату при измерении давления, нужно прибавить 2-3 мм рт стб , если у Вас проучится 120/80 , то с учётом того , что стрелка съехала , это получится 123/80 , нормальное давление !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый внутрисуставной перелом наружной лодыжки правой голени со смещением отломков и разрывом дистального межберцового синдесмоза.
11 марта была операция, установили пластину и зашили разрыв.
12 мая удалили позиционный винт.
Врач сказал сразу начинать активно расхаживать...
Здравствуйте.Тщательно изучил Вашу ситуацию. Имеется несвежий разрыв дистального межберцового синдесмоза (ДМБС). Разрыв дистального межберцового синдесмоза — это повреждение связок, соединяющих большеберцовую и малоберцовую кости в нижней части голеностопного сустава («вилку»), часто возникающее при спортивных травмах, сильных ударах, наружной ротации или переразгибании стопы, которое может сопровождаться диастазом (расхождением костей). Считаю, что позиционный винт сняли очень рано, синдесмоз сростается 3 месяца и то в лучшем случае. Это очень серьезная проблема в травматологии голеностопа. Оптимально сейчас наложить гипс на 4 недели или в крайнем случае хотя бы 4 недели не давать нагрузку на стопу.
Очень неплохие результаты росле операции от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
12 августа сломала ногу ,2ой перелом. 18ого перенесла операуию. Сегодня сделала снимок, по итогу будет решение на снятие винта и дозированную ходьбу, смущает снимок . Очень боюсь что плохое срастание.
Здравствуйте. Остеосинтез малоберцовый кости со смещением отломков по ширине и врядли сростется. Внутренняя лодыжка сростается. Пластину на малоберцовый кости лучше переналожить.
Здравствуйте, мне сделали операцию на большеберцовую голеностопу прошло 3 недели и случайно наступил на ногу кость закреплена на 4 винта, как наступил боли не было, какие нибудь последствия могу быть
Добрый день. Если при опоре на ногу боли не было, значит страшного ничего не произошло. Но ходить при помощи костылей без опоры на ногу до полного сращение перелома во избежания расшатывания винтов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прохожу ортодонтическое лечение, потребовалось внедрение мини-винта. Установили в верхнюю челюсть вблизи гайморовой пазухи. Практически сразу пошел отек на щеку, были болевые ощущения, через 1 день после установки, я пришла на прием и врач в месте внедрения...
Только по описанию ситуации, на мой взгляд нет достаточной исходной информации точного ответа. Только анализируя ситуацию во всей зубочелюстной системе в целом,можно делать какие-либо выводы. Лечащий врач,имеет гораздо больше информации о происходящем,чем можно судить по описанию ситуации . Замена антибиотика в процессе лечения вполне разумна ,если доктор считает, то результативность ранее назначенного недостаточная. А любом случае антибиотики надо принимать под прекрытием пробиотика, например Линекс, чтоб не было дизбактериоза. Но замену препаратов лучше проводить , предварительно определив чувствительность конкретной бактериальной составляющей которая присутствует в области воспаления ,к антибиотикам и на основании этого подбирать самый результативный ,в этом случае. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.