Консультация хирург-стоматолога /

Нагноение в области имплантата — вопрос №2012170

159 просмотров

Добрый день! Прохожу ортодонтическое лечение, потребовалось внедрение мини-винта. Установили в верхнюю челюсть вблизи гайморовой пазухи. Практически сразу пошел отек на щеку, были болевые ощущения, через 1 день после установки, я пришла на прием и врач в месте внедрения увидел нагноение, по снимку увидел, что у меня скопление жидкости в пазухах, и установкой винта он спровоцировал воспаление. Промыл, сказал пропить амоксиклав, метронидазол, супрастин для снятия отека. Начала лечение. На следующее утро, после этого, отек пошел вверх на глаз. Я связалась с лором, который консультировал меня по поводу гайморита. (Для анамнеза: часто после простудных заболеваний возникает гайморит. По этой причине не поставили мини-винт сразу, сказали нужно пролечить гайморит. После этого когда лечение было пройдено, я снова заболела, и после выздоровления, через 2 недели, мне установили винт.) Лор сказал придти к нему на пункцию, и к стоматологу для снятия винта и промывки. На приеме хирург сказал, что видимых оснований для извлечения винта нет, и посоветовал подождать. Отек с глаза снова сошел вниз и лор сказал заменить антибиотик на цефтриаксон 1г. и метронидазол 1000 мг в сутки. По фото отека лица сказал, что ожидал увидеть больший отек и сказал лечиться цефтриаксоном и придти к нему на пункцию верхнечелюстных пазух во вторник. Вопрос насколько опасно данное течение? И оправдана ли смена антибиотика на цефтриаксон?

Возраст: 32

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирург-стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Только по описанию ситуации, на мой взгляд нет достаточной исходной информации точного ответа. Только анализируя ситуацию во всей зубочелюстной системе в целом,можно делать какие-либо выводы. Лечащий врач,имеет гораздо больше информации о происходящем,чем можно судить по описанию ситуации . Замена антибиотика в процессе лечения вполне разумна ,если доктор считает, то результативность ранее назначенного недостаточная. А любом случае антибиотики надо принимать под прекрытием пробиотика, например Линекс, чтоб не было дизбактериоза. Но замену препаратов лучше проводить , предварительно определив чувствительность конкретной бактериальной составляющей которая присутствует в области воспаления ,к антибиотикам и на основании этого подбирать самый результативный ,в этом случае. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте,
при хронических заболеваниях лор-органов цефтриаксон предпочтительнее( стоматологи назначают только при тяжёлых периоститах на гране флегмоны и тяжёлых гайморитах потому, что очень болезненный и внутримышечно( пенициллины в таблетках, конечно ,проще, но менее эффективно).
Делать пункцию или нет -решает лор. Извлекать миривинт, не проникающий в пазуху, я бы пока не стала.
На чистую кожу-щеки, скуловой области и соседних областей- наносить гель димексид. В нос капли полидекса или синусэфрин. Обязательно препараты, разжижающие отделяемое-ацц , препараты солодки и др.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Гинеколог, Сексолог
Ортодонтические микроимплантаты при соблюдении схемы установки и размерности не вызывают воспалительных реакций и могут нагружаться с первых минут.

Схема и размерность

https://ibb.co/R0spLQH

Соответственно, имеются какие то несоответствия, требующие устранения.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ пункции из щитовидной железы.
20 июня 2020
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Нужна ли пункция
26 августа 2023
Артём, Москва
Вопрос закрыт
Болит низ живота и грудь
30 июня 2024
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Можно ли не делать пункцию щитовидки
2 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Изабела Ваховна Зурабова
9 отзывов
Хирург-стоматолог
1)2017-2022, КубГМУ, стом
Опыт работы: 3 года
Денис Александрович Спиридонов
7 отзывов
Хирург-стоматолог
2007-2012гг. ТГМА, факуль
Опыт работы: 12 лет
Юрий Александрович Шетогубов
12 отзывов
Хирург-стоматолог
2005-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Людмила Петровна Дегтярева
0 отзывов
Хирург-стоматолог
Белорусский государственн
Опыт работы: 43 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Только пять звезд врачу Изабелле !!! Всегда ответит , рекомендации только по делу и без лишнего...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
На свой вопрос получила понятный и детальный ответ😊👍👌 Полезно и по существу Разбирается в теме 👍
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Спасибо за подробную консультацию по зубу! Врач подробно расписал все ответы на мои вопросы и...
— Сергей, г. Москва