Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор лекарств
9 ответовС 2010 по 2016 принимал Валз Н 80 мг и конкор 5. В 2016 году давление перестало держаться, поднималось до 195/95.(подъем давления практически не чувствую) С 2016 года принимаю Вальсакор Н 160, нифекард 60, беталок зок 100. Сейчас опять скачет. Назначили: утро Небилонг Н,...
Дмитрий, юперио - очень дорогой препарат и он как правило назначается при снижении фракции выброса по эхо- кардиографии, поэтому , перед его назначением обязательно нужно оценить клинические и инструментальные показатели . Телмиста АМ - вполне эффективный препарат. , максимальная суточная доза 10/80 мг . , он включает в себя телмисартан , это более эффективный сартан , в отличие от валсартана и амлодипин 10 мг . , и эти препараты при совместном приеме усиливают гипотензивный эффект. Кроме того , утром оставьте беталок зок 100 мг + индапамид 2,5 мг . Я думаю , эта схема будет оптимальна в данном случае. , потому что задействованы все основные группы препаратов для лечения гипертонии и ХСН и ИБС . Ведите на этой схеме терапии дневник - ад и пульс 2 раза в день и если нужна будет помощь- пишите мне, будем корректировать терапию
Подбор лекарств
16 ответовЗдравствуйте! Принимала леркамен дуо 10×10 в течении1,5 лет, хорошо держал давление но был сильный кашель, по назначению врача заменила на телмисартан, итог- повышенное давление, через 3 недели гиперт.криз. Из-за смены лекарства? Терапевт сейчас заменил на телмисартан плюс....
Здравствуйте, Марина. Замените телмисартан на эдарби-кло 40+12,5 мг утром, он эффективнее. Если будет недостаточный гипотензивный эффект, то добавьте на вечер - леркамен 10 мг. Кашель был на второй компонент леркамен дуо - эналаприл.
Подбор лекарств
40 ответовЗдравствуйте не могу понять как мне подобрать лекарство от давления, 1.5 года принимал нолипрел 0,625 +2.5 но последние пол года стал себя чувствовать хуже давление то номальное то повышенное вообщем пошел к терапевту и попросил сменить лекарства мне назначили телмисартан 40...
В 95% примерно это передается по наследству- нарушение регуляции давления. И с учетом того что это хроническое заболевание такие периоды нестабильности давления будут и это нормально и приходится усиливать лечение - иногда снова убавлять .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор лекарств
13 ответовДобрый день! Мне 55 лет. Принимаю: Утром Телмисартан 80, гипотеазид 12,5, Беталок -Зок 50. Вечером: Нифекард 30. Давление держалось в норме, но последние 2 месяца стабильно высокое нижнее (85-95). Кроме того, из аптек пропал Нифекард. Купил нифедипин 10. Стал принимать по 1...
Здравствуйте, Дмитрий. Нифекард советую заменить на амлодипин 5 мг вечером . , при недостаточном эффекте увеличьте до 10 мг вечером Это в отличие от леркамена более эффективный гипотензивный препарат
Анемия анализы
2 ответаЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста мои анализы, сдавала вообще на подбор лекарств от рассеянного склероза, вижу ставят анемию , что делать? Как восполнять? Еще у меня повышен холестерин все анализы приложу, может ли это быть еще паразиты?
Здравствуйте! В анализах крови обращает на себя лёгкая анемия, нормохроманая. Генез ее не ясен. Это может быть железодефицит, дефициты витаминов группы В, а также анемия на фоне хронического иммуно-воспалительного заболевания. В подобном случае сдается коэффициент насыщения трансферрина железом,ОЖСС, В12, В9, гомоцистеин, с-реактивный белок. С результатами для интерпретации пациент возвращается к гематологу или терапевту, после анализов определяется тактика по лечению.
Подбор мкл
6 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста подобрать контактные линзы по протоколу приёма врача-офтальмолога. Дело в том, что не так давно из - за мкл у меня была неоваскуляризация роговицы, глаза я пролечила, и врач сказала что можно пользоваться, но только однодневными линзами. Врач...
Диаметр идёт один для этих линз, 14,3. Но кривизна Вами нужна, как я выше написала уже, именно 8.5. Да, все правильно, Раствор ХИЛО-КОМОД совместим с контактными линзами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен подбор гипертензивных препаратов
18 ответовВкратце,матери 84 года.В начале ноября вертельный перелом бедра.Операция.2 недели в больнице. После выписки скачет давление.Обычно утром выпивала таблетку моконидина 0.2 и до вечера давление держалось в районе 130 на 85.В последнее время после курса антибиотиков для лечения...
Здравствуйте, Марат . По узи почек- признаки поликистоза правой почки , конкремент в Левой почки . , признаки анемии ( снижен гемоглобин и гематокрит) и протеинурия ( это белок в моче). Вполне вероятно, что ухудшение течения гипертонии связано с патологией почек и инфекцией в моче- выводящих путях . Обязательно лечение и наблюдение у нефролога . По поводу гипотензивной терапии - сейчас нужно продолжить регулярный приём Вальсакора Н 80/12,5 мг утром и если этого будет не достаточно , в обед нужно добавить амлодипин 5 или 10 мг , это предотвратит вечернее повышение давления. Как препарат скорой помощи используйте моксонидин 0,4 мг , если АД 145/100 и выше. Для повышения гемоглобина- обязательно препарат железа - как вариант , Сорбифер по 1 таблетки 2 раза в день- 1 месяц
Нужен подбор терапии от гипертонии
19 ответовДобрый день! Нужен подбор терапии от гипертонии матери. 75 лет. Часто очень высокое давление, привычная схема не помогает, требуется помощь. Давление поднимается до 220×100, особенно вечером. Сейчас принимает: Триплексам 10×2,5×10 - утром, Бисопролол 10мг - утром, Моксонидин...
Подскажите, какие еще препараты принимала и были неэффективны? Пульс высокий, несмотря, на бисопролол. Рекомендую сдать анализы, чтобы исключить вторичные причины для такого пульса. В выписке не вижу УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи и гормонов щитовидной железы. Есть повышение уровня холестерина. Начали принимать статины?. Также увидела мерцательную аритмию. Возможно, сейчас такой пульс высокий, т.к. сорвался ритм. Тонометр показывает значок аритмии? Лучше снять ЭКГ, чтобы убедится какой ритм и провести суточное мониторирование ЭКГ. Также важно принимать антикоагулянты(кроверазжижающие препараты) для профилактики инсульта, у вас назначен эликвис. Есть повышения билирубина и изменения по данным УЗИ органов брюшной полости, рекомендую обсудить с гастроэнтерологом лечение. По поводу терапии, вместо лерканадипина лучше Нифедипин пролонгированного действия, он самый сильный. Нифекард ХЛ 30 мг х 2 раза в день ИЛИ Коринфар, Кордафлекс 20-40 мг х 2 раза в день. Один из самых эффективных препаратов сейчас это Юперио 100 мг х 2 раза в день, если будет не хватать то можно увеличить дозу до 200 мг х 2 раза в день. Далее, можно добавить препараты резервного ряда - Верошпирон 50 мг утро. Вместо моксонидина можно попробовать на постоянный прием - Альбарел 1 мг х 1 раз в сутки.
Подбор очков при миопии
9 ответовУ меня миопия 1 степени, назначили ношение очков. Проверяла зрение и делала подбор очков в трех разных оптиках. В первой сделали рецепт на -1 и -1.5, в двух других оптиках оптометристы не согласились с рецептом из первой оптики и назначили рецепты на -1 и -1, сказав, что «При...
здравствуйте у вас есть заключения на руках?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор средства контрацепции
16 ответовЗдравствуйте! Хочу обратиться за помощью в подборе оптимального средства контрацепции. Презервативы не нравятся, хотелось бы без них. Рассматриваю вагинальную диафрагму или все-таки найти таблетки, но гормонов боюсь, читаю отзывы, у всех страшные побочки. Хотя, читала про...
Здравствуйте. Если вы до сих пор на грудном вскармливании, то действительно кок может быть не рекомендован, хотя с учетом, вероятно, редких прикладываний - их прием, в целом, возможен. Кок назначается после тщательного сбора анамнеза, измерения артериального давления и прохождения специального анкетирования. Если по результатам указанных мероприятий противопоказания исключаются, то препарат можно безопасно назначить. Не стоит ориентироваться на отзывы из интернета, кок давно изучены и считаются достаточно безопасными при условии соблюдения правил назначения и чаще переносятся хорошо, нежели с побочными эффектами, но в любом случае даже если они возникают- препарат всегда можно сменить или отменить вовсе. Другим вариантом гормональных таблетированных контрацептивов является чпок (чистопрогестиновые оральные контрацептивы), они не содержат в составе эстрогенового компонента, что дает возможность применять их при противопоказаниях к кок. Еще к комбинированным контрацептивам, но не таблеткам относится влагалищное кольцо «Нова ринг» и накожный пластырь «Евра». Также есть гормональный подкожный имплант, который устанавливается на 3 года (тоже без эстрогена), гормональные и без гормональные внутриматочные спирали, шеечные колпачки и диафрагмы, спермициды. Наиболее высоким контрацептивнвм эффектом (то есть более надежные) обладают конечно гормональные методы, так они подавляют овуляцию (кроме спиралей) и сгущают цервикальную слизь, что дает очень высокую защиту от нежелательной беременности. Более подробно с наиболее оптимальным вариантом именно для вас данный вопрос можно обсудить на очном приеме с доктором.