Нужен подбор гипертензивных препаратов — вопрос №766498

Question

Нужен подбор гипертензивных препаратов — вопрос №766498

Марат

276 просмотров

6 февраля 2022

Вкратце,матери 84 года.В начале ноября вертельный перелом бедра.Операция.2 недели в больнице. После выписки скачет давление.Обычно утром выпивала таблетку моконидина 0.2 и до вечера давление держалось в районе 130 на 85.В последнее время после курса антибиотиков для лечения инфекции мочевыводящих путей,давление вечером поднимается до 185 на 95 и фактически ничем не сбивается.Амлодипин,Капотен,Моксонидин,Лориста,Нолипрел.Нужен подбор гипертензивных препаратов с учетом того,что сейчас оно трудно поддается корректировке

Вопрос закрыт

операция

учет

антибиотика

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Марат, 6 февраля 2022

Клиент

Елена, Добрый вечер.На постоянной основе не пили в последнее время ничего кроме моксонидина.А теперь выяснилось,что моксонидин не препарат на постоянной основе и поэтому у нас такие скачки.Сегодня амлодипин 10 мг с утра,в обед моксонидин и в 16 часов вальсакор.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 6 февраля 2022

Терапевт, Кардиолог

вальсакор какую дозу?

Пожаловаться

Марат, 6 февраля 2022

Клиент

Елена, 80мг и 12.5 гидрохлоротиозид.После пока держится в районе 125 на 78.

Пожаловаться

Марат, 6 февраля 2022

Клиент

Елена, Ошибка в том,что не пили вальсакор на постоянной основе наверное.Только препараты скорой помощи типа капотен и моксонидин.

+ 1

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 6 февраля 2022

Терапевт, Кардиолог

конечно. должна быть хорошая базисная терапия, вальсакор 80+12,5 утром, амлодипин 10 мг в обед это ежедневно, при повышении давления выше 140/90 моксонидин 0,2. полностью действие валтсакора и амлодипина раскроется только к 2м неделям постоянного приема. если что дозу вальсакора можно увеличить добавив его на вечерний прием 40 или 80 мг при необходимости. только препарат берите без мочегонного (без 12,5).

Пожаловаться

Марат, 6 февраля 2022

Клиент

Елена, Хорошо.Понял.Спасибо большое.Не знали,что у вальсакора накапливающий эффект.При кризе принимали и если не снижалось,то отбрасывали в сторону.Мол не действует на нее.

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 6 февраля 2022

Терапевт, Кардиолог

пульс какой у нее?

Пожаловаться

Марат, 6 февраля 2022

Клиент

Елена, Пульс у нее в пределах нормы.72-77.Но иногда падает до 62-66.

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 6 февраля 2022

Терапевт, Кардиолог

в ее возрасте ещё хорошо бы добавить Конкор 2,5 мг 1/2 таб в сутки ( под контролем пульса не менее 55 в минуту). так как ишемическая болезнь у нее есть и этот препарат нужен из-за этой болезни. если конечно пульс будет меньше 55 снижаться, то отменять. и из аспиринов что-то (Кардиомагнил или тромбо Асс).

Пожаловаться

Марат, 6 февраля 2022

Клиент

Елена, Понял.Хорошо.Большое спасибо за консультацию!!!

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 6 февраля 2022

Терапевт, Кардиолог

здоровья вам и вашей маме!)

Пожаловаться

Марат, 6 февраля 2022

Клиент

Елена, Спасибо!И Вам всего наилучшего!!!

Пожаловаться

Марат, 7 февраля 2022

Клиент

Юлия, По последним анализам,после курса лечения назначенного урологом белок в моче исчез.Спасибо большое за консультацию.Так и делаем со вчерашнего дня.Давление по сравнению с предыдущими днями стабилизировалось.Спасибо большое вам еще раз!!!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 февраля 2022

Кардиолог

Марат , крепкого здоровья Вам и Вашей маме

+ 1

Пожаловаться

Марат, 7 февраля 2022

Клиент

Гульнара, Со вчерашнего дня так и делаем.Давление стабилизировалось.Спасибо вам большое вам за консультацию!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом лучевой кости со смещением

7 ответов

14 марта 2021

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Эндометриоидные кисты

4 ответа

15 ноября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Можно ли делать операцию

6 ответов

4 мая 2023

Карина, Казань

Вопрос закрыт

У ребенка 7 лет аневризма МПП 12 мм р-образной формы

1 ответ

22 августа 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алфимова Елена Владимировна, 6 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-06T18:02:37+03:00

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 6 февраля 2022

Терапевт, Кардиолог

здравствуйте
распишите какие дозы препаратов сейчас на постоянном приеме.

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 6 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-06T23:44:42+03:00

Здравствуйте, Марат .
По узи почек- признаки поликистоза правой почки , конкремент в Левой почки . , признаки анемии ( снижен гемоглобин и гематокрит) и протеинурия ( это белок в моче). Вполне вероятно, что ухудшение течения гипертонии связано с патологией почек и инфекцией в моче- выводящих путях . Обязательно лечение и наблюдение у нефролога .
По поводу гипотензивной терапии - сейчас нужно продолжить регулярный приём Вальсакора Н 80/12,5 мг утром и если этого будет не достаточно , в обед нужно добавить амлодипин 5 или 10 мг , это предотвратит вечернее повышение давления. Как препарат скорой помощи используйте моксонидин 0,4 мг , если АД 145/100 и выше. Для повышения гемоглобина- обязательно препарат железа - как вариант , Сорбифер по 1 таблетки 2 раза в день- 1 месяц