Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак легкого
3 ответаМужчина, возраст 70 лет. Прошу помочь с оценкой ситуации и тактики дальнейшего лечения. Имеется опухоль лёгкого с подтверждённым злокачественным процессом по результатам биопсии. По данным ПЭТ-КТ выявлены метастатические изменения в костях и лимфоузлах. Ранее по...
Здравствуйте. Мы говорим о распространенном раке легкого с метастазами в кости и лимфоузлы, поэтому лечение нужно начинать как можно быстрее, схема сильно зависит от точного типа опухоли. Если есть расхождение между гистологией и ИГХ и подозрение на мелкоклеточный компонент, повторная биопсия оправдана всегда, при плоскоклеточном и мелкоклеточном раке схемы разные. Я бы советовал не ждать месяц пассивно, а ускорять процесс через онкодиспансер, торакальное отделение или федеральный центр, можно взять блоки и стекла на срочный пересмотр ИГХ. До уточнения диагноза иногда возможно начать симптоматическое лечение, адекватное обезболивание, дексаметазон при выраженной боли от метастазов, золедроновая кислота 4 мг 1 раз в 28 дней или деносумаб 120 мг 1 раз в 28 дней после контроля кальция и креатинина. Нужны ОАК, биохимия, кальций, креатинин, ЛДГ, МРТ головного мозга. Задержка 4-6 недель нежелательна. Сил Вам.
Здравствуйте! Моя мама (88 лет) находилась в неврологическом отделении в больнице с диагнозом нетравматичное внутримозговое кровоизлияние (2,5 мл) в левой гемисфере мозжечка с прорывом крови субарахноидально. Боковые желудочки не симметричны, правый заполнен кровью и его...
Здравствуйте. 1.С учетом тяжести состояния и наличия множественных сопутствующих заболеваний реабилитационные мероприятия могли проводиться только в ограниченном объеме.Поэтому,полностью согласна с лечащим врачом. 2.Наличие положительной динамики в виде увеличения силы конечностей еще не свидетельствует о том,что восстановление будет полным и полноценным(при этом пациент может проявлять активность в пределах кровати,но самостоятельно не пойти) 3.Более информативно-МРТ головного мозга,но если терапия уже была начата,то асимметрия могла быть менее значимой.
Здравствуйте! Извините, пожалуйста, за беспокойство. Дело в том, что я испытываю очень сильные чувства по отношению к женатому мужчине... Но для начала расскажу предысторию произошедшего. Полгода назад я пришла в один магазин, где как раз этот человек является заместителем...
Здравствуйте,Анастасия! Не стоит развивать эти отношения.если он действительно женат.Чаще всего они не имеют будущего.Мужчины могут увлекаться другими женщинами на стороне,на это есть много причин.Но чтобы семью бросить, на то нужны веские основания. Вас устроит роль любовницы? Все ночи,все праздники одна,никуда не сходить нормально...пока у Вас платонические чувства к нему,лучше больше не видеться и не общаться.Потом намного сложнее разрывать отношения,когда позади годы "встречаний",а может и общий ребенок...не стоит тратить свою жизнь на женатых мужчин.Ищите своего.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня старые проблемы с жкт (тошнота/боли/вздутие/дисбактериоз/панкреатическая эластаза 22 и проч), а неделю назад заболела спина - похоже на защемление или воспаление корешков. 1) Болит уже чуть больше недели, все это время я принимаю для спины: гель...
Есть таблетки, например, эторикоксиб по 60- 90 мг в сутки однократно курсом, ограничений нет особых, но любая коррекция в терапии должна быть оговорена с Вашим лечащим врачом🙏🏻
Здравствуйте!Мне 21 год. Меня уже больше месяца беспокоят такие проблемы. По утрам без причинное чувство беспокойства, тревоги , прям не знаешь куда деться, какое-то неприятное чувство на душе, даже не получается долго просто поваляться в кровати, потом когда начинаешь...
Лучше конечно Вайбер или Ватсапп. Но если нет возможности то можно здесь в чате.
09.10.25 была проведена операция в связи с переломами костей голени (перелом верхней трети малоберцовой кости с отломками, винтообразный перелом нижней трети большеберцовой кости с отломками). В ходе операции по почти всей длине большеберцовой кости была установлена пластина...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Прошлые снимки и КТ видео ранее. Без последних рентгенограмм ответы на Ваши вопросы будут носить весьма условный характер. Нужно видеть снимки, чтобы оценить степень сращения. Означает ли разрешение наступать на 60-80% веса, что перелом почти сросся? Это обычно означает, что степень сращения перелома примерно 75%. Означает ли отсутствие боли и отёка при наступании на 60-80% веса, что перелом почти сросся? Это означает, что при данной нагрузке костная мозоль и пластина выдерживают разрешённый вес. "почти" - это какая-то не понятная категория. Или это связано с тем, что держит пластина, а не наросшая на переломы кость? Они держат вместе. Как можно наступать и ходить без костылей, если по словам врача перелом будет срастаться год? Разве в этом нет противоречия? Противоречия нет. В течение года идёт костная перестройка. Пластину не принято удалять раньше года. Однако полное сращение, судя по всему, произойдёт уже через 4-6 недель, что позволит отказаться от костылей в пользу трости, а потом отказаться и от неё. В целом, перелом хоть и замедленно, но срастается. Не спешите и всё закончится благоприятно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аномалия Киари
3 ответаздравствуйте я страдаю уже 16 лет тревожным расстройством, которое уже хроническое и сейчас у меня дикая ко форме ипохондрия дело в том, что в 2018 году я сделал мрт и пожалел очень сильно до сих пор нашли аномалию киари 1 степени 7 мм, а для человека с тревогой узнать...
Здравствуйте По вашему описанию нет картины клинически значимой аномалии Киари, а основная проблема сейчас тревожное расстройство и ипохондрическая фиксация на находке МРТ. Опущение миндалин мозжечка на 3–5 мм нередко вообще является вариантом нормы, а даже 6–7 мм без нарушения ликвородинамики и без выраженной неврологической симптоматики не считается автоматически опасной патологией. Разные мнения врачей возможны потому, что измерение зависит от среза МРТ, положения головы и метода оценки. Но ключевой момент в том, что никто не увидел у вас тяжелой ситуации или показаний к операции. То, что вы с детства занимались спортом, переносили нагрузки, тренировки и за многие годы у вас не развилось тяжелых неврологических нарушений, тоже говорит в пользу доброкачественного варианта. При отсутствии нарушения ликвородинамики и сирингомиелии вероятность того, что внезапно возникнет тяжелая проблема именно из-за этой особенности, крайне низкая. При бессимптомной или минимальной форме обычно разрешается обычная физическая активность. Ограничения в интернете чаще относятся к людям с выраженной симптомной формой заболевания. Поэтому тренировки, зал, бег, плавание и умеренные силовые нагрузки в вашей ситуации не выглядят опасными. Главное не тренироваться через сильную боль и избегать экстремальных перегрузок. Симптомы, которые появляются после чтения про болезнь, очень типичны для тревожного расстройства. Тревога может вызывать головокружение, онемения, слабость, шаткость и другие ощущения. То есть сейчас вас мучает в первую очередь не сама аномалия Киари, а страх перед ней.
Боли в ноге после операции
41 ответДобрый день, уважаемые врачи. Меня зовут Екатерина, 35 лет, рост 160, вес 84 кг.Очень намучилась с болями за 2,5 месяца, итак обо всем подробно и по порядку. В 2017 году случилось первое серьезное обострение, по КТ(прилагаю) были определены протрузия и грыжа. Пролечили...
После проведения МРТ решить вопрос с нейрохирургом о возможном повторном оперативном лечении . Если есть боль в ноге , значит идет воздействие на корешок
Здравствуйте! Мне 23 года. Проблема заключается в том, что я живу в постоянном напряжении, в постоянных мыслях, я обдумываю каждую ситуацию всегда, пытаюсь наперёд предугадать все варианты событий, совершенно не умею жить "здесь и сейчас", а от этого и расслабляться....
Здравствуйте! Вы очень хорошо разобрались в себе и уже почти нашли ответ. Вы совершено правы, что начало внутреннего конфликта исходит из сверхтребования к себе быть идеальной во всем. Когда мы имеем такие жёсткие стандарты, мы всегда сталкиваемся со сложностью сделать выбор. Ведь за любой выбор Вы сами себя потом накажете. Представьте, что начальник отправил Вас в магазин купить что-то - в каком случае Вы не сможете определиться и будете метаться? В случае, если знаете, что начальник отругает за неправильную покупку. Вот тоже самое у Вас происходит внутри, внутренний критик говорит: смотри, ты будешь не такая идеальная, если выберешь это (парня, работу). С этим внутренним критиком стоит поработать. В идеале с психологом. Если нет возможности попробуйте для начала просто вступить с ним в спор: ну и что, что не идеально? Я что от этого менее счастлива? Что будет, если не идеально? - мне медаль не дадут или любить никто не будет? И так далее... Спорьте с этим внутренним критиком регулярно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Психоз или невроз
10 ответовХодила сегодня к психиатру со страхом шизотипического расстройства. Она мне наговорила всякого непонятного, что теперь у меня путаница в голове и от этого паника страшная. Помогите разобраться, пожалуйста. 1. У меня спросила она, почему я этого так боюсь. Я сказала, что...
здравствуйте. Описано невротическое состояние у личности с тревожно-мнительными чертами. Шизотипия исключена по 2-м причинам: 1. нет нарушений мышления по тексту 2. вы эмоциональны, дали переживания, эмоциональный ответ после приема у врача. Все , точка, тема шизотипии / шизофрении для Вас закрыта. Лечим невроз.