Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фактор V свертывания
7 ответовДобрый день, стоит ли принимать препараты и какие до наступления беременности, если обнаружен F5 G/A фактор Лейдена
Добрый день, Юлия! Наличие мутации F5 G/A (фактор Лейдена) связано с повышенным риском тромбообразования, особенно в период беременности, который сам по себе является гиперкоагуляционным состоянием. Однако необходимость приёма препаратов зависит от клинической ситуации и сопутствующих факторов риска. Рекомендации перед планированием беременности: 1. Консультация гематолога: Оцените ваш индивидуальный риск тромбоза с учётом других факторов: семейный анамнез тромбофилий, наличие предыдущих эпизодов тромбоза, лишний вес, варикоз, гипертония и др. 2. Профилактика тромбозов: Если тромбозов в анамнезе нет: Профилактическая антикоагулянтная терапия (например, низкомолекулярные гепарины) может быть назначена только на фоне беременности или в случае сопутствующих факторов риска. Если тромбозы были: Антикоагулянтная терапия обязательна перед и во время беременности. 3. Контроль гемостаза: Проверьте уровень D-димера, фибриногена, АЧТВ, протромбинового времени, и другие показатели системы свёртывания крови перед беременностью и на ранних сроках. 4. Питание и образ жизни: Увеличьте физическую активность (при отсутствии противопоказаний), избегайте обезвоживания, ограничьте приём жирной пищи, и откажитесь от курения. 5. Препараты: Фолиевая кислота: Необходима всем женщинам, планирующим беременность, для профилактики дефектов нервной трубки у плода. Дозировка — 400-800 мкг в день. Антикоагулянты: Назначаются только по показаниям (обычно с 1-го триместра или ранее, если есть высокий риск тромбоза). На данном этапе нет необходимости в приёме антикоагулянтов без других факторов риска, но перед планированием беременности обязательна медицинская оценка рисков.
Генетическая тромбофилия
6 ответовДобрый день! В 2022 году была ЗБ на 10,5 недель, сейчас беременность 6 недель сдала анализы Растворимый фибрин-мономерный комплекс (РФМК) 11 мг/% 3–4,5 ПЦР-исследования ПЦР-генетика Тромбофилия (полиморфизм факторов и компонентов системы гемостаза по 8 генам) F2-протромбин...
Здравствуйте, выявленные полиморфизмы являются незначимыми в рисках развития тромботических событий. Сами по себе они безопасны , могут обнаруживаться лишь в качестве носительства, на зачатие и вынашивание не влияют. Специальной терапии не требуют. Тромбофилии высокого риска не обнаружены. Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических событий- возраст, индекс массы тела, ЭКО, наличие вредных привычек, наследственность( ТЭЛА , тромбозы глубоких вен у близких родственников), отягощение анамнеза по тромбозам лично у вас, грубому варикозу, наличие тяжёлых соматических патологий и тогда будут подсчитаны индивидуальные баллы по тромботическим осложнениям и сделаны выводы уже более полно.
Добрый вечер, было две замершие беременности на 6-8 неделе, обе анэмбрионии. Сдала анализы на генетическую тромбофилию: MTHFR метилентетрагидрофолатредуктаза:677 C>T (Ala222Val) C/C Нейтральный аллель MTHFR метилентетрагидрофолатредуктаза:1298 A>C (Glu429Ala) A/C...
Подобные отклонения есть у большинства людей, поэтому обследовать их не рационально, коррекция не требуется, в подсчёте баллов для решения вопроса о тромбопрофилактике тромбофилии никого риска имеют 1 балл, при наборе 3-4 баллов, назначают профилактику, этот подсчет будет делать доктор по таблице после наступления беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия
4 ответаДобрый день) Беременность 16 недель. Сдавала кровь на генетический риск нарушений системы свертывания. Результат очень напугал. Подскажите на сколько это серьезно? Какое положено лечение? Результат анализа прикрепляю
Елена, добрый день. По данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание. Чтоб дать рекомендации по медикаментозной тактике, необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? Это первая беременность? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности, если они были (повышение АД, появление белка в моче)?
Клексан и венопротекторные
1 ответЗдравствуйте, нахожусь в криопротоколе ЭКО, прописали Клексан 0,4 уколы. Можно ли принимать одновременно Троксактив или Ангиорус? так как отекают лодыжки. По анализам свертывания крови все в пределах нормы.
Здравствуйте, да, по показаниям такая комбинация возможна.
Стоит ли принимать Эликвис?
10 ответовЗдравствуйте! Мне 20 лет. 2 февраля у меня образовался поверхностный тромб притока БПВ на левой голени. Пропила месяц тромбо АСС 100 мг, детралекс 1000 мг пью до сих пор. Сдала множество анализов, из всех есть отклонения в: протеин S - 36,0 (54,7-123,7); АЧТВ - 40 (29-38);...
Алина, здравствуйте! Если тромб визуально уже не определяется, то необходимости в этом препарате нет. Большая подкожная вена (если Вы имели в виду именно её) - это поверхностная вена, тромбоз в ней не расценивается как фактор высокого риска тромбообразования. Эти анализы сдавали только на фоне приема тромбоасс и детралекса? В любом случае прежде чем ставить диагноз тромбофилия необходим повторный контроль этих показателей. У вас нет варикоза? Можете ли связать образование тромба с каким-то событием (прием каких-либо лекарственных препаратов, операции, травмы, перелеты, варикоз и др.)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Протромбин
1 ответЗдравствуйте . собираюсь делать операцию увеличения груди, все анализы в норме, кроме того что повышен Протромбин , время свертывания крови показатель 12.1 , должно быть 11.5 .можно ли делать операцию с такими анализами?
Здравствуйте, можно прикрепить анализы? С помощью теста на протромбиновое время оценивают один из двух механизмов свёртывания крови, называемых внешним каскадом свёртывания. В качестве результатов получают следующие показатели: протромбиновое время по Квику и МНО. Увеличение протромбинового времени и характеризующих его показателей (протромбина по Квику и МНО) свидетельствует о склонности к гипокоагуляции. Но для определения общего состояния гемостаза смотрят все основные его показатели ( АЧТВ, ПВ, ПТ, МНО, Фибриноген, антитромбин 3.) На уровень протромбина влияет много факторов. И перед сдачей анализа следует их исключить: 1.Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием. 2.Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования. 3. Исключить за сутки прием препаратов ( антибиотики, витаминные комплексы, БАДы, особенно которые содержат Вит К, антикоагулянты) 4. Не курить за 30 мин до сдачи крови.
Норма или нет по анализам?
7 ответовЗдравствуйте , пришли анализы. Напрягает железо в крови низкий уровень или норма. Высокий креатин и больше всего строчка Гиперкоагуляция по внутреннему пути свертывания. Всё плохо и к чему готовится ? Беременность 31 неделя
Можно, только не вместе с препаратом железа. желательно несколько развести их прием по времени.
У ребенка по спине петихиальная сыпь
16 ответовУ ребенка по спине петихиальная сыпь, сдали анализы и сделали узи, очень волнуют такие отклонения как, время свертывания по Сухареву (начало) 2:30, время свертывания по Сухареву ( конец) 6:05, время кровотечения по Дьюке 3:45, оак приложу. А вопрос по узи брюшной полости...
Здравствуйте! По фото опасного относительно гематологии ничего не заподозрить. У маленьких деток могут быть различные сосудистые и капиллярные проявления ( петехии, мелкие синячки) по массе причин. Чаще всего это физиологическая хрупкость сосудистой стенки, проблемы в желудочно-кишечном тракте, повышенный аллергофон , незрелость системы печени ( в печени синтезируются факторы свертывания). Обследования таким малышам назначаются, когда ситуация выходит из-под контроля , появляются массивные синяки, либо их большое количество, долго не проходят, появляются носовые , ректальные кровотечения и тд. То есть такие изменения, которые требуют лечения. Тогда обычно внепланово сдается коагулограмма, аггрегация тромбоцитов со стандартными индукторами, ребенка осматривает педиатр/гематолог очно. Все остальные быстро проходящие элементы специального лечения не требуют, только наблюдение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
677 C>T (Ala222Val) MTHFR метилентетрагидрофолатредуктаза:1298 A>C (Glu429Ala) MTR B12-зависимая метионин-синтаза:2756 A>G (Asp919Gly) MTRR метионин-синтаза редуктаза:66 A>G (Ile22Met) F2-протромбин (фактор II свертывания крови): 20210 G>A F5 (фактор V свертывания крови):...
Здравствуйте,весь анализ "сбился". Важны из всего скрининга только FII, FV. Если они в нормозиготах, то опасности нет никакой