СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка по спине петихиальная сыпь

У ребенка по спине петихиальная сыпь, сдали анализы и сделали узи, очень волнуют такие отклонения как, время свертывания по Сухареву (начало) 2:30, время свертывания по Сухареву ( конец) 6:05, время кровотечения по Дьюке 3:45, оак приложу. А вопрос по узи брюшной полости Правая доля печени увеличена 82мм УЗИ тоже приложу. Ребенку 7 месяцев, мальчик, рост 69 см. Вес 8500 Аппетит не ухудшился, играет, спит, ведет себя как обычно Очень волнуемся так как гематолог в нашем городе ушел в отпуск на месяц и теперь ее долго ждать

Открыт артериальный проток
1 год
29 Мая ·Просмотров: 101·Ольга, Липецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!
По результатам анализов и фото данных в пользу гематологических заболеваний не выявлено
Петехии появляются у здоровых детей часто , так как у них стенка сосудов тонкая и проницаемость еще больше повышается на фоне ОРВИ и аллергии
Тем более у детей такого возраста повышенный аллергофон
В ОАК все показатели в норме , тромбоциты не снижены .
Выполненные тесты тяжело воспроизводить правильно, поэтому на них не ориентируемся

Если у ребенка нет других проявлений кровоточивости, то в дообследовании не нуждается

Если петехии станут интенсивнее или появятся другие проявления кровоточивости, то рекомендуется сдать коагулограмму

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780060980ef8ecd5ddbbae1c760b8758395c3f7b1.jpg
Ольга
Клиент

Здравствуйте! Благодарю за ответ! А по поводу правой доли печени к какому врачу обратиться, так как позвонили гастроэнтерологу, она сказала что не к ней

Гепатолог, инфекционист подойдет

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780060980ef8ecd5ddbbae1c760b8758395c3f7b1.jpg
Ольга
Клиент

Благодарю

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото опасного относительно гематологии ничего не заподозрить.

У маленьких деток могут быть различные сосудистые и капиллярные проявления ( петехии, мелкие синячки) по массе причин.
Чаще всего это физиологическая хрупкость сосудистой стенки, проблемы в желудочно-кишечном тракте, повышенный аллергофон , незрелость системы печени ( в печени синтезируются факторы свертывания).

Обследования таким малышам назначаются, когда ситуация выходит из-под контроля , появляются массивные синяки, либо их большое количество, долго не проходят, появляются носовые , ректальные кровотечения и тд. То есть такие изменения, которые требуют лечения.

Тогда обычно внепланово сдается коагулограмма, аггрегация тромбоцитов со стандартными индукторами, ребенка осматривает педиатр/гематолог очно.

Все остальные быстро проходящие элементы специального лечения не требуют, только наблюдение.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780060980ef8ecd5ddbbae1c760b8758395c3f7b1.jpg
Ольга
Клиент

Здравствуйте! Благодарю за ответ

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780060980ef8ecd5ddbbae1c760b8758395c3f7b1.jpg
Ольга
Клиент

А страшно ли увеличение правой доли печени, три недели назад делали первую вакцину пентаксим и почти две недели у ребенка были сопли

У деток в целом печень может быть увеличена компенсаторно. Незрелость ЖКТ, любые иммунные провокации тоже влияют на увеличение печени. Критичности и опасности нет.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780060980ef8ecd5ddbbae1c760b8758395c3f7b1.jpg
Ольга
Клиент

Благодарю!

Всех благ вам и вашим близким!

Здравствуйте, Ольга
Время свертывания и время кровотечения - очень чувствительные и устаревшие анализы.
Для оценки работы свертывающей системы крови в настоящее время применяется коагулограмма.
В ОАК гемоглобин в норме. АНемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-800 для первого года жизни. 
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0 для возраста.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Появление петехий у детей может быть из-за механического сдавления, расчесывания, после перенесенной инфекции, при наличии аллергии. В большинстве случаев это связано с повышенной проницаемостью сосудистой стенки. 

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780060980ef8ecd5ddbbae1c760b8758395c3f7b1.jpg
Ольга
Клиент

Здравствуйте! Благодарю за ответ

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780060980ef8ecd5ddbbae1c760b8758395c3f7b1.jpg
Ольга
Клиент

А страшно ли увеличение правой доли печени, три недели назад делали первую вакцину пентаксим и почти две недели у ребенка были сопли

Принятый ответ

Нет, увеличение печени или селезенки довольно часто наблюдается у детей. В подобной ситуации нужен только контроль в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1780060980ef8ecd5ddbbae1c760b8758395c3f7b1.jpg
Ольга
Клиент

Благодарю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.