Стоит ли принимать Эликвис? — вопрос №1317003

Question

Стоит ли принимать Эликвис? — вопрос №1317003

Алина, Москва

299 просмотров

20 марта 2023

Здравствуйте! Мне 20 лет. 2 февраля у меня образовался поверхностный тромб притока БПВ на левой голени. Пропила месяц тромбо АСС 100 мг, детралекс 1000 мг пью до сих пор. Сдала множество анализов, из всех есть отклонения в: протеин S - 36,0 (54,7-123,7); АЧТВ - 40 (29-38); фактор свертывания XI - 61,8 (70,0-120,0); фактор свертывания XII - 45,3 (70,0-150,0). Последнее УЗДГ - просвет вены свободный (тромбов сейчас нет), стенки вены утолщены. Гематолог прописала антикоагулянт Эликвис 5 мг 2 раза в день, 1,5 месяца. Надо ли его принимать?

Возраст: 20

Вопрос закрыт

отклонение

левая голень

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алина, 20 марта 2023

Клиент

Диляра, шишка уменьшилась, но ещё есть и при пальпации болит. Причину возникновения тромба найти пока не получилось. Да, анализы мне назначили только, когда появился тромб, до этого я их не сдавала. Но только АЧТВ перед удалением миндалин в 2018 году, тогда он тоже было чуток выше нормы. Варикоз не ставили. Повторный контроль этих показателей будет через 1,5 месяца.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 марта 2023

Гематолог, Терапевт

Лечением острого тромбоза должен заниматься сосудистый хирург, а не гематолог. Поэтому если сомневаетесь, то можно проконсультироваться у сосудистого хирурга.
Однако на мой взгляд, если по УЗИ тромб не определяется, необходимости в антикоагулянтах уже нет. Данные показатели не являются показанием для приема эликвиса.
Если будете принимать этот препарат, то анализы могут быть не информативны на фоне приема препарата.

Пожаловаться

Алина, 20 марта 2023

Клиент

Диляра, гематолог переживает, что по анализам у меня есть высокий риск образования нового тромба.

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 марта 2023

Гематолог, Терапевт

Если предположить, что у вас есть тромбофилия - дефицит протеина S, то эта тромбофилия не требует постоянного приема антикоагулянтов (необходимо назначение антикоагулянтов в ситуациях, повышающих риски тромбообразования: беременность, длительные перелёты, большие хирургические вмешательства, иммобилизация, обширные тяжелые травмы, тяжелое течение инфекций и др.)
Остальные показатели, напротив, говорят о повышении рисков кровоточивости, нежели тромбозов.

Пожаловаться

Алина, 20 марта 2023

Клиент

Диляра, спасибо, а большая вероятность, что приём этого препарата может вызвать у меня кровотечение?

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 марта 2023

Гематолог, Терапевт

Риск кровотечения станет выше, на данный момент есть небольшое удлинение АЧТВ, прием антикоагулянтов может еще больше приводить к его удлинению (какова будет вероятность, к сожалению, сказать не могу).
На мой взгляд, ожидаемая польза от приема препарата на данный момент значимо не превышает риски побочных эффектов терапии. Но повторюсь, желательно проконсультироваться и с сосудистым хирургом.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 21 марта 2023

Гематолог

Повышение АпТв связано с дефицитом 12 фактора свёртывания крови, риска кровотечений у вас нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы крови и мочи

5 ответов

20 февраля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Результаты анализа крови у 2хмесячного ребенка

1 ответ

2 апреля 2023

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка цитологии

4 ответа

15 сентября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Вопрос по экг

3 ответа

24 сентября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-20T20:08:26+03:00

Алина, здравствуйте!
Если тромб визуально уже не определяется, то необходимости в этом препарате нет.
Большая подкожная вена (если Вы имели в виду именно её) - это поверхностная вена, тромбоз в ней не расценивается как фактор высокого риска тромбообразования.
Эти анализы сдавали только на фоне приема тромбоасс и детралекса?
В любом случае прежде чем ставить диагноз тромбофилия необходим повторный контроль этих показателей.
У вас нет варикоза? Можете ли связать образование тромба с каким-то событием (прием каких-либо лекарственных препаратов, операции, травмы, перелеты, варикоз и др.)?

Чеканова Алена Юрьевна, 20 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-20T22:36:29+03:00

Алина, добрый вечер!
Если по УЗИ тромб не определяется, и по результатам
Большая подкожная вена (по крови перевес уже в сторону дефецитов факторов свертывания - 11, 12 , АЧТВ и пр), то со 100% уверенностью можно сказать, что Эликвис, тем более 10 мг в сутки приведет к кровотечению, а не разжижению тромбов.

Грекина Мария Игоревна, 21 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-21T15:41:50+03:00

Здравствуйте, Алина, прием антикоагулянтов сейчас вам не показан

У есть имеется тромбофилия низкого риска, обустроенная дефицитом протеина S
В дальнейшем прием антикоагулянтов необходим при некоторых ситуациях - авиаперелет, автопутешествия, после травм и оперативных вмешательствах, во время беременности (при наличии дополнительных факторов риска развития тромбозов)