Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! 5 день болезни, температура 37,5 , синусит, боль в горле, хриплый голос, кашель, отходит серо-зелёное содержимое, а когда промываю носовые пазухи желто-оранжевое.Помогите разобраться в анализах крови и определиться с лечением
Здравствуйте! Такие изменения в крови характерны для бактериальной инфекции. Обычно рекомендуется приём антибиотиков, например, амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней ( если нет аллергии ). Для защиты кишечника - линекс форте по 1 таблетки 2 раза в день. Самое главное при синусите - это лечение носа! При заложенности носа обычно рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день. Допустимы гормональные спреи в нос, например, назонекс. Назонекс рекомендуют по 2 вспрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2 недель, затем перейти в профилактическую дозу по 1 вспрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в день. Рекомендуют приём синупрета по 2 таблетки 3 раза в день для разжижения выделений из носа. В таких случаях врачи рекомендуют приём витамина С по 500 мг 2 раза в день; витамин Д 2, тыс МЕ ежедневно; цинк 25 мг; Врачи рекомендуют обильное питьё, 30 мл/кг; увлажнение воздуха в пределах 45-60%; При боли в горле рекомендуют рассасывание лизобакта по 2 таб 3 раза в день; полоскания горла ромашкой, шалфеем, календулой. Голосовой покой. При осиплости голоса допустимы ингаляции с физраствором для увлажнения слизистых дыхательных путей.
Добрый день, папа потянул руку на работе, сильно болела, подвижность нарушена, сделали МРТ, рекомендация-консультация травматолога. Помогите расшифровать результат и подсказать с лечением и лечится ли?
Здравствуйте. На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы с ретракцией волокон. Без восстановления целостности этого сухожилия сустав нормально работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий. Консервативно такое не лечится. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Федеральные рекомендации по реабилитации после операции: https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Началось с одного пятна на пальце ноги, через сутки их уже около 30, на обеих стопах, начали появляться на кистях, очень зудят, сложно даже обуться. Пятна начали преобразовываться в маленькие волдырики, при прикосновении ощущается покалывание, прошу помочь с лечением
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться с лечением
18 ответовЗдравствуйте! На протяжении последнего года постоянно беспокоят проблемы с ЖКТ - тошнота то появляется, то проходит, слабость такая, что все внутри трясется, потливость, бессонница, вес снижается, сил нет совсем, кал в основном неоформленный или кашеобразный, иногда как плохо...
Добрый день.У Вас большое содержание вит В12, Вы его сейчас принимаете? и давноесли принимаете?
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, с расшифровкой результатов анализов и с лечением. Сдала кровь в связи с тем, что заболел локтевой сустав и коленки. Меня очень волнует высокие показатели. Тромбоцитов тромбокритов и NRL(за что отвечает этот показатель) очень переживаю нет...
Здравствуйте. Повышение общего билирубина, за счет фракции непрямого билирубина. В таком случае рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости ( натощак). Так же исключить/ подтвердить синдром Жильбера - сдать кровь геном UGT 1A1. Чаще всего при это назначается Урсосан 500 мг в сутки. Дюспаталин для восстановления моторики. Общепринятые нормы тромбоцитов 150-450.В данном анализе уровень в пределах нормы. Изменения тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения при нормальных тромбоцитах. Изменения эритроцитов и эритроцитарных индексов связаны с анемиейх легкойх степени тяжести. Перед началом лечения так же рекомендуется дополнительно сдать витамин в12, фолиевую кислоту ,ферритин ( в среднем ферритин от 40-60) для исключения смешанного дефицита. Начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца. Между приемом препарата Железа и приемом молочного/ кисломолочного/ кофе - рекомендуется разница 2 часа, т.к указанные продукты снижают всасывание железа . Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа . Повышение СРБ и СОЭ- неспецифические маркеры воспаления, возможно на фоне болей в суставах.
Здравствуйте. Ребенку 11 лет, аллергия на амброзию и весеннее цветение. Проходит лечение асис терапией Рагвизакс, пьет лекарство 2,5 года. В марте курск рагвизаксом заканчивается. В прошлом году на амброзию чихнул 2 раза, а в этом году уже 2 недели просто захлебывается...
Добрый день! АСИТ можно продолжать 3-5 лет Альтернативы Рагвизаксу по качеству и эффективности все равно нет Не исключен вариант, что еще что-то присоединилось, например, полынь. Она и дает симптомы лечению сейчас : Зиртек/Эриус или Супрастинекс 1- 2 раза в день с едой Если бывает кашель и затруднение дыхания, начинаем также Сингуляр 1р/д вечером 2мес В нос Авамис спрей 1 раз в день 1 мес. В глаза-Опатанол капли или Кромицил капли Перед выходом на улицу-Назаваль защитный спрей в нос. Назаваль создает защитную пленку в носу, чтобы аллергены не проникали внутрь. Он безвредный, можно использовать долго-весь период цветения перед выходом на улицу как защита Все нужно делать вместе, тогда будет легче. Что-то одно хуже работает, чем в комплексе с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сделала мрт тазобедренных суставов. Заключение прилагаю. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу теперь обратиться за лечением?
Здравствуйте! По МРТ картина деформирующего остеоартроза тазобедренных суставов 1 степени с двусторонним синовитом и трохантеробурситом В подобных случаях обычно рекомендуют обратиться к врачу травматологу-ортопеду - этот специалист занимается лечением суставных заболеваний Есть ли острые боли? Принимаете ли нпвс? Сдавали ли анализы?
Можно обойтись лечением по УЗИ
14 ответовДелали УЗИ. Анализы все хорошие. Никаких нет симптомов, заболеваний. УЗИ делала первый раз в жизни при медосмотре. Можно ли обойтись лечением без оперативного вмешательства? Ничего не болит, не мажет.
Здравствуйте прикрепите Пожалуйста протокол УЗИ
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите, пжл., разобраться с лечением. В среду заболело горло. До этого уже неделю ухаживала за сыном (пневмония и ковид). Утром в четверг все горло затянуло, что не могла не есть, не пить. Врач, который пришел к сыну (мы прикреплены к разным...
здравствуйте убирайте антибиотик. гормон вам не нужен тоже. эликвис тоже не показан. обильное витаминизированное питье витамины С и Д. цинк. отдых. антигистаминные продолжайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с желудком
11 ответовБеспокоит желудок, тошнота. Анализы крови в порядке. Алт 49, аст 24. Подскажите с лечением. Гастроскопию сделал, подскажите с лечением.
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. При такой картине также обычно рекомендуют также дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике). Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов