Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Металлоконструкция в ГОП установлена в 2015 году в возрасте 14 лет (был сколиоз). Жалоб после операции не было. Год назад на КТ зафиксирована мальпозиция одного винта. Обратилась очно к ортопеду. Год соблюдала все рекомендации. Выполнила КТ. В заключении сказано,...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Мальпозиция одного транспедикулярного винта — это неправильное положение крепежного винта в позвонке при хирургической фиксации. Она может вызывать латеральную (вбок), медиальную (в сторону канала) перфорацию или выход в межпозвонковый диск, что иногда требует коррекции или удаления винта из-за риска сдавления нервов. Обратитесь туда где была установлена конструкция. Это их обязанность делать коррекцию после операции. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день! Около 5 месяцев назад была сделана операция по транспедикулярной фиксации позвонков l4-l5 с заменой диска на имплант. Была нестабильность в данном сегменте и грыжа которая давила на нервы. Симптомы до операции были выраженными, но не нестерпимыми. Операция была...
Здравствуйте. После транспедикулярной фиксации в сегменте L4–L5 легкие боли при расслаблении, смене положения или после нагрузки могут быть связаны с реакцией мягких тканей и мышц на импланты, а также с перестройкой двигательного стереотипа и формированием рубцово-фиброзных изменений вокруг зоны вмешательства. Такие кратковременные боли при расслаблении чаще не указывают на расшатывание конструкции, особенно если они не сопровождаются нарастающей болью при ходьбе, ощущением нестабильности или новыми неврологическими симптомами (онемением, слабостью, «прострелами» по ноге).
При этом повторное появление дискомфорта в положении лежа или при поворотах действительно требует контроля состояния фиксации и соседних сегментов. Обычно для оценки стабильности системы винтов и правильного положения импланта более информативен функциональный рентген поясничного отдела с наклонами вперед и назад. Он позволяет оценить подвижность зафиксированного сегмента и смещение соседних позвонков. Компьютерная томография с 3D-реконструкцией применяется, когда есть подозрение на нарушение положения винтов или неполное сращение костей, но при отсутствии выраженных жалоб и неврологического дефицита чаще начинают именно с функциональных снимков.
Дополнительно может оказаться полезным контроль МРТ для оценки состояния мягких тканей, дисков выше и ниже зоны фиксации. При сохранении болевого синдрома обычно обсуждают корректировку программы реабилитации, физиотерапию, мягкое укрепление мышц спины и ягодиц под контролем реабилитолога.
Здравствуйте!
24.05.2019 г. мне сделали радиочастотную абляцию фасеточных суставов. К сожалению, боли в ноге, пояснице, в тазу, в нижней части живота, промежности на сегодняшний день остались прежними и они почти ничем не снимаются. Можно и нужно ли делать абляцию на...
Здравствуйте! Л лизина эсцинат Прокапайте 2_3 раза внутривенно пока, по утрам пить торасемид по 10 мг дней 5 для снятия отека,боли. Все это при отсутствии противопоказаний.
Это , конечно, временная мера, основательное решение подскажут профильные специалисты .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
C 18 по 21 год внутрипузырно 20 процедур Метамицин-С. Январь 22 года паллиативный курс лучевой терапии. Март- Август 2022г шесть курсов ПХТ бисфосфонатами кл гр 2. 16.11.22г произведена операция : декомпрессия позвоночного канала на уровне L5 позвонка, циторедуктивное...
Добрый день. Мне 17.09.2025 и 20.09.2025 были проведены операции на позвоночнике. Через левый внебрюшинный доступ установлен Кейдж Медтроник на l4-l5, затем ТПФ 4 винтами. При выписке врач только устно дал рекомендации, что нельзя сидеть, делать наалоны , скручивания. Вопрос:...
11.12.2024 г проведена операция на позвоночник, удалениеи грыж ТПф L4, L5, S1 с использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующие устройств. После операции ПОП- положение...
Здравствуйте! Вам назначен верный препарат, для лечения нейропатической боли.
Вам сразу назначили 150 мг? Это большая дозировка, вероятнее всего поэтому и ощущаете побочные эффекты.
Обычно начинаем приём хотя бы с 50 -75 мг
Попробуйте повышать дозировку, добавьте на утро ещё 75 мг, оцениваем эффект в течение 3х дней, если будет недостаточно, то повышаем до 150 мг утром, получится приём 300 мг в сутки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор. Я попала в ДТП. У меня переломы десяти рёбер со смещением, перелом тела грудины со смещением, перелом позвоночника Т 6-7. Была установлена ТПФ, но через 10 месяцев её демонтировали (контактный остеомиелит). Также в ГОП имеется остеохондроз 2ст,...
Здравствуйте! Учитывая сложность и многообразие травм, а также наличие хронической боли, комплексный подход к лечению боли является наиболее целесообразным. Ваш текущий режим лечения включает препараты, которые часто используются для управления невропатической боли, такие как габапентин и прегабалин (Лирика), а также анальгетики, включая трамадол и кеторолак.
Для дальнейшего управления болевым синдромом можно рассмотреть :
Включение адъювантных препаратов, таких как антидепрессанты (например, амитриптилин, который вы уже принимаете) и антиконвульсанты, которые могут помочь в управлении невропатической боли.
-Использование физической терапии и реабилитационных упражнений для укрепления мышц и улучшения функционального состояния, что может способствовать снижению боли.
-Применение методов немедикаментозного обезболивания, таких как транскраниальная электрическая стимуляция нервов (TENS), аккупунктура или психотерапевтические подходы, включая когнитивно-поведенческую терапию.
-В случае сильной и устойчивой боли можно рассмотреть вопрос о проведении инвазивных процедур, таких как эпидуральные инъекции стероидов или нервные блокады.
в 2016 году была выполненна операция : "декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с резекцией позвонка , межпозвонкового,связочных элементов сегмента позвоночника из вентрального или заднего доступов,репозиционно-стабилизирующий спондилосинтез с использованием костной...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
У вас появилась нестабильность ТПС и миграция элементов конструкции
Рекомендовано:
-обратиться к вертебрологу
-плановое оперативное лечение -рефиксация осевого стержня ТПС открутившейся гайкой.
если не сделать операцию ,то в будущем возможно расшатывание системы и гнойно-септические осложнения.
Всего наилучшего!
Здравствуйте, перенес 2 операции на поясничном отделе позвоночника, первая была обычная дискэктомия по поводу грыжи л4 л5, а вторая со стабилизацией пдс (тпф) из за рецедива грыжи и листеза (л4 л5), прошло 2 месяца после последней операции и появились сильные боли чуть правее...
Здравствуйте. Слишком мало. Информации, чтобы понять в чем причина. Если только через 2 месяца такие проблемы, мог быть рецидив грыжи, либо могла возникнуть на другом уровне.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле делали операцию на позвоночнике, а именно:
Декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство из заднего доступа с использованием дорзальных фиксаторов, резекцией связочного аппарата, межпозвонкового диска и костных структур, выполнением костной пластики. (Ламинэктомия,...
Здравствуйте! Я думаю, что у вас есть возможность получить отсрочку после такой операции. Ну или более щадящий режим службы. Ведь при тяжёлых физических нагрузках металлоконструкция и сломаться может.