Что вас беспокоит?
Круглосуточные нейропатические боли
Здравствуйте, доктор. Я попала в ДТП. У меня переломы десяти рёбер со смещением, перелом тела грудины со смещением, перелом позвоночника Т 6-7. Была установлена ТПФ, но через 10 месяцев её демонтировали (контактный остеомиелит). Также в ГОП имеется остеохондроз 2ст, деформирующий спондилез 3ст, спондилоартроз 2ст. Нижний парапарез. Анестезия по проводниковому типу от уровня Тн 6-7. Меня очень беспокоят опоясывающие боли в области груди. Боль пульсирующая, похожа на зубную. В течении полутора лет принимаю препараты габапентин, трамадол, лирика, амитриптилин, кеторолак в разных комбинациях и дозировках. Я очень ограничена в движениях из-за болей. Как можно избавится от болей?
Здравствуйте! Учитывая сложность и многообразие травм, а также наличие хронической боли, комплексный подход к лечению боли является наиболее целесообразным. Ваш текущий режим лечения включает препараты, которые часто используются для управления невропатической боли, такие как габапентин и прегабалин (Лирика), а также анальгетики, включая трамадол и кеторолак.
Для дальнейшего управления болевым синдромом можно рассмотреть :
Включение адъювантных препаратов, таких как антидепрессанты (например, амитриптилин, который вы уже принимаете) и антиконвульсанты, которые могут помочь в управлении невропатической боли.
-Использование физической терапии и реабилитационных упражнений для укрепления мышц и улучшения функционального состояния, что может способствовать снижению боли.
-Применение методов немедикаментозного обезболивания, таких как транскраниальная электрическая стимуляция нервов (TENS), аккупунктура или психотерапевтические подходы, включая когнитивно-поведенческую терапию.
-В случае сильной и устойчивой боли можно рассмотреть вопрос о проведении инвазивных процедур, таких как эпидуральные инъекции стероидов или нервные блокады.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад11 ответов
- 8 часов назад6 ответов
- 8 часов назад6 ответов
- 10 часов назад3 ответа