Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Ребенку предстоит лечение зубов под наркозом Севоран. Сделали ЭКГ , в заключение написано : ритм синусовый.ЧСС 115уд. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Можно ли делать наркоз ?
Здравствуйте, Это не является противопоказанием для проведение общей анестезии.
Добрый день, У меня серьёзная ситуация и такая же проблема. У меня гнойный синусит из-за попадания в пазуху носа инородного тела (осколок корня), на его фоне развился очень серьёзный одонтогенный синусит с гноем. Вся пазуха регулярно заполняется гноем и всё это обостряется...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим анамнезом и вопросами. Я практикующий врач-анестезиолог, работаю в операционной челюстно-лицевой хирургии. Я часто сталкиваюсь с пациентами, у которых высокий индекс трудной интубации. Если большинство хирургов сходятся во мнении, что вам нужно оперативное вмешательство - его нужно выполнять. Да, трудная интубация - это всегда риск. Поэтому анестезиологи заранее консультируют пациентов, у которых риск трудной интубации. В челюстно-лицевой хирургии большинство интубаций являются трудными, поэтому анестезиологи, работающие там, наверняка опытные. Я понимаю ваши опасения и переживания. Обычно, когда есть пациент с трудной интубацией, на операции присутствует несколько анестезиологов-реаниматологов, а также вызывается врач-эндоскопист с фиброоптической оптикой, чтобы в случае неудачной попытки интубации врачом-анестезиологом он мог заинтубировать пациента через бронхоскоп. Также в протоколах присутствует вариант, когда пациента интубруют с помощью фиброоптического бронхоскопа в сознании, с орошением носо/ротоглотки раствором лидокаина с целью анальгезии и с легкой седацией. Если у вас остались какие-то вопросы - с удовольствием отвечу.
Здравствуйте, ребенок почти 4 года, со вчерашнего дня температура, сегодня утром давала нурофен, потом парацетамол спустя 4 часа, но выплюнул много, через 2 часа дала тк температура не падала. В 8 вечера при температуре 39.3 дала нурофен 8мл, но перепутала запись и записала...
Добрый день. В целом суточные дозы не превышены Разовая минимальная токсическая доза парацетамола 150 мг на килограмм для детей младше 12 лет. Этого не было Разовая минимальная токсическая доза ибупрофена 100 мг на килограмм Этого тоже не произошло Показано обильное питье, чтобы снимать интоксикацию. Тогда температура не будет повышаться до высоких отметок и будет легче снижаться. Ближайшие 6-8 часов нежелательно давать жаропонижающи5
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наркоз, антидепрессанты и блокада
17 ответовЗдравствуйте! Мне предстоит операция по гинекологии, с наркозом, полагаю это будет пропофол. Но ситуация осложняется тем, что я уже два месяца принимаю антидепрессант бринтелликс 20 мг утром, ламитор по 50 мг, 3 раза в день, и сероквель на ночь. Диагноз депрессивно-тревожное...
В вашей ситуации противопоказаний нет. Вам нужно самой оценить, насколько вы готовы на операцию. Если морально готовы - делайте. После операции возобновите препараты, они вас поддержат
Наркоз для пожилого человека
4 ответаЗдравствуйте! Моей маме 74 года. Сейчас встал вопрос об устранении не защемленной кишечной грыжи и установке укрепляющей сетки. Думали, что на старости лет обойдется без операции, но разрыв беспокоит, особенно на смену погоды, поэтому боимся что защемит и дойдет до...
Здравствуйте! Обычно, если ожидается пластика сеткой, делают выбор в пользу общей анестезии. Тут принципиально два варианта. 1) Спинальная анестезия : укол в область поясницы, вводится местный анестетик (чаще всего бупивакаин), пропадает чувствительность ниже пупка. 2) Общий наркоз: медикаментозный сон, во время которого пациент ничего не чувствует. Как правило используют для засыпания пропофол, для поддержания газ севоран. Решение о выборе конкретной анестезии принимает анестезиолог совместно с хирургом исходя из объёма операции и состояния пациента. Не волнуйтесь и доверьтесь врачам. От вас будет нужна только качественная подготовка к операции и положительный настрой
Добрый день. Беременность 5 недель. Беспокоят боли и были розовые выделения. Назначена терапия утрожестаном ( 3 р. в день вагинально) + ношпа (1 т. 2 раза в день) Преследуют головные боли. Можно ли пить парацетамол?
Здравствуйте. Да, парацетамол разрешен при беременности. 500 мг разовая доза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Диагноз смещение носовой перегородки вправо, гребень справа.Предстоит операция. На данный момент принимаю препарат позитива (действующее вещество эсциталопрам), дома ¼ таблетки 10 мг. Подскажите, совместимы ли мой препарат и общий наркоз? Заранее спасибо!
Здравствуйте Елена. Обычно эсциталопрам совместим с препаратами для общего наркоза и его чаще не отменяют перед операцией. Но анестезиолог должен знать о приёме, обязательно сообщите о приеме данного препарата.
Парацетамол при беременности
2 ответа7 неделя беременности. На лице появился фурункул, чуть ниже губы. Так как появился оттек, обратилась к хирургу. Конечно же, сообщила ему о своем положении. Назначил лечение салициловой кислотой, левомеколем и парацетамолом (500 мг 2 раза в сутки, курс приема 3 дня). Помню,...
Здравствуйте. Парацетамол разрешён при беременности на любом сроке, вы можете спокойно принимать, противопоказаний нет и на плод никак не влияет.
УЗИ серда, ЭКГ и наркоз
9 ответовМожно ли с такимУЗИ и ЭКГ наркроз на гастроскопии? Есть симптомы: резко от страха просыпаюсь как будто что-то внтури то ли сокращается то ли дергается, то ли я проваливюсь куда-то. Просыпаюсь в этих случах резко и часто в этот момент есть чувство учащенног сердцебиения. При...
Здравствуйте. По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет. Размеры камер сердца соответствуют норме. Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально! Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно. Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) . На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой. Нарушений ритма не выявлено. Блокад нет. Ишемических изменения не зафиксированы. Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д. Для исключениея дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить: ▫️ферритин, сывороточное железо ▫️ттг, т4 свободный ▫️калий, магний Такие изменения не являются противопоказанием для наркоза! А уж тем более не представляют никакой опасности! Скажите пожалуйста, давно сдавали описанные анализы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наркоз в пожилом возрасте
23 ответаздравмтвуйте, отцу 97 лет, самочувствие удовлетворительное, их хронических заболеваний глаукома, сердце в порядке, небеспокоит, эхо кг нормальное, опухоль мочевого пузыря, назначена операция по ее удалению, но возможно и сам мочевой пузырь придется удалить. Вопрос...
Добрый день.В вашем случае для операции у пациента в возрасте 97 лет, учитывая его хронические заболевания и общее состояние, оптимальным может быть регионарный вид анестезии, например, спинальная или эпидуральная. Она минимально влияет на мозг и сердце, что особенно важно в пожилом возрасте. Однако, если операция предполагает глубокое вмешательство или удаление мочевого пузыря, общий наркоз может быть необходим. Общий наркоз несет риски для мозга, такие как когнитивная дисфункция (ухудшение памяти, внимания) и делирий, особенно у пожилых пациентов. Чтобы минимизировать эти риски, важно тщательно подготовиться к операции: стабилизировать хронические заболевания, провести консультации с кардиологом, терапевтом и анестезиологом, оценить функцию почек и печени с помощью УЗИ и анализов, а также проверить свертываемость крови. Важно обеспечить сбалансированное питание перед операцией, включая достаток белков и витаминов. Во время наркоза стоит использовать щадящие препараты, такие как пропофол или севофлуран, и контролировать стабильность артериального давления и уровня кислорода. После операции необходимо раннее пробуждение, минимизация болевого синдрома без избыточного применения седативных средств, а также активное восстановление с участием физиотерапевта.