Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему упали тромбоциты?
1 ответЗдравствуйте, после трехразовой переливания тромбоцитарной массы у пациента на два дня поднялись тромбоциты и вновь упали. Какая может быть на это причина? Тромбоциты вливались от донора с резус фактором и группой крови такой же как у пациента
Здравствуйте, Илья! В связи с чем вообще переливался тромбоконцетрат?
Отек ноги
1 ответДобрый день! В январе 2026 года поставили диагноз тромбоз глубоких вен нижних конечностей (левая нога) Назначено лечение ксарелто 20мг 1 раз в сутки, венотоники -детрагель 1 раз в сутки, детралекс 1000- 1 раз в сутки, компрессионный чулок. (Детралекс в марте 26 пить...
Доброе утро, Карина. Да, такая реакция на Детралекс возможна, хотя это не самый частый побочный эффект. Препарат может вызывать индивидуальную сосудистую или аллергическую реакцию, в том числе отечность, ощущение распирания тяжесть в ноге. Тем более если отек появился именно после начала приема и по УЗИ правая нога чистая, без тромбоза, это делает версию с реакцией на препарат вполне вероятной Но при Вашем анамнезе ТГВ полностью списывать все только на Детралекс тоже не стоит. Иногда отек может быть связан с венозной или лимфатической перегрузкой, нагрузкой на здоровую ногу, компрессией, жарой, длительным сидением Рекомендуется пока прекратить Детралекс на 5-7 дней и посмотреть, уменьшится ли отек. Ксарелто продолжать обязательно, самостоятельно не отменять. Компрессионный трикотаж продолжать носить. Старайтесь меньше сидеть с опущенными ногами, больше ходьбы спокойным темпом, во время отдыха держать ноги чуть выше уровня сердца Если отек не уменьшится после отмены Детралекса или станет больше нужно сделать повторное УЗИ вен раньше. По Вашему описанию сейчас больше данных именно за реакцию на препарат, а не за новый тромбоз Желаю Вам спокойного восстановления и хорошего контроля по УЗИ🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Лечение на аппаратах
1 ответДень добрый. Дано- 9 лет девочка. Астигматизм (сложный миопический, прямого типа); Миопия слабой степени. -1, 75 ах5 1,75 ах5 -Весочная эпилепсия в ремиссии 4 года,(лечение-кеппра, финлепсин) Вопрос- можно ли аппратное лечение (амблиокор, лазер, лазер зел, ваккум, магнит,...
Здравствуйте! Такое лечение только с разрешения вашего невролога (эпилептолога). В большинстве программ есть мигания и засветы, что может спровоцировать приступ. Если есть амблиопия, то поможет окклюзия при условии постоянного ношения очков с максимальной коррекцией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оправданность операции на сердце
4 ответаЗдравствуйте. Пациент мужчина 84 года. Все заключения и исследования - в приложении. Исходя из диагностических показаний хочется понять ваше мнение - оправдан ли риск проведения операции на открытом сердце по замене сердечного клапана, учитывая возраст пациента.
Здравствуйте, Евгений . Я внимательно проанализировала данные обследований. По данным эхо кардиографии- имеет место комбинированный приобретённый аортальный порок сердца: умеренный аортальный стеноз и недостаточность аортального клапана умеренная , 2-3 степени . Такая ситуация не требует экстренного проведения оперативного лечения, можно сделать в плановом порядке. Кроме того на данный момент существует щадящий метод , без проведения торакотомии ( без вскрытия грудной клетки) , это Эндоваскулярное протезирование аортального клапана – это новейшая методика хирургического вмешательства, которая не требует обширного разреза грудной клетки, искусственного кровообращения. Особенно часто подобный способ операции применяется для пациентов с тяжелыми сопутствующими патологиями и у пожилых пациентов , само вмешательство происходит через сосуд - эндоваскулярно . При эндоваскулярном протезировании в бедренные сосуды (артерию или вену в зависимости от того, в какую полость сердца нужно проникнуть) вводят катетер с имплантируемым клапаном. После разрушения и удаления фрагментов собственного поврежденного клапана на его место устанавливается протез, который сам расправляется благодаря гибкому стенту-каркасу. Но с учётом наличия зон нарушения кровоснабжения миокарда и снижения сократительной функции левого желудочка, необходимо перед этим проведение коронарографии , для исключения гемодинамически значимых нарушений сосудов, это очень важное исследование в данном случае. Как давно делали коронарографию ? Если есть возможность, прикрепите пожалуйста фото! Это исследование актуально в течение 1 года . Как в целом у него самочувствие? Беспокоит ли одышка / отеки нижних конечностей? Какие препараты он принимает ? Рада помочь, обращайтесь
Прием эликвиса при раке прямой кишки
5 ответовЖенщина, 83 лет, рак прямой кишки , после проведения узи нижних конечностей обнаружены тромбы , врач назначил Эликвис 2 р/сутки , детралекс. После начала приема через пару дней женщина жалуется на усиление кровотечения из прямой кишки ( до этого были выделения кровянистые но...
Здравствуйте! Какое-то лечение рака прямой кишки уже было? Или в процессе? Это реакция на эликвис Временно прекратить и далее с лечащим доктором обсудить вопрос корректировки дозировки Если выделения обильные, то вызов скорой помощи
Беспокоит шишка в области вены,ребенок не ударялся нигде,появилось к вечеру ближе. Ребенок активный,в обед спит,но сегодня не спал.. Сейчас находимся в отпуске,переживаю тк наслышана про тромбы
Здравсввйте, это точно не тромб, не переживайте, возможно укус насекомого, в любом случае по фото ничего страшного не видно, если не исчезнет, как вернетест из отпуска нужно будет сделать узи мягких тканей области шишки и посетить детского хирурга очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странный синяк на ноге.
30 ответовЗдравствуйте, беспокоит последнее время появление синяков на ногах, но были небольшие. Последний раз два дня назад из ниоткуда появился большой синяк. Не помню, чтобы ударялась. Он болит, периодически ощущаю странный дискомфорт. Типо тепла, холода. Что это может быть? Могут...
Здравствуйте, тромбы не могут быть однозначно. Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, коагулограмму для оценки свёртываемости крови. Здоровья Вам! Пока местно область синяков Троксевазин гель 2 раза в день 5 дней
Креатинин 156
2 ответаДобрый день. После перенесенного двухстороннего воспаление лёгких в феврале 2021 . Не могу восстановить своё здоровье. Слабость вялость болит всё тело после небольших нагрузок . Проверила креатинин он 156 был и выше и ниже. Нефролог посоветовал пить Полисорб т.к. в...
Здравствуйте! Показаний к приему полисорба нет. Для уточнения причины почечной дисфункции сдайте общий анализ мочи, суточную альбуминурию, калий, натрий, общий белок, мочевину, мочевую кислоту, выполните УЗИ почек. Вам требуется соблюдать низкосолевую диету и ограничивать животных белок менее 0,8 г/кг/сутки, чтобы не перегружать работой почки. Проверьте витамин Д, ферритин, общий анализ крови, чтобы исключить причину ваших жалоб.
Узи вен перед родами
7 ответовДобрый день. У меня срок беременности 38-39 недель. С середины беременности возникла очень большая сосудистая сеточка на левой ноге (до этого тоже были на обоих ногах), даже немного побаливает, если нажать. Сейчас в жару появились и отеки. На сроке 32 недель делала узи. По...
Никакого тромбоза у Вас нет, есть признаки ретикулярного варикоза это все мелкие вены, и признаки депонирования крови в венах, за счёт затруднения оттока крови ввиду Вашего прекрасного положения, и уже большой матки сдавливающей полую вену, за счёт того что кровь плохо отекает, венозная стенка растягивается, в связи с чем повышается температура кожи и может быть дискомфорт. Ничего страшного в этом нет, это физиология, после родоразрешения часть венок подсократиться, так как давления уже такого не будет, часть останется (доля такая, беременность не оздоровительный процесс, а тяжёлая, но приятная работа). Сейчас можно использовать местноотвлекающие крема для беременных типа Мама Комфорт от отёков, и позиционная гимнастика, самое простое это коленно локтевое положение по 10-15 минут 3-5 раз в день для улучшения оттока. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прокомментировать анализ крови
16 ответовЗдравствуйте! По анализу крови повышены некоторые показатели. Как это влияет на риск образования тромбов?
Здравствуйте PDW имеет диагностическое значение только при увеличении. Этот параметр показывает изменение размера эритроцитов, повышается он при анемиях. Я бы рекомендовала проверить уровни Ферритина, витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови, так как есть косвенные признаки наличия этих дефицитов, а в целом ваш анализ крови в норме Уровень тромбоцитов у вас в норме, поэтому на тромбоцитарные индексы не обращаем внимание.