Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Боль в колене.
3 ответаБоль в колене. Делали рентген, сказали всё хорошо, но боль беспокоит на протяжении 2 месяцев, сделала МРТ. Результаты подкрепила, посмотрите пожалуйста. Подскажите, пожалуйста какое лечение нужно и что делать?)
Здравствуйте, Анастасия. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения собственной связки надколенника и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боли в колене после бега
5 ответовВ начале июня начал заниматься пробежкой. После очередного забега через какое то время (примерно 30 минут), появились боли в коленях во внутренней части ноги при ходьбе и спуске с лестницы, в покое ноги не болят и если сидя шевелить ими то тоже никакой боли (на самой пробежке...
Здравствуйте, Богдан! Боли во внутренней части коленного сустава у пациента, занимающегося бегом могут быть связаны с патологией внутреннего мениска, внутренней боковой связки, хондромаляцией внутренних мыщелков бедренной и большеберцовой костей, болезнью Гоффа, синдромом медиапателоярной связки. Все эти состояния можно увидеть на МРТ. Рекомендую выполнить это исследование и проконсультироваться с результатами у травматолога.
Боль сбоку коленного сустава
7 ответовМужчина, накануне приседал, сейчас болит нога сбоку в районе колена. Боль отдает под коленку, болит и в покое
Здравсивуйте, такие боли характерны для дегенеративно-дистрофических изменений коленного сустава. Происходит это из-за повышенной нагрузки на сустав( подъяем тяжестей, длительная ходьба, непривычная физическая нагрузка) В качестве дообследования, врачи в таких случаях назначают: -рентген коленного сустава -бх крови на мочевую кислоту, срб, ревматоидный фактор В качестве терапии, в подобных случаях назначают: -регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес) -использование ортопедической стельки -правильный подъем тяжестей -режим труда и отдыха -симкоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывает пагубного действия на желудок, не рекомендуется принимать больше 10 дней. Или аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день обезболивающий эффект выше, но побочных действий больше, рекомендуется принимать совместно с ипп для защиты желудка-нексиум 40 мг по 1 кап за 30 мин до еды 1 раз в день также не рекомендуется принимать больше 10 дней. -терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -укрепит суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости продолжительность курса обычно составляет 4-5 недель. -местно мази/гели с нпвп ( декскетопрофен/кетопрофен/фастум гель/диклофенак гель) 2-3 раза в день Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом колене
6 ответовЗдравствуйте. Беспокоит ноющая боль в правом колене, на протяжении примерно 3 недель. Сходила к ортопеду- тот посоветовал сделать мрт и назначил физиолечение - увт. Сходила на мрт, там мне сказали снова к врачу вернуться, скорректировать лечение. Посмотрите результат мрт и...
Здравствуйте . На основании данных Мрт отмечается повреждение медиального мениска 2ст, который указывает на наличие глубинные поражения хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности , но хорошая новость, отрыва хряща пока не произошло. Целесообразно избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например, бег,прыжки. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Если будет отмечаться умеренная положительная динамика, рассматривантся вопрос о внутрисуставных инъекциях- например - Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект. PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Неприятные ощущения в колене
6 ответовКогда что либо делаю правой рукой, то сразу происходят не приятные ощущения в правом колене. Напоминают как будто там какие то ниточки и они шевелятся. Такие ощущения не первый раз. Потом как то проходят. Из-за чего это может быть? Как с этим быть?
Здравствуйте, Юлия У верхних и нижних конечностей действительно нет общей иннервации, руки и ноги иннервируют разные нервы, нога не может шевелиться, когда вы что то делаете правой рукой. Рекомендую препараты магния- например, магний в форме раствора 1,5 ст.ложки на стакан воды * 1 раз в сутки. Микроэлемент для хорошего сокращения мышц, и в целом успокоит нервную систему
Появилась гематома на колене
3 ответаДоброго времени суток дорогие врачи! У жены на колене 2 дня назад появилась гематома в районе колена. Ударов, ушибов не было. Вечером перед сном была маленькая гематома в виде полоски. На следующий день к вечеру гематома увеличилась. Что касается боли и ощущений: при ходьбе...
Здравствуйте, Нариман. Скажите, на других участках тела есть синяки или мелкие красные точки? Не отмечаются ли носовые кровотечения, длительные и очень обильные менструации, длительные кровотечения из ран у вашей жены? По представленным фото на коже коленной области имеется скорее экхимоз (синяк), а не гематома, т.к. не видно скопления крови под кожей. На следующий день синяк стал не больше, он стал разрешаться и поменял цвет на желто-бурыйчто говорит о нормальной функции свертывающей системы, т.к. при нарушениях в работе свертывающей системы синяки длительно сохраняются яркими с фиолетовым оттенком. Судя по форме синяка можно предположить удар о косяк или ножку стула, или другой вытянутый предмет, просто факт удара мог не отложиться в памяти, т.к. был не самым значительным. При появлении синяков на других участках тела без объективных причин, появлении симптомов кровоточивости будет показан контроль общего анализа крови, контроль коагулограммы с последующей консультацией гематолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене при ходьбе
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в колене. В покое ноет периодами. ощутимая боль при сгибании и разгибании, при подъеме по лестнице. Результат МРТ https://disk.yandex.ru/d/swyGIQCMKDXLXQ Нужна ли операция в моем случае? Спасибо.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Тело Гоффа отёчно и в рубцах. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность. Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк и рубцы (фиброз) жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
39 лет, кратко: мелкая травма(?) колена - воспаление - 2 месяца лечения - возвращение воспаления колена - возникли боли в локтях + температура 37 непроходящая. Подробно: в прошлом сентябре увлекся бадминтоном, довел постепенно количество занятий с 2 до 6 в неделю. В конце...
Здравствуйте, Александр! Да, нужно обратиться к ревматологу для дальнейшего обследования. Физическая нагрузка на колени никак не могла дать проблемы с локтевыми суставами. Вы можете предварительно обследоваться - рентгенография локтевых суставов, общий анализ крови, кровь на СРБ, РФ, АСЛО, мочевую кислоту- это минимум, а можете пойти на прием и доктор Вам все назначит в рамках ОМС, т.е.бесплатно.
Здравствуйте! 08.08.2024 я родила (вторые роды). Где-то в конце первого месяца после родов появились боли в ступнях по утрам, в покое не болят, но встаю и какое-то время (около 10-60сек) нужно расходиться, потом уже весь день боль не возвращается, если днем не прилягу —...
Ознакомилась с результатами. Для постановки диагноза не хватает АЦЦП, этот анализ позволяет исключить серонегативный ревматоидный артрит. Что касается тонзиллита - если есть пробки в миндалинах, значит есть инфекция. Помимо промывания миндалин лучше в таких случаях сдать мазок на флору и чувствительность к антибиотику, чтобы пролечить ее препаратами. Промывания так же стоит сделать до 5 раз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовБеспокоит боль к колене в течение месяца. Сделала МРТ. Заключение: Отек костного мозга латерального мыщелка бедренной кости, с наличием мелкого дефектам кортикального слоя. МР-картина артроза правого коленного сустава I ст. по Kellgren. МР-признаки повреждения заднего...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. В дальнейшем сустав не перегружать, надевать бандаж при физ нагрузках, раз в год прокалывать хондропротекторы и обострения не будут повторяться. П.С. Без внутрисуставных блокад обойтись вряд ли получится.